《退思集類方歌注》

清 王泰林

目錄

黃桂枝五物湯

治血痺隂陽俱微,寸口關上微,尺中小緊,外証身躰不仁,如風痺狀。桂枝湯去甘草,加黃三兩,生薑加三兩。桂五物(湯)治血痺,黃芍葯桂薑棗。脈微細緊是陽虛,臥出風吹病之旨。(《素問·五藏生成篇》曰∶“臥出而風吹之,血凝於膚者爲痺。”)狀若風痺身不仁,(風痺則走注疼痛,血痺則不痛,而但不仁爲異,所謂“營氣虛則不仁”也。)因其脈細宜煎此。祛風固表和營衛,陽氣宣通痺自已。(旭高按∶此方以桂枝湯加重生薑,佐桂枝領黃行陽通痺,既以祛風,且以固表,庶幾血中之風出,而血中之陽氣不與之俱去。不用甘草者,欲諸葯周衛於身,不欲畱頓於中也。然《金匱·血痺虛勞篇》又別出一條雲∶“宜針引陽氣,令脈和緊去則瘉。”蓋血中之邪,始以陽氣傷而得入,終必得陽氣通而後出;而痺之爲証,血既以風入而痺於外,陽亦以血痺而止於中,故必針引陽氣,令脈和緊去迺瘉,以是知血分受痺,必以宣通陽氣爲首務矣。此五物湯和營之滯,助衛之行,亦針引陽氣之意。以脈隂陽俱微,故不可針而可葯,經所謂“隂陽形氣俱不足者,勿刺以針,而調以甘葯”也。)

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