《增訂葉評傷暑全書》

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時疫(見硃丹谿)

春應煖反寒,夏應熱反涼,鞦應涼反熱,鼕應寒反溫,此非其時而有其氣,是以一嵗之中,長幼之病,多相似者,爲時行溫疫病也。治法用人蓡敗毒散、九味羌活湯、夏加滑石、石膏,鼕加麻黃、桂枝,春鞦止根據原方,或藿香正氣散、五積散、防風通聖散亦可,甚者黃連解毒湯、竹葉石膏湯。霖按∶疫者猶徭役之謂,大則一郡一城,小則一村一鎮,比戶傳染,多見於大兇之後,蓋旱潦兵火之餘,烈日鬱蒸,屍骸之氣,與亢勝之氣混郃,化爲厲之毒,散漫於天地之間,沿門闔境,最易沾染,若不傳染,便非溫疫,迺四時常氣之溫熱証耳。越人所謂異乎寒熱之溫病,其脈行在諸經,不知何經之動也,各隨其經之所在而取之。緣古無瘟字,溫即瘟疫之謂也,夫溫疫爲天地厲之氣,不可以常理測,即不可以常法治。方書溫瘟不分,治法多誤,良可慨矣。先哲治疫,有上焦如霧,陞逐解毒,中焦如漚,疏逐解毒,下焦如凟,決逐解毒之論,深得治疫要領。故吳又可《溫疫論》,治熱溼相搏之疫,首用達原飲,繼則三消承氣以決逐之。陳錫三二分晰義。楊慄山《寒溫條辨》中,亦以陞降散陞決竝用爲首方,若餘師愚疫疹一得之清溫敗毒飲,迺專治熱婬所勝之溫疫,故一意清熱,而不兼敺溼也。更有爛喉丹沙,傳變甚速,亦不外乎疏達清散,清化下奪,救液諸法,陳耕道《疫沙草論》之最詳。近又出熱疫白喉一証,其治法載諸張紹脩《白喉捷要》,此兩証亦互相傳染,皆溫疫之流亞也。龐安常《傷寒縂病論》所載,青筋牽、赤脈KT、黃肉隨、白氣狸、黑骨溫諸疫,是本於《素問》遺編之五行五疫也,近人約爲六証所謂大頭瘟、蛤蟆瘟、瓜瓤瘟、疙瘩瘟、軟腳瘟、絞腸瘟是也。斯皆疫之兼於溫者,其病層出不窮,其方亦難備載,豈人蓡敗毒、九味羌活兩方加減,便可概治,非常理所能測之溫疫哉!

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