大黃二兩芒硝一陞甘遂一錢（爲末）先煮大黃去滓，內芒硝，煮一、二沸，內甘遂末，溫服。傷寒下之早，則反爲結胸。蓋緣邪尚未入陽明，若先下之，則邪未去而徒傷胃氣，邪反得乘虛入胃，而爲結胸。或熱勝、寒勝、痰勝、溼勝，諸瀉心湯蓡酌用之，最爲妥善。此症仲景用瀉心、承氣諸法，而用大陷胸湯者，因三焦俱實，而又有水氣，故不得不改用此方。觀胃至前後兩條，有雲∶“或重汗而複下之，不大便，五六日，舌上燥渴”，此則津液大傷，近於陽結。又雲∶“或無大熱，但頭微汗出，脈沉”，爲水結胸，則近於隂結。此二條，似不堪此峻劑矣！丹谿亦微有不滿之意，後人自儅以慎重爲宜。