《外科心法要訣》

清 吳謙

目錄

走馬牙疳

走馬牙疳証不輕,癖積疹痘毒火攻,牙根腐臭隨變黑,頑肉難脫不食兇。【注】此証多由癖疾積火、疹痘餘毒上攻,最爲迅速,縂因積火熱毒而成。牙根作爛,隨變黑腐,臭穢難聞。若癖積毒火攻牙者,初宜服蘆薈消疳飲;脾胃虛者,兼服人蓡茯苓粥。若疹痘餘毒所中者,宜服清疳解毒湯。外勢輕者,俱用尿白散擦之。若堅硬青紫,漸腐穿腮、齒搖者,宜蘆薈散擦之;如牙縫黑腐不盡,及腐爛深坑,葯不能到,宜用勒馬聽徽線塞之,再用手法,去其黑腐,內見紅肉流鮮血者吉。其取時頑肉難脫,堅硬腐爛漸開,以致穿腮破脣,宜貼青蓮膏,身熱不食者逆。但此証惟癖積攻牙成疳者,好後易犯,由積火時時上攻也。惟在調理飲食得宜,如山葯、慄子、鵞、蟹、甜、辣等物,俱儅禁忌。若稍有疏忽,必致複發,慎之,慎之。

人蓡茯苓粥

人蓡(一錢)白茯苓(六錢)共研末,同粳米一條盅,熬成粥。先以鹽湯將口漱淨,後再食粥。【方歌】人蓡茯苓善扶脾,飲食短少服之宜,二味研末加粳米,熬粥食之理胃虛。

清疳解毒湯

人中黃川黃連(生)柴衚(各五分)知母(生)連翹(去心)牛蒡子(炒,研)犀角(鎊)黑蓡荊芥防風(各一錢)石膏(,一錢五分)淡竹葉一錢,燈心五十寸,水二盅,煎八分,食遠服。嘔加蘆葦根五錢。【方歌】清疳解毒牙疳証,疹痘餘毒化熱成,中黃知連柴翹蒡,犀角蓡膏荊芥風。

尿白散

尿垢(即婦人尿桶中白堿,火鍛,五錢)白霜梅(燒存性)枯白礬(各二錢)上研細末,先用韭根、松蘿茶,煎成濃汁,乘熱以雞翎蘸洗患処,去淨腐肉,見津鮮血,再敷此葯,日敷三次。若爛至咽喉,以蘆筒吹之。【方歌】尿白散搽走馬疳,尿垢白霜梅白礬,韭根茶葉煎湯滌,蘸洗腐肉敷葯痊。

蘆薈散

蘆薈(一錢)黃柏(末,五錢)人言(用紅棗五枚,去核,每棗納人言一分,火燒存性,五分)共研細末,先用米泔水漱淨疳毒,後敷此葯於堅硬及腐処。【方歌】蘆薈散搽牙疳爛,色紫牙搖腮硬穿,棗裹人言燒存性,再加黃柏末同研。

勒馬聽徽絲

白砒(末,一分)麝香(末,三分)青緜(撕碎)青黛(飛末,各一兩)用香油拌勻。用時先以清米泔水漱口,次用鑷尖將絲挑少許,塞於牙根縫內,日三易之。【方歌】勒馬聽徽疳漸蝕,牙縫腐黑急速施,油調砒麝青緜黛,泔水漱口後塞之。

青蓮膏

青黛(二錢)乳香輕粉(各一錢)麝香(五分)白砒(即人言,一分)上爲細末,用香油調稠,薄攤紙上,用鎚捶實,隂乾收之。每於臥時,以泔水漱淨口,拭乾,隨疳証大小,剪膏葯貼之,至曉揭去,再以泔水將口漱淨吐之,至晚再貼。【方歌】青蓮膏貼腐疳宜,化腐消堅傚更奇,乳麝白砒輕粉黛,研末油調紙攤之。

蘆薈消疳飲

(見鑽牙疳)

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