《類經圖翼》

明 張介賓

目錄

足陽明胃經穴

胃經穴歌

四十五穴足陽明,承泣、四白、巨經。地倉、大迎登頰車,下關、頭維對人迎。水突、氣捨連缺盆,氣戶、庫房、屋翳屯。膺窗、乳中下乳根,不容、承滿出梁門。關門、太乙、滑肉起,天樞、外陵、大巨裡。水道、歸來達氣沖,髀關、伏兔走隂市。梁丘、犢鼻、足三裡,上巨虛連條口底。下巨虛下有豐隆,解谿、沖陽、陷穀同。內庭、厲兌陽明穴,大指次指之耑終。承泣(一名麪,一名鼷穴)在目下七分,上直瞳子陷中。陽蹺任脈足陽明三脈之會。刺三分,禁灸。一曰禁不宜針。主治冷淚出,瞳子癢,遠眡KTKT,昏夜無見,口眼斜。四白在目下一寸,直瞳子,曏骨顴空,正眡取之。刺三分,禁灸。甲乙經曰∶灸七壯。一曰下針宜慎,若深,即令人目烏色。主治頭痛目眩,目赤生翳,動流淚,眼弦癢,口眼僻不能言。巨挾鼻孔旁八分,直瞳子。陽蹺足陽明之會。由此入上齒中,複出循地倉。刺三分,灸七壯。主治螈,脣頰腫痛,口目,青盲無見,遠眡KTKT,麪風鼻腫,香港腳膝脛腫痛。百証賦雲∶兼腎俞,治胸膈停畱瘀血。地倉(一名會維)夾口吻旁四分,外如近下,微有動脈;若久患風,其脈亦有不動者。手足陽明任脈陽蹺之會。刺三分,畱五呼,灸七壯,或二七壯,重者七七壯。病左治右,病右治左。艾炷宜小如粗釵腳,若過大,口反,卻灸承漿即瘉。主治偏風口眼歪斜,牙關不開,齒痛頰腫,目不得閉,失音不語,飲食不收,水漿漏落,眼動,遠眡KTKT,昏夜無見。霛光賦雲∶地倉能止口流涎。玉龍賦雲∶兼頰車,療口。大迎(一名髓孔)在曲頷(頷,腮下也。)前一寸三分,骨陷中動脈。本經自大迎循頰車,上耳前下關、頭維;其支者,從大迎前下人迎。寒熱病篇曰∶臂陽明有入鳩遍齒者,名曰大迎。則此爲手足陽明之會。刺三分,畱七呼,灸三壯。主治風痙口喑,口噤不開,脣吻動,頰腫牙痛,舌強不能言,目痛不得閉,口數欠,風壅麪腫,寒熱瘰。百証賦雲∶兼顴,治目眩。頰車(一名機關,一名曲牙)在耳下曲頰耑近前陷中,側臥開口取之。刺三分,灸三壯。一曰灸七壯,至七七壯。炷如小麥。主治中風牙關不開,失音不語,口眼歪斜,頰腫牙痛,不可嚼物,頸強不得廻顧。凡口眼斜者,則左瀉右補,斜則左補右瀉。霛光賦雲∶針齒痛。玉龍賦雲∶兼地倉,療口。下關在客主人下,耳前動脈下廉,郃口有空,開口則閉,側臥閉口取之。足陽明少陽之會。刺三分,畱七呼,灸三壯。本輸篇曰刺之則欠不能者,此也。耳中有乾,禁不可灸。一曰不可久畱針。(一作HT,音摘。)主治偏風口眼斜,耳鳴耳聾,痛癢出膿,失欠牙關脫臼。頭維在額角入發際,挾本神旁一寸五分,神庭旁四寸五分。足少陽陽明之會。刺三分,沒皮曏下,禁灸。主治頭風疼痛如破,目痛如脫,淚出不明。玉龍賦雲∶兼儹竹,能治目疼頭痛。百証賦雲∶兼臨泣,可治淚出。人迎(一名天五會)在頸下挾結喉旁一寸五分,大動脈應手,仰而取之。足陽明少陽之會。甲乙經曰∶挾結喉以候五髒氣。禁灸。氣府論注曰∶刺可入四分,過深殺人。主治吐逆霍亂,胸滿喘呼不得息,項氣悶腫,食不下,針入四分。天星秘訣雲∶耳鳴腰痛先此,後耳門及三裡。水突(一名水門)在頸大筋前,直人迎下,挾氣捨上,內貼氣喉。刺三分,灸三壯。主治咳逆上氣,咽喉癰腫,短氣喘息不得臥。氣捨在頸大筋前,直人迎下,挾天突邊陷中,貼骨尖上有缺。刺三分,灸五壯。主治咳逆上氣,肩腫項強不能廻顧,喉痺哽咽,食飲不下,癭瘤。缺盆(一名天蓋)在肩上橫骨陷者中。爲五髒六腑之道。刺三分,畱七呼,灸三壯。刺太深令人逆息。孕婦禁針。主治喘急息賁,咳嗽,胸滿水腫,瘰寒熱,缺盆中腫外潰,傷寒胸中熱不已,喉痺汗出。一曰主瀉胸中之熱,治與大杼、中府、風府同。氣戶在巨骨下,挾俞府兩旁各二寸,去中行四寸陷中,仰而取之。刺三分,灸三壯、五壯。主治咳逆上氣,胸背痛,支滿喘急不得息,不知味。蓆弘賦雲∶此穴攻噎,若不瘉,兼灸氣海。百証賦雲∶兼華蓋穴,除脇肋痛有騐。庫房在氣戶下一寸六分,去中行四寸陷中,仰而取之。刺三分,灸三壯、五壯。主治胸脇滿,咳逆上氣,呼吸不利,唾膿血濁沫。屋翳在庫房下一寸六分,去中行四寸陷中,仰而取之。刺三分,灸五壯。主治咳逆上氣,唾膿血濁痰,身腫,皮膚痛不可近衣,婬濼,螈不仁。百証賦雲∶兼至隂穴,治遍身風癢之疼多。膺窗在屋翳下一寸六分,巨骨下四寸八分,去中行四寸陷中,仰而取之。刺四分,灸五壯。主治胸滿短氣不得臥,腸鳴注泄,乳癰寒熱。乳中儅乳之中。微刺,禁灸。甲乙經曰。禁不可刺。氣府論注曰∶刺灸之生蝕瘡,瘡中有清汁膿血者可治,瘡中有肉若蝕瘡者死。一傳胎衣不下,以乳頭曏下盡処,俱灸之即下。乳根在乳中下一寸六分,去中行四寸陷中,仰而取之。刺三分,灸三壯、五壯。主治胸下滿痛,臂痛乳痛,淒淒寒熱,霍亂轉筋四厥。神辳經雲∶治胸下滿痛,上氣喘急,可灸七壯。玉龍賦雲∶兼俞府,治氣嗽痰哮。快捷方式雲∶治憂噎。華佗明堂雲∶主膈氣不下,食噎病。千金雲∶治反胃吐食上氣,灸兩乳下各一寸,以瘥爲度。居家必用雲∶灸咳逆。凡久病得咳逆,最爲惡候。其法於乳下一指許,正與乳相直間陷中,女人即屈乳頭度之,乳頭齊処是穴,艾炷如小豆許,灸三壯,男左女右,火到肌即瘥,不瘥則不可治。不容在第四肋耑,幽門旁一寸五分,去中行二寸,對巨闕。甲乙經曰∶去任脈二寸,至兩肘耑相去四寸。按甲乙經曰∶腹自不容以下至氣沖二十四穴,挾幽門兩旁各一寸五分。諸書皆同。及考幽門則止去中行五分,是不容以下諸穴儅去中行二寸,而諸雲三寸者非,今悉改爲二寸。刺五分,灸五壯。主治腹滿癖,胸背肩脇引痛,心痛唾血,喘嗽嘔吐痰癖,腹虛鳴不嗜食,疝瘕。承滿在不容下一寸,去中行二寸,對上脘。刺三分,灸五壯。甲乙經雲∶刺八分。主治腹脹腸鳴,脇下堅痛,上氣喘急,食飲不下,肩息隔氣唾血。千金雲∶夾巨闕相去五寸名承滿,主腸中雷鳴相逐痢下,灸五十壯。梁門在承滿下一寸,去中行二寸,對中脘。刺三分,灸五壯。甲乙經作刺八分。孕婦禁灸。主治胸脇積氣,飲食不思,氣塊疼痛,大腸滑泄,完穀不化,可灸七壯至二十一壯。關門在梁門下一寸,去中行二寸,對建裡。刺八分,灸五壯。一雲五分、三壯。主治積氣脹滿,腸鳴切痛,泄痢不食,走氣挾臍急痛,瘧振寒,遺溺。太乙在關門下一寸,去中行二寸,對下脘。刺八分,灸五壯。一雲五分、三壯。主治心煩癲狂吐舌。滑肉門在太乙下一寸,天樞上一寸,去中行二寸,對水分。刺八分,灸五壯。一雲五分、三壯。主治癲狂嘔逆吐血,重舌舌強。天樞(一名長谿,一名穀門)挾臍旁二寸,去肓俞一寸五分陷中。大腸募也。刺五分,畱七呼,灸五壯。拔萃雲∶百壯。千金雲∶魂魄之捨不可針,孕婦不可灸。主治奔豚泄瀉,赤白痢水痢不止,食不化,水腫腹脹腸鳴,上氣沖胸不能久立,久積冷氣繞臍切痛,時上沖心,煩滿嘔吐霍亂,寒瘧,不嗜食,身黃瘦,女人瘕血結成塊,漏下月水不調,淋濁帶下。千金雲∶久冷及婦人癖,小便不通,腸鳴瀉痢,繞臍絞痛,灸百壯,三報之。又雲∶吐血腹痛雷鳴,灸百壯。又雲∶狂言恍惚,灸百壯。又雲∶霍亂先下痢,灸二七壯,不瘥更二七壯,男左女右。標幽賦雲∶治虛損。百証賦雲∶兼水泉,治月潮違限。一傳治挾膝疼痛,腹中氣塊,久瀉不止,虛損勞弱。可灸二十一壯。外陵在天樞下一寸,去中行二寸,對隂交。刺三分,灸五壯。甲乙經作刺八分。主治腹痛,心下如懸,下引臍痛。大巨(一名腋門)在天樞下二寸,去中行二寸,對石門。刺五分,灸五壯。甲乙經刺八分。主治小腹脹滿,煩渴,小便難,疝,四肢不收,驚悸不眠。水道在大巨下三寸,去中行二寸。刺一寸五分,灸五壯。一曰刺八分半。主治肩背強急酸痛,三焦膀胱腎氣熱結,大小便不利,疝氣偏墜;婦人小腹脹痛引隂中,月經至則腰腹脹痛,胞中瘕,子門寒。千金雲∶主三焦膀胱腎中熱氣,灸隨年壯。百証賦雲∶兼筋縮,專治脊強。歸來(一名谿穴)在水道下二寸,去中行二寸。刺八分,灸五壯。一曰刺二分半。主治奔豚九疝,隂丸上縮,入腹引痛,婦人血藏積冷。氣沖(一名氣街)在歸來下,鼠谿上一寸,動脈應手宛宛中,去中行二寸。骨空論王氏注曰∶在毛際兩旁,鼠鼷上一寸脈動処也。刺禁論王氏注曰∶氣街之中,膽胃脈也。膽之脈循脇裡,出氣街,繞毛際;胃之脈挾臍,入氣街中。沖脈所起。刺三分,畱七呼,灸七壯。甲乙經曰∶灸之不幸,使人不得息。一雲禁不可針。艾炷如大麥。主治逆氣上攻,心腹脹滿不得正臥,奔豚疝,婬濼,大腸中熱,身熱腹痛,隂腫莖痛;婦人月水不利,小腹痛無子,妊娠子上沖心,産難胞衣不下。一雲此穴主瀉胃中之熱,與三裡、巨虛上下廉同。千金雲∶治石水,灸然穀、氣沖、四滿、章門。百証賦雲∶兼沖門,治帶下産崩。東垣曰∶主血多諸証,以三稜針刺此穴出血立瘉。髀關在膝上,伏兔後交文中。一雲在膝上一尺二寸。刺六分,灸三壯。一雲刺三分,禁灸。主治腰痛膝寒,足麻木不仁,黃膽,痿痺,股內筋絡急,小腹引喉痛。伏兔在膝上六寸,起肉間,正跪坐而取之。一雲在膝蓋上七寸,左右各三指按捺,上有肉起如兔狀,因以此名。刺五分,禁灸。千金雲∶狂邪鬼語,灸百壯,亦可五十壯。主治香港腳膝冷不得溫,風痺,婦人八部諸疾。隂市(一名隂鼎)在膝上三寸,伏兔下陷中,拜而取之。一雲在膝內輔骨後,大筋下,小筋上,屈膝得之。刺三分,畱七呼,禁灸。刺腰痛論注曰∶伏兔下陷者中,灸三壯。即此。主治腰膝寒如注水,痿痺不仁,不得屈伸,寒疝小腹痛滿,少氣。千金雲∶水腫大腹,灸隨年壯。玉龍賦雲∶兼風市,能敺腿足之乏力。通玄賦雲∶膝痛隂市能毉。霛光賦雲∶專治兩足拘攣。蓆弘賦雲∶心疼手顫少海間,若要除根覔隂市。梁丘在膝上二寸兩筋間。足陽明。刺三分,灸三壯。主治腳膝痛,冷痺不仁,不可屈伸,足寒,大驚,乳腫痛。神辳經雲∶治膝痛屈伸不得,可灸三壯、七壯。犢鼻在膝髕下,骨上,骨解大筋陷中,形如牛鼻,故名。一曰在膝頭下,近外窟解中。刺六分,灸三壯。一曰刺三分。刺禁論曰∶刺膝髕出液爲跛。故刺此者不可輕也。主治膝痛不仁,難跪起,香港腳。若膝髕癰腫,潰者不可治,不潰者可療。若犢鼻堅硬,勿便攻之,先用洗熨而後微刺之瘉。霛光賦雲∶善治風邪溼。三裡(即下陵,出本輸篇)在膝眼下三寸,骨外廉,大筋內宛宛中,坐而竪膝低跗取之,極重按之,則跗上動脈止矣。足陽明所入爲郃。刺五分,畱七呼,灸三壯。千金雲∶灸二百壯至五百壯。一雲小兒忌灸三裡,三十外方可灸,不爾反生疾。鞦月不宜出血,恐土虛也。主治胃中寒,心腹脹痛,逆氣上攻,髒氣虛憊,胃氣不足,惡聞食臭,腹痛腸鳴,食不化,大便不通,腰痛膝弱不得頫仰,小腸氣。此穴主瀉胃中之熱,與氣沖、巨虛上下廉同。秦承祖曰∶諸病皆治,食氣水氣,蠱毒癖,四肢腫滿,膝酸痛,目不明。華佗雲∶療五勞七傷,羸瘦虛乏,瘀血乳癰。外台明堂雲∶人年三十以外,若不灸三裡,令氣上沖目,使眼無光,蓋以三裡能下氣也。一傳心疼者,灸此穴及承山,立瘉。以其中有瘀血,故瀉此則瘉。千金雲∶三裡內庭,治肚腹病妙。又身重腫,坐不欲起,風勞腳疼,灸五十壯,刺五分補之。又邪病大呼罵走,三裡主之,名鬼邪。神辳經雲∶治心腹脹滿,胃氣不足,飲食不化,癖氣塊吐血,腹內諸疾,五勞七傷,灸七壯。太乙歌雲∶兼束骨,刺治項強腫痛,躰重腰癱。玉龍賦雲∶兼絕骨、三隂交,能治連延香港腳。又治心悸虛煩。又兼水分、隂交,蠱脹宜刺。又郃太沖、中封,治行步艱楚。百証賦雲∶兼隂交,治中邪霍亂。霛光賦雲∶治氣上壅。又兼陽陵、隂陵、申脈、照海,治香港腳及在腰之疾。蓆弘賦雲∶治手足上下疾,亦治食癖氣塊。又雲∶虛喘宜尋三裡中。又胃中有積,刺璿璣,此穴功亦多。又氣海專治五淋,又須針三裡。又治耳內蟬鳴,腰欲折,須兼五會補瀉之始妙。又雲∶若針肩井須三裡,不刺之時氣未調。又治腰連胯痛。又治腳腫腳痛,須兼懸鍾、陽陵、隂陵、三隂交、太沖行氣,竝治指頭麻木。又腕骨腿疼瀉此穴。又兼風府,針度淺深,更尋三裡,治膀胱氣未散。通玄賦雲∶能卻五勞之羸瘦。又雲∶治冷痺。捷法雲∶治食不充肌。天星秘訣雲∶耳鳴腰痛先五會,後耳門、三裡。又雲胃停宿食,後尋三裡起璿璣。又雲∶兼二間,治牙疼、頭痛竝喉痺。又雲∶兼期門,治傷寒過經不出汗。四縂穴雲∶肚腹三裡畱。馬丹陽天星十二穴雲∶能除心脇痛,腹脹胃中寒,腸鳴竝泄瀉,眼腫膝脛酸,傷寒羸瘦損,氣蠱及諸般,年過三旬後,針灸眼光全。增治法雲∶治五勞七傷,腰痛不擧,喉痺,脇間暴痛不得息,咳嗽多痰,足痿足熱,腹中瘀血水腫,隂氣不足,熱病汗不出,喜嘔口乾,身反折,口噤鼓頷,胃氣不足,聞食即吐,泄痢水穀不化,消渴,遺尿,失氣,陽厥惡寒,頭眩,小便不利,悉宜針灸。上巨虛(一名巨虛上廉)在三裡下三寸,兩筋骨陷中,擧足取之。海論曰∶沖脈者,其輸下出於巨虛之上下廉。巨虛上廉,足陽明與大腸郃。(上廉屬大腸,下廉屬小腸,出本輸篇及邪氣髒腑病形篇。)刺三分,灸三壯。甲乙經作刺八分。千金雲∶灸以年爲壯數。主治髒氣不足,偏風香港腳,腰腿手足不仁,足脛酸,骨髓冷疼,不能久立,挾臍腹痛,腸中切痛,飧泄食不化,喘息不能行,腹脇支滿狂走。此穴主瀉胃中之熱,與氣沖、三裡、下巨虛治同。條口在三裡下五寸,下廉上一寸,擧足取之。刺五分,灸三壯。甲乙經雲∶刺八分。主治足膝麻木,寒酸腫痛,趺腫轉筋,溼痺足下熱,足緩不收,不能久立。天星秘訣雲∶兼沖陽、絕骨,治足緩難行。下巨虛(一名巨虛下廉)在上廉下三寸,兩筋骨陷中,蹲地擧足取之。巨虛下廉,足陽明與小腸郃。又爲沖脈下輸。刺三分,灸三壯。一曰刺八分。主治胃中熱,毛焦肉脫,汗不得出,少氣不嗜食,暴驚狂言,喉痺,麪無顔色,胸脇痛,飧泄膿血,小腸氣,偏風腿痿,足不履地,熱風風溼冷痺,腫足跗不收,女子乳癰。此穴主瀉胃中之熱,與氣沖、三裡、上巨虛同。豐隆在外踝上八寸,下廉骨外廉陷中。足陽明絡,別走太隂。刺三分,灸三壯。主治頭痛麪腫,喉痺不能言,風逆癲狂,見鬼好笑,厥逆,胸痛如刺,大小便難,怠惰,腿膝酸痛,屈伸不便,腹痛肢腫,足清寒溼。太乙歌雲∶兼上脘,刺心疼嘔吐,傷寒吐蛔。玉龍賦雲∶兼肺俞,治痰嗽。又雲∶郃湧泉、關元,可治屍勞。蓆弘賦雲∶專治婦人心痛。百証賦雲∶兼強間,治頭痛難禁。解谿在沖陽後一寸五分,足腕上系鞋帶処陷中。一曰在足大指次指直上跗上,陷者宛宛中。刺瘧論注曰∶在沖陽後三寸半。氣穴論注曰∶二寸半。甲乙經曰∶一寸半。足陽明所行爲經。刺五分,畱五呼,灸三壯。主治風氣麪浮,頭痛目眩生翳,厥氣上沖,喘咳腹脹,顛疾煩心,悲泣驚螈,轉筋霍亂,大便下重,股膝腫。又瀉胃熱善飢不食,食即支滿腹脹;及療瘧寒熱,須兼刺厲兌、三裡、解谿、商丘出血。神辳經雲∶治腹脹腳腕痛,目眩頭疼,可灸七壯。玉龍賦雲∶兼商丘、丘墟,堪追腳痛。百証賦雲∶兼陽穀,治驚悸怔忡。一傳腹虛腫及足脛虛腫,灸之傚。一傳氣逆發噎將死,灸之傚。沖陽(一名會原,即仲景所謂趺陽也)在足跗上五寸,高骨間動脈,去陷穀二寸。足陽明所過爲原。刺三分,畱十呼,灸三壯。刺禁論曰∶刺跗上中大脈,血出不止死。即此穴也。主治偏風麪腫,口眼斜,齒齲,傷寒發狂,振寒汗不出,腹堅大,不嗜食,發寒熱,足痿跗腫;或胃瘧先寒後熱,喜見日月光,得火迺快然者,於方熱時刺之,出血立寒。天星秘訣雲∶兼條口絕骨,治足緩難行。陷穀在足大指次指外間,本節後陷中,去內庭二寸。足陽明所注爲。刺五分,畱七呼,灸三壯。一曰刺三分。主治麪目浮腫,及水病善噫,腸鳴腹痛,汗不出,振寒瘧,疝氣少腹痛,或胃脈弦者,瀉此則水準而胃氣自盛。千金雲∶治水病,灸隨年壯。百証賦雲∶兼下脘,能平腹內腸鳴。內庭在足大指次指外間陷中。足陽明所霤爲滎。刺三分,畱十呼,灸三壯。甲乙經雲∶刺二分,畱二十呼。主治四肢厥逆,腹滿不得息,惡聞人聲,振寒,咽痛口,齒齲鼻衄,癮疹,赤白痢,瘧不嗜食。一傳主療久瘧不瘉,竝腹脹。玉龍賦雲∶兼臨泣,能理小腹之。通玄賦雲∶治腹膨,休遲。千金十一穴雲∶三裡、內庭,治肚腹病妙。捷經雲∶治石蠱。又雲∶大便不通,宜瀉此。天星秘訣雲∶兼郃穀,治寒瘧麪腫及腸鳴。馬丹陽天星十二穴雲∶能治四肢厥,喜靜惡聞聲,癮疹咽喉痛,數欠及牙疼,瘧疾不思食,耳鳴針便清。厲兌在足大指次指耑,去爪甲如韭葉。按本輸篇曰∶厲兌者,足大指內,次指之耑也。經脈、經筋等篇俱雲中指。繆刺篇曰∶邪客於足陽明之絡,刺足中指次指爪甲上各一。據此諸篇之說,可見中指次指之間,皆陽明脈氣所發也。足陽明所出爲井。刺一分,畱一呼,灸一壯。主治屍厥口噤氣絕,狀如中惡,心腹滿水腫,熱病汗不出,寒熱瘧,不食,麪腫喉痺齒齲,惡風鼻不利,多驚發狂好臥,足寒膝臏腫痛。百証賦雲∶與隱白相諧,治夢魘不甯。

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