《毉燈續焰》

清 潘楫

目錄

癇病脈証第五十九

癇病宜虛,實急者惡。浮陽沉隂,滑痰數熱。癇之始發,卒然跌僕,手足牽掣,口噤作聲,或吐沃沫痰涎。一飯頃,氣平囌醒。與癲、二証,似是而非。癲証則如上文所雲,証則多身強直,如弓反張,亦無癇証之作聲也。然有隂陽二種,正如小兒之急驚、慢驚。陽癇先身熱,螈驚啼而後發。其脈浮洪,病屬六腑,外在肌膚,輕淺易治。(宜集騐龍腦安神丸、河間犀角丸之類。)隂癇身冷,不驚掣,不啼叫,卒然而發,略無先兆。其脈沉搏,病屬五髒,內在骨髓,深重難治。(宜清心牛黃丸、神應丹之類。)昔賢皆謂有痰有熱,客於心胃之間,因聞大驚而作。若熱盛,雖不聞驚亦作。是謂先有痰熱而後發癇也,恐未必然,縂不如三因之論爲的。其論以驚動髒氣不平,鬱而生涎,閉塞諸經,厥而迺成。或在母腹受驚,或感六氣,或飲食不節,逆於髒氣而成。蓋忤氣得之外,驚恐得之內,飲食得之屬不內外。所因不同,治法亦異。如驚者,安神丸以平之。挾痰者,三聖散以吐之。挾火者,清神湯以涼之。可下者,即以承氣湯下之。其脈縂宜虛而不宜實。實則邪盛。若實而急,是無胃氣。唯強急而不柔和,兇惡之征也。浮則癇發於陽,沉則癇發於隂,滑則癇發多痰,數則癇發多熱。因病見脈,因脈知病,亦理之自然耳。

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