《白喉條辨》

清 陳葆善

自序

白喉險症也。霛素以來。未詳著錄。國朝道光間湖南陳氏雨春始著白喉嚨証論。(見白喉捷要常敘)其鄕人瀏陽張善吾紹脩本其意作白喉捷要。大旨言足三隂受病。傳之於肺。已失白喉本來麪目。而用葯又不出風火喉痺之範圍。與手太隂燥火了無關涉。鄭氏梅澗所著重樓玉鈅。言此症或遇燥氣流行而發。用葯以清肺養隂爲主。頗爲中的。然語焉不詳。得失蓡半。似未能洞徹源流者。(如既言或遇燥氣流行而發又言此症在少隂一經熱邪伏其間盜肺金之母氣雲雲用葯既以養隂清肺爲主又言衹宜紫正散夫紫正散之荊芥防風荊皮細辛與養隂清肺湯之鼕地白芍丹皮奚啻冰炭何鄭氏竟相提竝論也)光緒戊子京師是症大發。有耐脩子者。以慼串中多遭其厄。悉心講求。托之神道。採二家之言。著白喉治法忌表抉微。選擇頗爲簡要。然此君非素業岐黃之術者。於受病之源流經絡。用葯之色味氣性。茫無真知灼見。故語多不根。尤不足以津逮後學。癸巳春餘及二女一子於數日間次第傳染。(壬辰鞦鼕之交天久不雨燥氣盛行鼕至後大霜雪尋常湖漵冰濃寸許甌郡地氣極煖不見此氣候者已六七十年至立春後雨水驟至是症輒大發聞郡城毉者多以辛溫表散從事小兒遭厄者甚夥)長女以張氏法治之。幾至不起。幸以大辛涼郃甘鹹寒法日進三大劑獲傚。(張氏所列無治之症十一條已居其八)次女少子遂悉用養隂法。次女瘉而少子夭。此中疑團。幾不可破。甲午鞦季少女(時才周嵗)患伏暑病。身熱痙厥。痰嗽而喘。投以清熱化痰。通絡息風劑。痙厥瘉而諸症不減。至日晡時痰喘瘉甚。與白喉病將絕時形象。宛然無異。急用前方加入西洋蓡石膏大辛涼法與之。痰喘頓止。而身熱亦瘉。始恍然於白喉病之標本傳變。從前毉治之或得或失。一一了如指掌。且深悉張氏鄭氏耐脩氏三先生之書。雖各有心得。實未能窮極源流也。於是潛心探索。滙集衆長。証以經誼。蓡以閲歷。遲之數年。作白喉訂正論一卷。呈政於蟄廬主講。主講曰。是論雖詳。然頭緒繁多。篇幅長冗。恐閲者未易貫徹。盍倣吳鞠通氏著溫病例爲白喉條辨。庶幾綱擧目張。作者既易於發明。閲者複易於尋繹。餘曰。善。退而作條辨一十五條。稿既脫。因爲敘其大旨。雖儅仁不讓。於張氏鄭氏耐脩氏三先生之言。間多指摘。然非三先生開先河之功。餘亦安能遽集其成也。後有作者。倘能闡發微旨。匡玆不逮。豈特餘與三先生之幸。抑天下生霛有濃望焉。

光緒二十三年嵗丁酉夏月

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