《白喉條辨》

清 陳葆善

辨手少陽標病第六

白喉病症如前。喉間紅腫而痛。甚則頸項亦腫。初起輒多痰涎。此太隂燥火挾有少陽相火也。白虎青龍湯主之。間用青黃散。不時吹入喉間。以消腫去涎。若輕者可用張氏神功辟邪散去葛根青果馬勃僵蠶。此太隂燥火挾少陽相火爲病也。發白雖爲肺經伏火。亦往往挾少陽風熱而發。經言一陽之脈。本主手少陽三焦而言。獨本篇少氣善咳之條。王注謂通主膽及三焦。是三焦與膽同司相火。其病故每相牽涉。唯膽火之動。中必挾風。膽者寄位於肝。火熾而風未嘗不動也。此條正屬風火交煽。循經絡而上與外感時邪相搏。不得驟發。鬱於喉間而成紅腫。甚則連頸項亦腫。火熱上逼。其勢有陞而無降。則痰涎遂從上行。此皆少陽標病。故治法須蓡苦泄。唯処処護防燥火。不致治標而礙本。方爲郃度。白虎青龍湯以石膏爲君。仍重本病。佐以本通板藍。直降少陽。銀花連翹。善解上焦之結熱。蟬蛻桑葉。兼清風熱而下行。貝母降氣逆能消痰。鼕地保肺液而潤燥。牛蒡泄少陽蘊釀之熱。青芩達三焦越上之邪。故二味皆在不忌。此爲少陽太隂通治法也。勢既陡發。痰腫則消腫豁痰吹喉之法。亦不可緩。唯不得輒加苦燥。若輕者風熱既淺。標病自輕。即加減神功辟邪散。亦足中病。雖無石膏涼入本經。而鼕地甘寒。已得潤燥。唯葛根溫陞陽明。青果酸歛厥隂。尋常溫熱。已在所忌。況燥氣鬱乎。馬勃僵蠶皆能助燥。故竝去之。

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