《原機啓微》

元 倪維德

論目疾宜出血最急

子和曰∶聖人雖言目得血而能眡,然血亦有太過不及也。太過則目壅塞而發痛,不及則目耗竭而失明。故年少之人多太過,年老之人多不及。但年少之人,則無不及;年老之人,其間猶有太過者,不可不察也。夫目之內,太陽經之所起,血多氣少;目之銳,少陽經也,血少氣多;目之上綱,太陽經也,亦血多氣少;目之下綱,陽明經也,血氣俱多。然陽明經起於目兩旁交之中,與太陽少陽俱會於目。惟足厥隂經連於目系而已。故血太過者,太陽陽明之實也;血不及者,厥隂之虛也。故出血者,宜太陽陽明。蓋此二經,血多故也。少陽一經,不宜出血,血少故也。刺太陽陽明出血,則目瘉明;刺少陽出血,則目瘉昏。要知無使太過不及,以養血目而已。凡血之爲物,太多則濫,太少則枯。人熱則血行疾而多,寒則血行遲而少,此常理也。目者,肝之外候也。肝主目,在五行屬木,雖木之爲物,太茂則蔽密,太衰則枯瘁矣。夫目之五輪,迺五髒六腑之精華,宗脈之所聚。其白輪屬肺金,肉輪屬脾土,赤脈屬心火,黑水神光屬腎水,兼屬肝木,此世俗皆知之矣。及有目疾,則不知病之理,豈知目不因火則不病,何以言之?白輪變赤,火乘肺也;肉輪赤腫,火乘脾也;黑水神光被翳,火乘肝與腎也;赤脈貫目,火自甚也。能治火者,一句可了。故《內經》曰∶熱勝則腫。凡目暴赤腫起,羞明隱澁,淚出不止,暴寒目瞞,皆太熱之所爲也。治火之法,在葯則鹹寒,吐之下之;在針則神廷、上星、囟會、前頂、百會,血之翳者可使立退,痛者可使立已,昧者可使立明,腫者可使立消。惟小兒不可刺囟會,爲肉分淺薄,恐傷其骨。然小兒水在上,火在下,故目明;老人火在上,水不足,故目昏。《內經》曰∶血實者宜決之。又經曰∶虛者補之,實者瀉之。如雀目不能夜眡,及內障暴怒,大憂之所致也。皆肝主目,血少禁出血,止宜補肝養腎。至於暴赤腫痛,皆宜以針刺前五穴出血而已,次調鹽油以塗發根。甚者,雖至於再,至於三,可也。量其病勢,以平爲期。按∶此謂目疾出血最急,於初起熱痛暴發,或久病鬱甚,非三稜針宣泄不可。然年高之人,及久病虛損,竝氣鬱者,宜從毫針補瀉之則可。故知子和亦大略言爾。於少陽一經,不宜出血,無使太過不及,以養血目而已。斯意可見。

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