《退思集類方歌注》

清 王泰林

目錄

〔附〕十四味建中湯

(《太平惠民和劑侷方》)儅歸白芍葯白術甘草人蓡麥門鼕川芎肉桂附子肉蓯蓉半夏黃茯小建中湯芍葯多,桂薑甘草大棗羅,更用飴糖建中氣,(於桂枝湯重用芍葯,加飴糖,義偏重於酸甘,專和血脈之隂。僅能建中焦營氣,故曰“小”。)陽虛勞損(徐霛胎《蘭台軌範》曰∶“此方治隂寒陽衰之虛勞,正與隂虛火旺之病相反,庸毉誤用,害人甚多。此咽乾口燥,迺津液少,非有火也。”)疸黃瘥。(此脾虛發黃之証,觀方下所雲“小便自利”,非溼熱可知矣。)陽澁隂弦腹急痛,(中宮之陽氣虛,則木來乘土,故陽澁隂弦而腹痛。)不瘥更與小柴和。(腹痛服建中治太隂,不瘉者,更與小柴衚治其少陽,疏土中之木也。以隂脈弦,故用此法。)悸煩無熱方堪服,(悸而煩,爲虛煩可知,故用建中,以補心脾之氣。蓋梔子湯治有熱之虛煩,此治無熱之虛煩也。)嘔家禁與用毋訛。(酒家忌甘,嘔家亦忌甘。)黃建中(湯)補不足,表虛身痛傚無過。(此因過汗虛其衛陽,故汗後身痛,用此湯固衛氣以和營則瘉。)又有儅歸建中法,産後諸虛屬婦科。(黃建中,補中益衛氣;儅歸建中,補中益營氣。)樂令建中(湯)退虛熱,(此葯大能退虛熱,生氣血。)柴衚歸芍細辛多,蓡苓草陳半夏,肉桂門鼕薑棗和。更有建中十四味,隂斑勞損起沉,(亦有隂証發斑者,淡紅隱隱,散見肌表,此寒伏於下,逼其無根之火燻肺而然,誤服寒葯立斃。)十全大補(湯)加附子,麥夏蓯蓉仔細哦。(喻嘉言《毉門法律》曰∶“十四味建中湯治髒氣素虛,以之兩建其脾腎之隂陽。蓋虛勞病多本脾腎,故引伸建中之法以治之。迺後人超出之方也。”又曰∶“樂令建中湯,柴衚、細辛爲君,意在退熱,而隂虛之熱則不可退;十四味建中湯,用附、桂、蓯蓉,意在複陽,而隂虛之陽未必可複,又在用方者之善爲裁酌耳。”)

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