腸癰實熱，滑數可知。數而不熱，關脈芤虛。微澁而緊，未膿儅下。緊數膿成，切不可下。腸癰者，腸內生癰也。大腸、小腸皆有之。大觝得之不節飲食、不適寒溫。或積垢瘀凝，或敗血畱滯。壅塞不行，久鬱化熱，久熱腐膿，而癰斯成矣。如小腹腫痞皮急，按之則痛，小便數如淋，或複自調，時或發熱，或自汗惡寒，身如甲錯。外無熱，內無積聚而見上証者，皆腸癰之候也。甚者腹脹大，轉側有水聲。或繞臍生瘡，或膿自臍出，或大便出。其脈數者，小便膿也。洪數、滑數者，大有膿也（宜薏苡附子敗醬散。）遲緊，或微澁而緊者，未有膿也。（宜大黃牡丹湯、萬氏桃仁承氣湯加連翹、秦艽。入風者加防風。準繩蠟礬丸亦傚。）鬱結成熱，其熱自實。熱實，則脈之滑數，不言可知。若數而無熱，則數爲虛促之數，非熱所鼓。不惟不實，而與腹中相應之關脈，亦且芤虛矣。雖見諸証，未必成膿。設的確有癰，亦瘀凝之血耳。蓋血瘀聚於腸腹，則流行之脈道中，反覺空虛，故脈芤也。若脈微澁而緊者，氣猶滯著歛實，未化膿也，下之足以蕩其畱結之邪。若脈緊滑數，熱已沸湧消熔，膿已成也。下之反以奪其生新之力。即癰瘍未潰，宜瀉實。已潰，宜補虛義。