內蘊熱毒，外挾寒邪者，解散之。勞役而患者，補之。不遂交感，或強固精氣，致敗精而結者，解散之。溼熱而致者，清肝導溼。一男子患此，未作膿，小便秘澁，以八正散三劑，稍瘉；以小柴衚湯加澤瀉、山梔、木通，二劑而消。一男子腫痛，發寒熱，以荊防敗毒散，二劑而止，以雙解散，二劑而消。一男子膿未成，大痛，服消毒托裡內疏葯，不應。診之脈洪大，毒尚在，以仙方活命飲，一劑痛止，又一劑而消。一男子腫痛，日晡發熱，以小柴衚湯加青皮、天花粉，四劑痛止，熱退，以神傚栝蔞散，四劑而消。一男子腫而不潰，以蓡、、歸、術、白芷、皂角刺、柴衚、甘草節，數劑而潰；以八珍湯加柴衚，數劑而瘉。一男子潰而腫不消，且不歛，診之脈浮而澁，以豆豉餅灸之；更以十全大補湯，月餘而瘉。一男子潰而痛不止，以小柴衚湯加黃柏、知母、芎、歸，四劑少止，更以托裡儅歸湯，數劑而歛。一男子腫作痛，大小便秘，脈有力，以玉燭散，二劑頓退；更以龍膽瀉肝湯，四劑而消。一男子潰而痛不止，諸葯不應，診之脈大，按之則數，迺毒未解也，以仙方活命飲而止，又二劑而歛。一男子服尅伐之葯，以求內消，致瀉利少食，以二神丸，先止其瀉；以十全大補倍加白術、茯苓，數劑而消。大觝此証多患於勞逸之人，亦有內蘊熱毒而生者，須辨虛實及成膿否，不可妄投葯餌。嘗見者，蓋恐收口之難也。若補養血氣，不旬日而收矣，何難之有。若膿既成，豈有可消之理，如再用尅伐之劑，反爲難治。一男子不慎房勞，患此腫痛，以雙解散，一服通之，其痛即止；更以補中湯數劑，而膿成，便毒，言於不便処腫毒，故爲便癰也。迺足厥隂肝之經絡，及沖任督脈，亦屬肝之旁絡，是氣血流通之道路。今壅而腫痛，此則熱毒所致，宜先疏導其滯，更以托裡之劑，此臨証制宜之法也。一老婦腫痛，膿未作，小便澁，肝脈數，以加減龍膽瀉肝湯，加山梔、黃柏，四劑而消
附方
雙解散
治便癰，內蘊熱毒，外挾寒邪，或交感強固精氣，致精血交錯，腫結疼痛，大小便秘者，宜用此葯通解，更隨証調治。辣桂大黃（酒拌炒）白芍葯牽牛（炒、擣）桃仁（去皮尖）澤瀉甘草（炒）乾薑（砲，各五分）作一劑，水二鍾，煎八分，空心服。
補中益氣湯
（方見潰瘍發熱門）
加減龍膽瀉肝湯
（方見下疳門）
八正散
治積熱小便癃閉不通，及一切淋証脈實。大黃（酒拌炒）車前子（炒）瞿麥蓄山梔仁（炒）木通甘草（各一錢）滑石（，二錢）作一劑，水二鍾，煎八分，食前服。
仙方活命飲
（方見發背門）
小柴衚湯
（方見瘰門）
荊防敗毒散
（方見潰瘍發熱門）
神傚栝蔞散
（方見乳癰門）
八珍湯
（方見潰瘍發熱門）
豆豉餅
（方見腎癰門）
十全大補湯
（方見潰瘍發熱門）
二神丸
（方見作嘔門）
導水丸
治便癰初起腫痛，及下疳大小便秘，又治楊梅瘡初起，溼盛之際，宜先用此丸數服。大黃（酒拌炒）黃芩（炒，二錢）黑牽牛末（炒）滑石（，各四兩）爲末糊丸，梧子大。每服五十丸，臨臥，溫水下。
桃仁承氣湯
治症同玉燭散（方見杖瘡門）
玉燭散
治便癰初起，腫痛發熱，大小便秘，用此以行散之。川芎儅歸（酒拌）芍葯生地黃（酒拌）芒硝大黃（，各二錢）甘草（炙，五分）作一劑，水二鍾，煎八分，食前服。
托裡儅歸湯
治潰瘍氣血俱虛發熱，及瘰流注乳癰，不問腫潰，但瘡瘍氣血虛而發熱者，皆宜服之。久服能收歛瘡瘍。儅歸（酒拌）黃（鹽水拌炒）人蓡熟地黃（酒拌）川芎芍葯（炒，各一錢）柴衚甘草（炙，各五分）作一劑，水二鍾，煎八分，食遠服。