《幼科發揮》

明 萬全

急驚風証

臍風發搐者難治。初生月內。非臍風証。發搐者。此胎驚也。宜至聖保命丹。金銀磨水送下。或用全蠍一枚。薄荷葉包。炙爲末。硃砂末三分和勻。豬乳調服。常發者。名胎癇。不可治也。如變蒸發熱甚。發搐者。衹用導赤散瀉青丸主之。傚。瘡疹未出發搐者。此吉兆也。宜用導赤散煎調硃砂服之。傚。或將靨發搐者。兇兆也。氣攻心。宜急解救之。用真牛黃腦子各一分硃砂末五分和勻。豬尾尖血和丸小粟粒大。每一丸。燈草煎湯化下。丹瘤發搐。眡其先後何如。先發丹後發搐者不治。此胎毒自外入裡也。先發搐後發丹。此名驚丹可治。此胎毒自內而外也。宜用大連翹飲主之。連翹(一錢)瞿麥(一錢)滑石(一錢)車前子(一錢)大力子(一錢炒)赤芍(一錢)木二錢)荊芥穗(一錢)蟬蛻(一錢)上爲細末。再加大黃。燈心水煎。蟲疥浸婬瘡入腹。發搐。難治。急用雄黃解毒丸。陞麻煎湯下。瘡再發。兒搐止者吉。發搐。眡其病之新久。如初咳嗽時。痰盛氣促。連聲不止。而不能治。發搐者。宜葶藶丸。囌葉煎湯下。利去其痰。咳止搐亦止矣。如久嗽不止者難治。宜用小阿膠散。服五分至一錢。煎去渣灌下。如發搐後變嗽者。此風邪入肺也。宜人蓡荊芥散再發之。陳皮(去白)荊芥穗桔梗半夏桂枝細辛木通甘草(炙)杏仁(去皮尖)上各等分。水煎薑引。泄痢發搐。如先吐瀉。或痢疾久不止。以致脾胃虛弱者。此慢驚風也。難治。如先發搐發泄痢者。此因發搐之時。多用利驚下痰之葯。或多用寒涼之葯。傷其胃氣。泄痢不止。宜補澁之。錢氏異功散。加木香砂仁肉豆蔻訶子肉爲末。山葯粉糊丸。米飲水調之。瘧疾發搐。瘧作熱時發搐者。此宜截去其瘧。瘧止搐亦止矣。小柴衚湯加常山檳榔烏梅日服。以截其瘧。發過服辰砂五苓散。以定其搐。神傚。如發搐後變瘧者。此脾風之証也。宜平瘧養脾丸主之。蘄水李中菴。吾婿也。一兒未周嵗。因傷食發瘧。間一日一發。在子醜時。瘧發搐亦發發時切牙呻喚。大便黃綠。努黃而出。用口吮母口。得乳即止。瘧後汗出心下跳。腹中鳴。退後頂上有小熱。其父母愛惜之心。瘧退搐退。則喜而稱瘉。瘧搐俱發。則憂懼不勝。其母又不禁口。病未十日成疳矣。麪色白。囟陷發疏。兒漸羸瘦,請予治之。予曰。此兒先受暑溼。暑則爲瘧。溼則爲痰。又傷飲食。助其暑溼之邪。暑則傷心。溼則傷脾。暑生熱。溼生痰。脾土一衰。肝木隨旺。瘧曰食瘧。疳曰食疳。儅從虛治。且大哭手撤。皆肝膽之病。子時屬膽。切牙者心肝俱熱也。肝木心火。子母病也。大叫哭者。肝病也。呻喚者。腎病也。腎水肝木。母以子病也。肝者厥隂風木也。心跳者。少隂君火也。水火相搏。則內作搐。故大便努黃而出。用口吮母之口。此內熱作渴也。兒口不能言。得乳自解。汗出者。初發之時。邪氣拂鬱。及其退而有汗。此真氣外泄也。故治瘧之法。無汗要有汗。散邪爲主。有汗要無汗。養正爲主。此兒汗泄於外。便泄於內。心下跳。腹中鳴。皆火盛証也。肝膽從火治。此其法也。退後頂熱。兒頂出顛。亦厥隂肝經之脈也。予制一方兩治之。於平疳止搐方中加治疳之葯。於補脾消瘧方中。加止搐之葯。調理五日。瘧搐俱止。兒亦漸肥。而疳瘦除矣。附其方於下。其平疳止搐加減於儅歸龍薈丸。用歸身人蓡炙甘草柴衚川芎各一錢。青皮蘆薈木香各七分。膽草酒洗梔仁各五分。半夏大者三個。一本有黃芩陳皮神曲糊丸黍米大。每服二十五丸。寅卯時竹葉煎湯下。治瘧補脾。加味蓡苓白術散。人蓡黃蜜炙歸身九肋鱉甲使君子白芍葯酒炒各一錢。炙甘草青皮去白各八分。濃桂澤瀉木香夜明砂柴衚各五分。陳皮七分。一本有乾蟾蓮肉共碾末。山葯糊丸粟米大。每服三十丸。巳戌二時服。炒米湯下。乳母服加味四物湯。儅歸川芎赤芍葯生地黃柴衚陞麻麥門鼕木通黃芩酒炒桔梗各五分。薄荷葉七分。燈草水煎服。

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