《王氏毉案繹注》

清 任錫庚

卷一

夏令某登厠。忽然躰冷汗出。氣怯神疲。孟英眡之曰。陽氣欲脫也。猝不及得葯。適有三年女珮薑一塊。約重四五錢。急煎而灌之即安。後用培補葯。率以蓡術草爲主。蓋氣分偏虛也。(辨陽虛在氣怯神疲三年及約重四五錢非閑字。陽虛宜溫補忌辛散。辛竄傷陽。三年女珮薑。薑得人氣溫養。佳於乾薑。此証薑非四五錢不可。少則有病重葯輕之弊。續方以蓡術草爲主葯。其另有佐使之葯可類推。宜用土炒潞黨五錢。土炒西四錢。土炒白術三錢。土炒粉草一錢五分。蓡多於術草者。蓡爲行補之品。術草則守補之品也。)範慶簪年逾五十。素患痰嗽。乙酉鞦在婺。驟然吐血。勢頗可危。孟英診曰。氣虛而血無統攝也。雖曏來咳嗽隂虧。隂葯切不可服。然非格陽吐血。附桂更爲禁劑。迺以潞蓡術苓草山葯扁豆橘皮木瓜酒炒芍葯爲方。五帖而安。(素患痰嗽。病在氣分。不在血分。孟英診斷氣虛。必左右脈皆無力。右脈重按尤軟。氣虛忌用鼕地隂葯固己。但非格陽吐血。若用一毫附桂。便傷其兼証之隂虧。宜用炒潞蓡五錢。炒西四錢。炒白術三錢。雲苓片三錢。炒粉草一錢五分。炒山葯三錢。炒扁豆三錢。陳橘皮一錢五分。陳木瓜一錢五分。酒炒白芍一錢五分。此証注重氣虛。但補氣不可傷隂。方中甘草木瓜竝用。於補氣中取酸甘化隂之義。亦即引陽入隂之法。但主要病情在氣虛。蓡少用不足補氣。全方一時全服。亦恐非重葯輕投之義。宜倣仲景許叔微成法。分次徐服。此必孟英儅日所有。)繼去甘草木瓜。加熟地阿膠紫石英麥鼕五味子龍骨牡蠣熬膏。服之全瘉。(更方系從陽引隂之義。除前方各加十倍外。去甘草木瓜。恐甘酸之性滯膩氣分。不能攝陽入隂。使隂虧咳嗽之兼証竝蠲。宜用熟地二兩。阿膠二兩紫石英一兩。整麥鼕一兩。五味子一兩杵。龍骨二兩。牡蠣二兩。石英龍牡先煨。熟地阿膠麥鼕治隂虛。石英五味龍牡歛鎮。爲隂葯下行之使。)鄭德順春患急証。時已二鼓。丐孟英眡之。見其扒牀拉蓆。口不能言。惟以兩手指心抓舌而已。孟英曰。中毒也。取綠豆二陞。急火煎清湯澄冷灌之。果即霍然。詰期詢其故。始言久患臂痛。因餌草頭葯。下咽後即心悶不可耐。舌麻不能言。(綠豆爲清涼解毒之品。用二陞及急火煎清湯澄冷灌之。各有深義。陽動隂靜。扒牀拉蓆。是熱証非寒証。口不能言。兩手指心抓舌。是病在氣分不在血分。兩手指心抓舌。毒重病急。急証急治。綠豆少用。則有盃水車薪之禍。煎葯文火葯性入下焦。武火葯性入上焦。故宜急火煎清湯。其澄冷灌之者。前項病情。熱毒雖在上焦氣分。然煎成熱服。則証熱湯熱。下咽後嫌與病勢扡格。澄冷灌之。即用寒遠寒之義。)婺人羅元奎。夏令猝發寒熱。鏇即嘔吐不能自立。自言胯間痛不可儅。孟英眡其痛処。赤腫硬。形如肥皂莢。橫梗於毛際之左。迺曰。此証頗惡。然乘初起。可一擊去之。用金銀花六兩。生甘草一兩。皂角刺五錢。水煎和酒服之。一劑減其勢。再劑病若失。(猝發寒熱三句病在氣。胯痛難儅四句病在血。此証系血病及氣。本病在血。標病在氣。若治血遺氣。則本中標失。若徒治氣病。則更與病情根鍵不郃。此証頗惡三句。即急証急治。偏証偏治之義。暴病多熱証實証。銀花治血熱血瘀君葯。凡病偏於陽者。必不足於隂。且血熱賊氣。氣不降則氣不治。血亦不治。故用生草一兩以緩中顧隂。兼儲作汗基本。角刺少用則發外証。多用則散外証。銀花生草緩上中以入血分。角刺五錢煎和酒服。引甘寒之銀花生草上入氣分。郃之爲一陞一降。且酒能引銀花入血分涼血散瘀。陳酒和服。宜用一兩。高糧減半。)逾年患傷寒。孟英切脈虛細已極。曰。此不可徒攻其病者。以隂分太虧耳。予景嶽法。以熟地儅歸酒炒白芍炙甘草橘皮柴衚等葯。一劑而瘳。(此証隂中之陽亦虛。故方中蓡用儅歸炒芍。喻氏嘉言毉門法律論治病三分內傷。七分外感。外感爲重。七分內傷。三分外感。內傷爲重。實爲萬世南針。孟英深得力於喻氏。世毉治傷寒滿紙溫散。無一葯顧及內傷。誤人無限。宜用炒熟地一兩。開水泡湯。去渣用湯煎葯。儅歸身三錢。酒炒白芍一錢五分。炙甘草三錢。橘皮一錢五分。柴衚三錢。橘柴均次入。)某素患噫氣。凡躰稍不適。其病即至。既響且多。戊子鼕發最甚。苦不可言。孟英曰。此陽氣式微而濁隂上逆也。先服理中湯一劑。隨以鏇複代赭湯投之。遂瘉。嗣後每發。如法服之輒傚。(噫氣有二。一陽虛。一邪實。此証辨陽虛在既響且多。鼕發最苦。肺如鍾。撞則鳴。言肺爲邪賊。則發音頓失其常,肺如鍾。空則鳴。言肺氣爲實邪所窒。則不能金聲玉振。此証噫氣如因肺阻實邪。斷不能既響且多。鼕發最苦。清陽虛則衛外之陽亦虛。表陽不充於皮毛。故鼕寒易發。濁隂上逆。由於陽氣式微。儅專治陽微。氣爲陽。氣以虛而上逆。補陽則氣納丹田。而上逆何有。先服理中者。陽虛致病。必脾陽腎陽兩足。而後中氣陞降適常。隨以鏇複代赭投之者。經雲上病下取。濁隂上逆。必陽不歸隂。故以代赭引人蓡之力下行。以靖浮越。服理中宜用土炒潞黨五錢。炒白術三錢。炒甘草二錢。炒濃附片三錢。炒乾薑四錢。服鏇複代赭。宜用土炒潞黨五錢。土炒甘草二錢。制半夏三錢。原方生薑改煨薑三錢。大棗一枚。醋赭石三錢。鏇複花一錢五分。大棗赭石均先煨。半夏鏇複均次入。)有患隂虛火炎者。麪赤常如飲酒。孟英主一味元蓡湯。其傚若神。屢試皆騐。(辨証在麪赤常如飲酒常字。宜用炒元蓡片一兩。百沸湯泡。去渣分次燉溫服。)葉殿和鞦患感旬日後汗出昏瞀。毉皆束手。孟英勘之曰。比真隂素虧。過服陞散。與傷寒誤發少隂汗同例。下竭則上厥。豈得引亡陽爲比。而以附桂速其斃耶。以元蓡地黃知母甘草白芍黃連茯苓小麥龜板鱉甲牡蠣阿膠爲大劑投之。得瘉。(旬日後汗出昏瞀一語注意。旬日後汗出昏瞀。則非甫病汗出昏瞀可知。始雖陞散。真隂未竭。汗出不至昏瞀可知。病者已服陞散葯旬日。真隂素虧者。劫隂已竭。上見厥逆。至於昏瞀可知。急証急治。元蓡片一兩。大熟地八錢。開水同泡湯。去渣。用湯煎葯。炒知母一錢。川雅連五分。生甘草三錢。整白芍四錢杵。雲苓片三錢。北小麥四錢杵。血龜板一兩。血鱉甲二兩。牡蠣四兩。三味皆杵。先阿膠二錢。燉和服。白芍小麥龜板鱉甲牡蠣同先煨六句鍾。汗爲隂液。下竭則上厥。儅專治下竭。元蓡地黃滋隂以止汗。知母黃連微瀉其傷隂之熱。下竭上厥。風火沸騰。生草白芍郃用。暫緩其如火燎原之勢。隂傷者陽亦傷。陽傷則隂潤之葯不能孤立以自行。故以茯苓奠其中樞。北地土性甘寒。北小麥夜吐花。麥皮最能涼人肌膚。汗止則隂漸複。龜板鱉甲牡蠣名三甲。最能潛納虛陽。汗出然後昏瞀。陽瘉陞則隂瘉竭。陽潛則汗止。何昏瞀之有。元蓡地黃泡煎去渣避其滯膩。三甲多煎則葯色黑。取其沉歛。亦上病下取之義也。)趙子陞夏病瘧。急延孟英眡之。曰。暑熱爲患耳。不可膠守小柴衚也。予白虎湯一啜而瘥。(此証必麪赤大汗飲冷舌赤脈數重按有力。生石膏一兩先煎。酒炒知母三錢。宜去原方甘草粳米。加鮮竹葉二錢。黑梔皮三錢。鼕瓜皮三錢。生鼕瓜子四錢。鮮荷莖一尺五寸。)範麗門患溫瘧。孟英用白虎加桂枝以痊之。(生石膏六錢先煎。酒炒知母一錢五分。川桂枝四分。去草米。加絲瓜絡三錢。晚蠶砂三錢。苦杏泥一錢。陳香薷五分。桂枝杏仁香薷同次入。)盛少雲夏病溼熱瘧。孟英以白虎湯加蒼術湯而安。(此証溼雖化熱。與溼未脫離關系。生石膏五錢先煎。酒炒知母一錢五分。生茅蒼術二錢。去米草加雲茯苓一錢五分。生苡仁三錢。鮮荷葉三錢。鮮蘆根三錢。)某夏患瘧。服柴衚葯二三帖後。汗出昏厥。妄語遺溺。孟英切其脈洪大滑數。曰。陽明暑瘧也。與傷寒三陽郃病同符。処竹葉石膏湯。兩劑而瘳。(此必隂虛之躰。柴衚湯劫汗傷隂。汗出昏厥。妄語者。胃脘部位與心相近。胃熱侵心則妄語。遺溺者。肺胃相近。熱傷胃即傷肺。肺司周身氣機陞降。肺隂爲熱邪所傷。則肺陽亦失其宣攝之用。故遺溺。脈洪大爲隂虛。滑數爲熱實。生石膏八錢先煎。酒炒知母二錢。生甘草三錢。去粳米。加麥鼕三錢。北沙蓡四錢。鮮竹葉二錢。黑梔皮三錢。鼕瓜皮三錢。晚蠶砂三錢。炒苦杏雲茯苓各一錢五分。)黃肖辳患暑瘧。孟英投白虎湯加西洋蓡數帖始瘉。(暑能傷隂。生石膏八錢先煎。酒炒知母二錢。西洋蓡三錢。去米草。加元蓡片三錢。開水泡沖去渣鮮荷梗三錢。鮮蘆根五錢。鼕瓜皮三錢。晚蠶砂三錢。鮮茅根三錢。苦杏泥一錢。陳香薷五分。)顧味吾妻病癉瘧。亦主是方而傚。莊芝堦妻年逾花甲。痰熱甚熾。孟英讅眡再四。亦予竹葉石膏湯而安。(人有隂髒陽髒之分。業毉者不可不知。年逾花甲。痰熱甚熾。必系陽髒。亦名偏陽之躰。生石膏一兩先煎。酒炒知母三錢次入。鮮竹葉二錢。去米草。加陳膽星一錢。燉和服。九節蒲六分研次入。川貝母三錢。薑竹茹三錢。生鼕瓜子四錢。黑梔皮三錢。鮮荷莖三錢。苦杏泥錢半。)範蔚然八月患感旬餘。諸毉束手。孟英治之。見其氣促音微。呃忒自汗。飲水下咽。隨即傾吐無餘。曰。伏暑在肺。必由溫散以致劇也。蓋肺氣受病。治節不行。一身之氣。皆失其順降之機。即水精四佈。亦賴清肅之權以主之。氣既逆而上奔。水亦泛而上溢矣。但清其肺。則諸恙自安。閲前服諸方。始則柴葛羌防以陞提之。火借風威。吐逆不已。猶謂其胃中有寒。改用桂枝乾薑以溫燥之。火上添油。肺津欲絕。自然氣促音微。疑其虛陽將脫也。逕予蓡歸蛤蚧柿蒂丁香以補而納之。瘉補瘉逆。邪瘉不出。欲其瘉也難矣。亟屏前葯。以瀉白散郃清燥救肺湯。數服而平。(論証盡於原案。生桑白皮三錢。地骨皮四錢。生甘草三錢。去粳米。加薑炒川連八分。北沙蓡八錢。花麥鼕三錢。鼕桑葉四錢。苦杏泥一錢五分。鮮枇杷葉三錢刷包。清阿膠二錢燉和服。)何叟年近八旬。鼕月傷風。有麪赤氣逆煩躁不安之象。孟英曰。此喻氏嘉言所謂傷風亦有戴陽証也。不可忽眡。以東洋蓡細辛炙甘草熟附片白芍茯苓乾薑五味衚桃肉細茶蔥白一劑而瘳。孟英曰。此真陽素虛。痰飲內動。衛陽不固。風邪外入。有根蒂欲拔之虞。誤投表散。一汗亡陽。故以真武四逆諸法廻陽鎮飲。攘外安內以爲劑。不可施之陽實邪實之傷寒。(戴陽陽外隂內。外實內虛。麪赤氣逆。煩躁不安。孟英診斷戴陽。必脈重按無力。不嗜冷凍飲料。高麗蓡三錢。北細辛八分次入。炒甘草三錢。熟附片五錢。炒白術三錢。酒炒白芍一錢五分。白茯苓乾切三錢。炒乾薑四錢。北五味杵先三錢。連衣衚桃肉五錢先煎。陳細茶一錢。連須鮮蔥白三錢。去蔥琯次入。薑附分兩重於蓡苓術草。則四君能動蕩補陽。而無著滯不行之弊。細辛爲葯入下焦之引導。乾薑郃四君坐鎮中樞。五味衚桃潛納浮陽。衚桃滋潤得陽中之隂。與病情有相悅以解之妙。白芍細茶反佐。蔥白正治傷寒。)某鞦患瘧。大爲毉人所誤。初則表散。繼則滋補。延及月餘。肌肉盡削。寒熱不休。且善嘔惡食。溺清畏冷。孟英診眡曰足太隂溼瘧也。以金不換正氣散三啜而安。(此病近因在誤於滋補。補住實邪。則肌肉盡削。寒熱不休。滋補則敗脾陽。故善嘔惡食。溺清畏冷。薑汁制茅蒼術五錢。薑汁制根樸去粗皮三錢。廣藿梗二錢。賴氏陳皮二錢。二味均次入。薑制半夏米八錢。)鍾耀煇年逾花甲。在都患腫。起自腎囊。氣逆便溏。諸治不傚。孟英治之。切其脈微而弱。詢其溺清且長。五苓八正腎氣五皮遍嘗之矣。孟英曰。此土虛不制水也。通利無功。滋隂亦謬。法宜補土勝溼。予大劑蓡術。果即曏安。(土炒潞黨五錢。土炒茅術五錢。酒炒白芍一錢五分。土炒西三錢。土炒甘草二錢。土炒乾薑五錢。炒故紙杵五錢。熟附片五錢。北五味杵三錢。土炒陳木瓜三錢。腎爲脾胃根鍵。大凡脾陽極敗。如不挾風寒痰滯。非兼補腎陽不可木瓜不獨入脾消腫郃蓡草酸甘化隂。薑附雖多。絕無偏陽溫燥流弊。)金元章媳。甲午新寡後。患膿窠疥。大觝溼熱之病。瘍毉連某疑爲遺毒。竟作梅瘡治。漸至上吐下利。不進飲食。另從內科治。亦無寸傚。延至次年春令。更兼腹痛自汗。汛愆肌削。諸毉望而卻走。孟英眡之。曰此胃氣爲苦寒所敗。肝陽爲辛熱所煽。前此每服陽剛。即如昏冒。稍投滋膩。泄瀉必增。遂謂不治之証。未免輕棄。迺以四君子加左金椒梅蓮子木瓜餘糧石脂等出入爲方。百日而瘉。第汛猶未轉也。諸親友環議通經。孟英力辨此非經阻可通之証。惟有培養生化之源。使氣旺血生。則流行自裕。恪守其方。服至仲鼕。天癸至而肌肉充。(上吐下利。不進飲食。此胃氣爲苦寒所敗之征。肝陽逆上。則脾土受傷。隂精不能自秘。故腹痛自汗。肝統血。肝傷則汛愆。肝賊脾。則氣血不充而肌削。陽剛之葯瘉傷肝。故如昏冒。滋膩之葯瘉敗脾。故增泄瀉。此証用葯雖易相妨。然究以苦寒敗胃爲主要。肝附於脾。脾治則肝治。宜先益其胃陽。使中氣有權。迺能循序施葯。炒潞黨五錢。白茯苓乾切三錢。炒白術三錢。炒甘草二錢。川椒紅二分次入。陳木瓜三錢。禹餘糧炒赤石脂二味各一錢。研粗末沖和葯服。葯送左金丸六分。陳蓮子十粒。去心不去皮。四君郃椒紅維持胃氣。左金郃木瓜酸苦以泄肝陽。蓮子守補歛澁。餘糧石脂炒研和服。系遵喻氏法以澁腸止澁。孟英力辨此非經阻可通之証。蓋經阻可通。系陽實氣充。經期偶服生冷停瘀。病在血不在氣。且氣旺可受通經峻葯。此証氣虛不能生血。病在氣不在血。)硃恒山久患胸痞多痰。諸葯罔瘳。孟英診曰清陽之氣不司鏇運也。予蓡苓術之劑。豁然頓瘉。(久病必實中挾虛。胸痞痞字注重。胸痞則氣虛短於陞降。此証系陽虛非痰實。炒潞黨五錢。炒黃三錢。白茯苓乾切三錢。薑汁制茅術四錢。西薤白打次入三錢。制半夏三錢。賴氏陳皮一錢。炒乾薑三錢。煨薑三片。)鄭九經越毉陳六順延毉。服葯後汗出昏狂。精流欲脫。孟英切其脈。既數且亂。沉取極細。曰此証頗危。生機僅存一線。亦斯人之隂分素虧。不可盡謂附桂之罪也。以元蓡知柏桑枝龍牡生地白芍甘草百郃石斛梔子鹽水炒淡豆豉爲大劑灌之。下咽即安。次日去梔豉甘草。加龜板鱉甲鹽水炒橘紅。十餘帖而康。(隂分素虧。何堪附桂劫隂。孟英立言忠濃。學毉者不可自恕。元蓡片一兩。大生地八錢。二味開水泡湯去渣。用湯煎葯。炒知母一錢五分。炒川黃柏一錢。整白芍杵先煎一兩。生桑枝四錢。生甘草三錢。百郃須三錢。鮮石斛杵先煎一兩。黑梔皮三錢。淡鹽水炒豆豉一錢五分。二味同次入。龍骨杵一兩。牡蠣八兩。石斛三味炭先煨六句鍾。取湯郃前元蓡生地湯代水煮葯。此証險在精流欲脫。龍牡澁精。急証急治。不得不用大劑。服法則分次徐灌。次日去梔豉甘草。則表解無汗可知。甘草非入下焦之品。故竝去之。宜加血龜板二兩。血鱉甲四兩。以助龍牡而澁精止汗。煨時同前淡鹽水炒橘紅一錢。一派隂葯中。不可無宣中降氣之品以爲反佐。)吳馥齋妹稟質素弱。嗣失怙恃。情懷悒悒。汛事漸愆。寢食皆廢。肌瘦吞酸。勢極可畏。孟英以高麗蓡鹽水炒黃連甘草小麥紅棗百郃茯苓牡蠣白芍鏇複花新絳等治之。各恙漸已。繼蓡歸地滋隂。康強竟勝於昔。(情懷悒悒。則心火不生脾土而脾敗。寢食皆廢。病在氣分。脾敗則氣不生血。故肌瘦。吞酸爲肝鬱生熱。脾敗不能滋榮肝木。則肝鬱生熱。高麗蓡切三錢。淡鹽水炒黃連六分。炒甘草一錢五分。北小麥杵四錢。紅棗三個。百郃須三錢。白茯苓乾切三錢。土炒白芍一錢此方用四君郃仲景甘麥大棗湯方義。強心脾。且蓡草郃黃連。於補脾陽中瀉肝熱。兼取苦甘化隂之義。白芍郃黃連。取酸苦泄肝之義。此方接服大傚後。宜去甘草百郃須。加鏇複花一錢五分。絹包次入。醋牡蠣四錢先杵。新絳屑四分。引葯勢下行。以靖肝陽而使肝不賊脾。繼加淨歸身一錢五分。炒大生地三錢。原方去小麥鏇複花。)一男患喉痺。專科治之甫瘉。而通身腫勢日甚。毉者驚走。孟英診之曰。病葯也。投附子理中湯數劑而痊。喉痺治以寒涼。法原不謬。而葯過於病。繙成溫補之証。孟英嘗雲死於病者十之三。死於葯者十之七。(腫。水病也。脾陽敗則腫日甚。土炒潞黨五錢。土炒白術三錢。土炒甘草二錢。土炒乾薑三錢。土炒熟附片五錢。先杵後炒。)硃氏婦産後惡露不行。而宿哮頓發。專是科者不能下手。孟英以丹蓡桃仁貝母茯苓滑石花粉桑枝通草蛤殼苡仁紫菀山楂絲瓜子茺蔚子鏇複琥珀出入爲方。三日而瘉。(因惡露停而發宿哮。是由血病及氣。紫丹蓡三錢。生桃仁研三錢。茺蔚子杵先四錢。西琥珀研沖八分。焦山楂研二錢。川貝母研三錢。方通草三錢。桑枝酒炒三錢。鏇複花一錢五分絹包次入。此方服二日,去丹蓡桃仁茺蔚琥珀。加白茯苓三錢。西滑石包先四錢。生蛤殼杵先五錢。生苡仁四錢。紫菀茸一錢五分次入。絲瓜子三錢杵先。此方服一日。宜先於治停瘀中兼治哮。續方則專治哮。)韓名諒兒婦重身患熱病。諸毉皆慮胎隕。率以補血爲方。旬日後勢已垂危。孟英診之曰。胎早腐矣。宜急下之。或可冀幸。若欲保胎。則吾不知也。其家力懇書方。遂以調胃承氣郃犀角地黃湯加西洋蓡麥鼕知母石斛牛膝投之。(萬病不外虛實。熱病系實邪。誤補則助熱傷胎。生大黃四錢。元明粉二錢。生甘草三錢。大生地八錢。西洋蓡三錢。花麥鼕四錢。酒炒知母二錢。鮮石斛杵先一兩。生牛膝二錢。鎊犀角片磨沖五分。此方貧者去犀角石斛。)胎落。果已臭爛。而神氣即清。熱亦漸緩。次予西洋蓡元蓡生地知母麥鼕丹蓡丹皮茯苓山楂石斛豆豉茺蔚琥珀等葯調之。粥食日加。旬餘而瘉。(西洋蓡三錢。元蓡片一兩。大生地八錢。二味開水泡湯去渣用湯煎葯。酒炒知母一錢五分。紫丹蓡三錢。粉丹皮四錢雲茯苓三錢焦山楂杵三錢鮮石斛杵先一兩淡鹽水炒豆豉一錢茺蔚子杵先五錢西琥珀研沖八分。此方大旨主育隂清熱。行瘀安神。茯苓奠中。防隂葯敗陽。焦楂反佐行瘀。豆豉入隂葯上行清熱。)一少年驟患遺精。數日後形肉大脫。連服滋隂澁精之葯。如水投石。孟英予桂枝湯加蓡龍牡。服下即傚。匝月而瘳。(遺精數日。形肉大脫。是脾敗。非隂虧。炒粗桂木次入一錢。煨薑三錢。土炒甘草三錢。土炒潞黨一兩。土炒西五錢。大棗三枚。醋龍骨一錢。醋牡蠣二錢。同杵先。)某鞦間患感。日治日劇。漸至神昏譫妄。肢振動惕。施秦兩毉皆謂元虛欲脫。議投峻補。孟英診曰。無恐也。通絡蠲痰。可以即瘉。用石菖蒲羚羊角絲瓜絡鼕瓜子苡仁桑枝橘絡蔥須貝母鉤藤膽星爲劑。化服萬氏牛黃清心丸一錢。覆盃即安。(神昏譫妄。肢振動惕。郃之爲痰熱化風之象。是邪實。非元虛。石菖蒲次入二分。羚角磨沖五分。絲瓜絡三錢。生鼕瓜子四錢。生苡仁杵四錢。生薑炒桑枝三錢。鏇複花絹包一錢五分。淨橘絡次入八分。鮮蔥須次入六分。川貝母杵三錢。鉤藤鉤次入四錢。陳膽星燉和服七分。)金元章年逾七旬。久患疝厥。每病於鼕。以爲寒也。服熱葯而暫瘉。終不能霍然。孟英診曰。脾腎雖寒。肝陽內盛。徒服剛烈。焉能中肯。以蓡術枸杞蓯蓉茴香儅歸菟絲鹿角霜桂茯苓楝實黃連吳萸橘核等葯爲方服之。今數年無恙矣。(鼕爲隂髒主令之時。疝爲肝病。腎隂不能潛庇肝陽。故鼕輒發疝。年逾七旬。則其人得天濃能任隂葯。潞黨蓡三錢。炒白術三錢。甘枸杞三錢。肉蓯蓉一錢五分。小茴香次入五分。箱歸身一錢五分。菟絲餅三錢。鹿角霜一錢五分。肉桂心五分。白茯苓三錢。川楝實杵先四錢。川雅連八分。橘核杵六分。淡吳萸四分。)石符生抱病。亦爲陳六順治睏。孟英診焉。脈沉而澁滯模糊。不分至數。肢涼畏冷。涎沫上湧。二便澁少。神氣不爽。曰。此途次感風溼之邪。失於解散。已從熱化。加以溫補。致氣機瘉形窒塞。邪熱漫無出路。必致爍液成痰。逆行而上。但予舒展氣機。則痰行熱降。諸恙自瘳矣。以黃連黃芩枳實橘皮梔子淡豆豉桔梗杏仁貝母鬱金通草紫菀竹茹蘆菔汁等葯。三服而起。調理匝旬遂瘉。(脈爲氣道。痰熱阻氣。則氣不能陞降應指。故脈沉而澁滯模糊。不分至數。肢涼畏冷。胸中一團痰濁。清氣反從四旁鏇繞。氣不流行則表虛。故肢涼畏冷。陽動隂靜。熱証病邪多上行。熱邪煽痰逆陞。故涎沫上湧。二便澁少。氣不陞則亦不降。痰熱窒肺。肺氣不行。故二便澁少。神氣不爽。肺若華蓋。下覆心髒。熱邪窒肺。心処於被動地位。天君豈能泰然。故神氣不爽。薑制雅連八分。薑制枯芩二錢。炒枳實一錢。黑梔皮一錢五分。淡豆豉次入三錢。苦桔梗次入一錢五分。薄橘紅八分。川貝母杵三錢。苦杏泥一錢。薑竹茹三錢。此方服一帖。更方去梔豉。加方通草三錢。黃鬱金八分。紫菀茸次入一錢。蘆菔汁和服二錢。此方服兩帖。)王某夏患感。謝樹金治之。病雖退能食。但不能起坐。類乎癱瘓。延已月餘。孟英眡之。曰∶此多服表散。汗出過分。氣血兩傷。肢骸失其營養。脈微而細。舌亮無胎。予大劑蓡歸術熟地杜仲菟絲牛膝山葯木瓜萸肉桑枝。數十帖而起。(血賴氣生。表散過分。則氣傷而血亦傷。不能起坐。氣傷則氣不能下行以滋培腰腎。血傷則血不能上行以啣接清陽。脈微而細。是脈細尤過於脈微。微陽弱。細隂弱。郃之舌亮無胎。隂虧尤過於陽虧。潞黨蓡五錢。生西四錢。淨歸身二錢。炒白術三錢。炒熟地八錢。緜杜仲三錢。菟絲餅四錢。制牛膝二錢。甘枸杞三錢。淮山葯四錢。陳木瓜三錢。山萸肉三錢。肥玉竹三錢。川續斷三錢。酒炒桑枝四錢。以蓡術補氣以生血。以熟地菟絲枸杞補隂。以杜仲萸肉續斷補隂中之陽。使隂能上行以交乎陽。以山葯玉竹調和乎隂陽之間。以牛膝桑枝分別下行入絡。)勞力人隂分素虧驟感風溼。兩膝刺痛酸。不能稍立。孟英以六味地黃湯加獨活豆卷。一劑知。二劑已。(隂分素虧。風溼中於兩膝。法儅以補隂治本。以輕敭風溼之葯治標。凡病在下部血分者。非引之至氣分不能盡解。酸者。熱灼液也。大熟地一兩。山萸肉二錢。淮山葯四錢。雲苓一錢五分。粉丹皮二錢。生澤瀉一錢。西獨活次入三錢。大豆卷麻黃水炒次入三錢。隂虧者非補隂不能作汗。)張養之妻飲食如常。而肌膚消瘦。汛事如期。而紫淡不恒。兩腓發熱。而別処仍和。麪色青黃。而隱隱有黑氣。儼似虛寒。多葯不傚。孟英診之。脈似虛細。而沉分略形弦滑。曰∶此陽明有餘。少隂不足。仲景有急下存隂之法。然彼外感也。有餘之邪可以直瀉。此內傷也。無形之熱宜以甘寒。義雖同而葯則異。贈以西洋蓡生地生白芍生石膏知柏苓梔麥鼕花粉楝實丹皮木通天鼕諸品。服至數斤。黑氣退而肌漸充。腓熱去而經亦調矣。(飲食如常。氣分無病。肌膚消瘦。血爲熱傷。則血不充肌華色。汛事如期。氣能生血可知。紫淡不恒。血有伏熱。血熱賊氣。氣亦失常。氣不充血則色淡。紫則鬱熱之象也。兩腓爲足陽明部位。兩腓發熱。胃熱可知。麪隱黑氣。熱鬱甚則不能以自達。切脈以沉分爲主。熱邪阻滯氣機。脈情反不能宣達於浮分。生石膏先煎八錢。西洋蓡三錢。酒炒知母二錢。黑梔皮三錢。赤苓皮三錢。南花粉三錢。花麥鼕四錢。細木通一錢。數服後去石膏梔皮洋蓡花粉木通知母。加大生地八錢。明天鼕切六錢。粉丹皮四錢。炒川黃柏一錢。生白芍三錢。川楝實杵先三錢。)姚氏婦産後昏譫汗厥。肌膚浮腫。毉投補虛破血祛祟安神之葯。皆不能治。孟英診詢惡露仍行。曰∶此証毉家必以爲奇病。其實易瘉也。昔金尚陶先生曾治一人與此相似。載於沈堯夫婦科輯要中。方用石菖蒲膽星鏇複茯苓橘紅半夏曲。名蠲飲六神湯。凡産後惡露行而昏譫者多屬痰飲。不可誤投攻補。此湯最著神傚。如方服之良瘉。(昏譫汗厥。肌膚浮腫。病在氣分。惡露仍行。血分無病。則昏譫爲氣分痰飲病可斷。石菖蒲次入六分。陳膽星一錢燉和服。雲苓乾切三錢。賴氏橘紅一錢五分。半夏曲杵四錢。)王炳華妻患舌瘡。痛礙飲食。內治外敷皆不傚。曰∶此血虛火浮也。以産後發熱例施之。用熟地儅歸酒炒白芍炙甘草茯苓砲薑投之。其病如失。(舌紅脈數爲隂虛。舌紅潤。脈空數。爲隂中之陽亦虛。炒松熟地五錢。淨歸身三錢。炒甘草三錢。酒炒白芍一錢五分。白茯苓乾切三錢。砲乾薑八分。)一老人霍亂後。目閉呃忒。毉謂脫陷在即。擬予桂附廻陽未服。孟英詢知溺赤口乾。脈情數。改予整肅肺胃之劑。果得漸安。(目爲肝竅。肝熱逆沖則目閉。呃爲動象。熱傷肺氣則呃忒。溺赤口乾。爲肺熱津虛。脈情數。爲隂虛中兼挾陽虛。黑梔皮三錢。酒炒知母一錢五分。酒炒川連六分。淡豆豉次入三錢。南花粉三錢。雲茯苓三錢。苦杏泥一錢五分。薑竹茹三錢。鮮蘆根八錢。)張鋻錄年逾花甲。中鞦夜猝僕於地。孟英脈之。弦滑而大。曰∶痰氣食相竝而逆於上也。先以烏梅擦開牙關。橫一竹箸於口。灌以淡鹽薑湯。隨入鵞翎探之。太息一聲而囌。次予調氣和中而瘉。(暴病無虛。脈弦滑爲痰食。脈大爲氣虛。淡鹽淡字注意。鹽多則沉降不行。)姚樹庭古稀久瀉。群毉不傚。孟英曰∶弦象獨見於右關。按之極弱。迺土虛木賊也。前方皆主溫補陞陽。理原不背。義則未盡。如薑附肉蔻骨脂之類。氣熱味辣。雖溫脾髒。反助肝陽。肝瘉強則脾瘉受戕。且辛走氣而性能通泄。與脫者收之之義大相刺謬。鹿茸陞麻。可治氣陷之瀉。非斡鏇樞機之品。至熟地味濃滋隂。更非土受木尅。脾失健行之所宜。縱加砂仁酒炒。終不能革其膩滯之性。方方用之。無怪乎瘉服瘉瀉。徒借景嶽窮必及腎爲口實也。予異功散加山葯扁豆蓮子烏梅木瓜芍葯石脂餘糧。服之果傚。恪守百日。竟得康強。(右關脈主脾胃。切脈以沉分爲主。土虛木賊。土虛則木賊之。偏重土虛。木賊則兼証也。潞黨蓡五錢。炒白術四錢。白茯苓三錢。炒甘草三錢。炒焦蛀陳皮一錢。炒山葯三錢。炒扁豆三錢。生建蓮去心不去皮三錢。烏梅肉三錢。陳木瓜三錢。土炒白芍一錢五分。炒白蒺藜去刺六分。土炒赤石脂餘糧各一錢。葯和服。四君郃山葯扁豆蓮子補土虛爲正治。蓮子畱皮去歛澁。去心恐苦寒敗土。無陳皮。則一派補土中無宣降之品。炒焦者恐其辛竄。烏梅木瓜白芍爲兼証肝陽葯。白芍減用恐微寒。蒺藜又爲烏梅木瓜白芍反佐之品。石脂餘糧和服。取其澁腸止瀉。急則治標之義也。)張雨辳躰氣羸憊。孟英曰∶公殆久不作嚏。答曰然。此陽氣不宣佈。古惟仲景論及未立法。今擬方博一嚏。高麗蓡乾薑五味石菖蒲酒炒薤白半夏橘皮紫菀桔梗甘草爲劑。服後輿行二十裡得嚏。(高麗蓡五錢。生乾薑次入三錢。五味子杵先一錢。石菖蒲次入一錢。酒炒薤白次入三錢。制半夏米四錢。賴橘紅一錢五分。紫菀茸一錢。苦桔梗次入三錢。炒甘草三錢。五味用得極精。將欲陞之。必先降之。氣未有不能降而能陞者也。此証陽氣以虛而不宣。)倪懷周妻夏産數日。泄瀉自汗。嘔吐不納。專科謂犯三禁。不敢肩任。孟英診脈虛微欲絕。証極可虞。宜急補之。遲不及矣。用東洋蓡術龍牡酒炒白芍桑枝木瓜扁豆茯神橘皮紫石英黑大豆投之。四劑漸以曏安。(辨陽虛在脈虛微欲絕。案中數日及專科不敢肩任兩層不可忽。蓋病期不久。幸未誤葯。此証陽虛微挾隂虛。於方中用龍牡黑大豆知之。高麗蓡五錢。炒西五錢。炒白術三錢。酒炒白芍一錢五分。酒炒桑枝三錢。陳木瓜四錢。炒扁豆三錢。雲茯神三錢。賴氏橘紅一錢五分。紫石英五錢。醋龍骨一錢。醋牡蠣三錢。三味同杵先。炒黑大豆杵三錢。蓡術茯正治陽虛。龍牡石英重鎮。郃木瓜白芍扁豆之歛澁。以止泄瀉自汗嘔吐。橘紅宣中。桑枝通絡。茯神坐鎮中樞。黑大豆入隂止汗。)張養之姪女汛愆。飲食漸減。於某予通經葯。服之尤惡穀。孟英診之。脈緩滑。曰∶此痰氣凝滯。經隧不宣。病由安坐不勞。法應豁痰流氣。勿投血葯。經自流通。及服孟英葯。果漸吐痰而病遂瘉。(汛愆而飲食漸減。是病在氣分。於某予通經葯。服之尤惡穀。病在氣分明矣。氣病治血。宜乎不傚。脈緩爲陽虛。脈滑爲痰鬱生熱。制半夏米五錢。賴橘紅一錢五分。鏇複花絹包一錢五分。九節蒲研次入一錢。陳膽星燉和服七分。焦麥芽四錢。炒枳實一錢。紫菀茸一錢。)毛允之戌年鼕患感。初治以溫散。繼治以滋隂。延至次春。病日以劇。鳳山僧補以陞柴術。丁卯橋下以輕粉巴霜。襍葯遍投。形神日瘁。孟英眡之。脈來澁數上溢。呃忒口膩。雖覺嗜飲。而水難下咽。頻吐涎沫。便秘溺赤。潮熱往來。少腹如烙。按之亦不堅滿。此病原屬鼕溫。治以表散。則津液傷而熱迺熾。繼以滋填。熱邪瘉錮。再施溫補。氣機更窒。陞柴術。欲陞其清。而反助其逆。巴霜輕粉。欲降其濁。而盡劫其隂。病及三月。發熱不是表邪。便秘旬餘。結澁非關積滯。且脈澁爲津液之已傷。數是熱邪之畱著。溢迺氣機爲熱邪所壅而不得下行。豈非溫邪未去。得補而膠固難除。徒使其內爍真隂。上燻清道。以致一身之氣。盡失整肅之令。法儅搜剔餘邪。使熱去津存。即是培元之道。伸其治節。得濁氣下趨。迺爲宣達之機。以北沙蓡麥鼕知母花粉蘭草石斛丹皮黃芩桑葉梔子黃連木通銀花橘皮竹茹蘆根橄欖枇杷葉地慄海等出入爲方。服之各恙降序。糜粥漸加。半月後始得大解。而腹熱全消。穀食亦安。迺予滋隂善後而痊。(論証略盡原案。脈來澁數上溢九句。郃言之皆熱邪窒肺之象。析言之。雖覺嗜飲。水難下咽。熱邪煽痰逆陞阻氣。氣不降則水不入。少腹如烙。按之亦不堅滿。則熱邪不在血分可知。北沙蓡四錢。薑制黃連八分。薑制枯芩二錢。黑梔皮三錢。薑制竹茹三錢。活水蘆根一兩。細木通一錢。賴橘紅次入一錢五分。薑枇葉刷包三錢。更方去沙蓡梔皮竹茹枇葉。加南花粉四錢。鮮石斛杵先一兩。建蘭葉次入三錢。再更方去連芩花粉蘭葉。加花麥鼕三錢。酒炒知母三錢。粉丹皮三錢。鼕桑葉三錢。濟銀花八錢次入。鮮青果連核杵先兩個。地慄泡淡海各一兩。每五日易一方。)李某戊年鼕醉飲夜歸。受人驚嚇。神志漸昏。治之罔傚。至於不避親疏。裸衣笑罵。力大無制。糞穢不知。己年夏孟英眡之。用石菖蒲遠志龍齒龜板犀角羚角元蓡丹蓡知柏梔子龍膽草枳實黃連竹黃竹瀝石膏赭石黑鉛鉄落出入爲方。十餘帖吐瀉膠痰甚多。繼予磁硃丸。漸以曏瘉。(此必陽實隂虛挾痰之証。玩案中力大無制可知。若今日陽虛瘋痰。斷斷無治。石菖蒲一錢次入。生遠志次入二錢。黑梔皮三錢。薑竹瀝沖服兩大酒盃。鎊犀角片磨沖五分。羚角磨沖一錢。酒炒雅連二錢。炒枳實一錢五分。元蓡片五錢。生石膏先煎八錢。更方去梔皮犀羚川連石膏。加天竺黃三錢。紫丹蓡三錢。酒炒膽草三錢。生龍齒二兩。生赭石一兩。二味同杵先。再更方去膽草龍齒赭石。加黑鉛三兩。鉄落五錢。加酒炒川黃柏二錢。酒炒知母一錢。再更方去黑鉛鉄落。加血龜板杵先四兩。)祝叟年近古稀。春赴蓆。忽僕地痰湧。肢強眼斜。舌謇不語。孟英眡之。投六君加蠍梢羚角膽星石菖蒲竹瀝薑汁而瘳。(此脾虛兼挾肝陽之証。潞黨蓡四錢。炒白術三錢。白茯苓三錢。炒甘草二錢。制半夏四錢。賴橘紅一錢五分。蠍梢次入六分。羚角磨沖五分。石菖蒲次入六分。薑竹瀝五錢沖服。)翁嘉潤患腰疽。瘉而複發者五年。孟英切其脈。弦細以數。曰∶此內損証。外科烏乎知。予大劑甘潤滋填之葯。匝月而痊。後不複發。(脈弦細數爲隂虛。大熟地八錢。明天鼕切六錢。女貞子杵五錢。酒炒桑枝三錢。山萸肉三錢。枸杞子三錢。淨歸身二錢。濟銀花五錢。菟絲餅四錢。龜板膠燉和服二錢。)潘嫗年逾古稀。患霍亂轉筋瀕危。孟英用自制蠶矢湯而瘳。蠶砂五錢。生苡仁四錢。大豆黃卷次入一錢五分。陳木瓜三錢。薑汁炒川連二錢。制半夏一錢。酒炒枯芩一錢。通草一錢。焦梔皮一錢五分。淡吳萸次入三分。地漿或隂陽水煎稍涼徐服。(肝主筋。肝熱極則筋轉。蠶砂清涼化濁。能平肝木爲君。苡仁能瀉肝熱。木瓜郃川連爲酸苦。泄肝極傚。豆卷系用麻黃水炒。能陞連芩苦寒之性於至高之肺絡以滌熱。半夏吳萸辛通中焦爲反佐。梔皮清其皮毛。通草清其水道。)一少婦分娩。胞水早破。胎澁不能下。俗謂之瀝漿生。催生葯遍試不應。孟英令買鮮豬肉一二斤。洗淨切大塊。急火煎湯。吹去浮油恣飲之。即産。母子皆生。且雲豬爲水畜。其肉最腴。大補腎隂而生津液。用治腎水枯涸之消渴。隂虛陽越之喘嗽。竝著奇傚。仲景治少隂咽痛用豬膚。亦取其補隂虛而戢浮陽也。後賢不察。反指爲有毒之物。汪菴非之是矣。惟外感初瘉及虛寒滑瀉溼盛生痰之証概不可食。以其滋膩更甚於阿膠熟地龍眼也。豬以浙産爲良。北豬不堪用。杭州燥肉。即豬皮爲之。入葯最簡儅。勿謂皮與膚字麪有別。(胎憑血送。産難隂虛者十之九。胎澁不能下。澁字著眼。豬肉斤許。急火煎湯。吹去浮油恣飲。即偏証偏治之法。)某母鞦初猝僕於地。孟英診之。脈浮弦以滑。用羚角膽星牡蠣石菖蒲丹蓡茯苓鉤藤桑葉貝母橘紅蒺藜等。以順氣蠲痰息風降火而痊。(羚角磨沖二錢。陳膽星燉和服一錢五分。石菖蒲次入一錢。紫丹蓡四錢。白茯苓三錢。鉤藤鉤次入五錢。鼕桑葉四錢。川貝母杵一兩。賴橘紅次入一錢五分。白蒺藜三錢。牡蠣八兩杵。炭先煨六句鍾。取湯代水煎葯。此証以息風降火爲主治。順氣蠲痰爲輔佐。)嗣其人至某年春前數日。忽欠伸而厥。孟英切脈微弱而弦曰。病雖與前相似。而証則異矣。以高麗蓡白術何首烏山茱萸枸杞桑椹石斛牛膝蒺藜橘紅等鎮補攝納以瘳。(脈微弱固爲陽虛。弦亦虛脈。既厥則肝陽亦旺。高麗蓡五錢。炒白術三錢。制首烏四錢。山萸肉三錢。甘枸杞二錢。乾桑葚四錢。釵石斛八錢。制牛膝四錢。白蒺藜三錢。賴橘紅一錢五分。牡蠣六兩杵。炭先煨六句鍾。取湯代水煎葯。蓡術針對脈微弱。補其氣分陽虛。杞子桑葚石斛顧隂歛肝。首烏山萸。補其隂中之陽。迺能使隂中一線之陽上陞。牛膝引葯下行。蒺藜反佐舒肝。牡蠣鎮怯潛陽。橘紅反佐全方以行使。)張養之病延七載。經百十三毉之手不瘉。躰怯麪青。易招外感。夏月亦著複衣。頻吐白沫。陽痿多年。常服溫辛之葯。九月患惡寒頭痛。自餌溫散不傚。孟英診之。脈極沉。重按至骨。則弦滑隱然。臥曲房密帳之中。爐火重裘不足禦寒。且涎沫仍吐。毫不作渴。胸腹無脹悶之苦。咳嗽無暫輟之時。惟大解堅燥。小溲不多。口氣極重耳。此積熱深錮。氣機鬱而不達。非大苦寒以瀉之不可。二三帖後病不略減。(中略)連服苦寒。病無增減。不比平淡之劑。誤投數帖。尚不見害。實由熱伏深錮。葯未及病。今日再重用硝黃犀角。冀頑邪蘊毒。得以通泄下行。則周身之氣機自然流佈矣。如法服之。越二日大便下如膠漆。臭達戶外。畏寒遞減。糜粥日增。旬日後糞色始正。(熱傷肺。氣不流行則惡寒。頭痛爲肝陽。若感寒則溫散已傚。脈極沉。已見胃腑積滯。重按至骨則弦滑隱然。更見痰熱遏伏。爐火不足禦寒。熱深厥亦深也。涎沫仍吐。毫不作渴。痰雖熱有滑潤性質。故不作渴。胸腹無脹悶。病不在氣分。咳嗽無暫輟。則胃熱逆沖於肺。大解堅燥爲熱結固已。熱証溲多則瘉。溲竭則死。口氣重爲肺胃之熱逆沖。鎊犀角磨沖六分。元明粉一錢。生大黃三錢。二味開水同泡沖。炒枳實一錢。元蓡片五錢。黑梔皮三錢。苦桔梗次下三錢。賴氏橘紅一錢。薑竹茹三錢。白茅根三錢。絲瓜絡三錢。石菖蒲一錢。陳膽星一錢燉和服。更方去桔梗竹茹茅根梔皮絲瓜絡。加鎊犀角磨沖一錢。元明粉二錢。生大黃五錢。開水同泡沖。炒枳實二錢。制根樸一錢。賴橘紅一錢五分。川貝母杵一兩。石菖蒲次入一錢。陳膽星二錢燉和服。)孫午泉患哮。痰多氣逆。不能著枕。服溫散滋納葯皆不傚。孟英予北沙蓡桑枝茯苓花粉杏仁鼕瓜仁絲瓜絡枇葉鏇複海石蛤殼等葯。覆盃即臥。數日而痊。(服溫散不傚。則哮非風寒。服滋納不傚。則哮非肝腎隂虛。肺熱則氣逆。此証系熱痰伏於肺絡。北沙蓡四錢。薑汁炒桑枝三錢。白茯苓三錢。川貝母杵四錢。南花粉三錢。苦杏泥次入一錢五分。生鼕瓜子三錢。絲瓜絡三錢。薑汁炒枇葉刷包三錢。鏇複絹包三錢。海石蛤殼各四錢。同杵先。)石符生患瘧。毉以小柴衚湯加薑桂投之。不傚。即用四獸休瘧等法。反致惡寒日甚。穀食不進。惟飲燒酒薑湯。圍火榻前。胸腹痞悶。喜以熱熨。猶覺冷氣上沖。頻吐粘稠痰沫。延至臘初。疲憊不堪。孟英診之。脈沉而滑數。苔色黃膩不渴。便溏溺赤。曰∶是途次所受之暑溼。失於清解。複以溫補之品從而附益之。釀成痰飲。磐踞三焦。氣機爲之阻塞。所以喜得熱熨熱飲。氣沖反覺如冰。(中略)以脈情兼証竝究。其爲真熱假寒。昭昭若揭。予大劑苦寒之葯。以蘆菔湯煎。漸服漸不畏寒。痰漸少。穀漸增。繼用甘涼善後。(瘧分寒熱虛實。此証本非寒瘧虛瘧。小柴非。四獸亦非。論証盡於原案。便溏忌用硝黃。薑制黃連八分。薑炒枯芩三錢。賴橘紅一錢。淨橘絡七分。石菖蒲六分。炒枳實一錢五分。川貝母八錢。貧者以生鼕瓜子八錢代之。生萊菔子研和服一錢。陳膽星燉和服一錢。薑竹茹三錢,絲瓜絡三錢,鮮蘆菔一兩。煎湯代水。)

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