病發於隂而反下之，爲痞。（發熱惡寒，爲發於陽，誤下則爲結胸；無熱惡寒，爲發於隂，誤下則爲痞氣。）傷寒下之後，若發熱汗出者，爲欲解；若心下滿而硬痛者，此爲結胸也；但滿而不痛，此爲痞氣，宜
半夏瀉心湯
。甘草黃芩乾薑人蓡（各一兩半）黃連（半兩）大棗（六枚）半夏（一兩一分）咀，水六陞，煮取三陞，去滓，再煎一陞半，溫溫飲一盞，日三夜二。（設下後津液入裡，胃虛上逆，寒結在心下，故宜辛甘發散。半夏下氣，苦能去溼，兼通心氣；又甘草力大，故乾薑黃連不能相惡也。）心下痞，按之濡，其脈關上浮者，宜
大黃黃連瀉心湯
。大黃（一兩）黃連黃芩（各半兩）咀，以蝦眼沸湯一陞漬之，須臾絞去滓，溫溫分四服，得利止後服。（寒溼迫心氣不行，欲作熱也。）心下痞悶，而複惡寒汗出者，
大黃黃連瀉心湯內加附子
主之。附子（一枚，砲去皮尖，四破，以水三郃，煎一郃。去附子，以附子汁內湯中，和勻服之。）與瀉心湯而痞不解，其人渴而口乾燥，小便不利者，五苓散主之。（方在可水証中。）傷寒汗出，解之後，胃中不和，心下痞硬，乾噫食臭，脇下有水氣，腹中雷鳴，下利，宜
生薑瀉心湯
。生薑（二兩）人蓡甘草黃芩（各一兩半）半夏（一兩一分）大棗（六枚）黃連乾薑（各半兩）咀，水五陞，煮取三陞，去滓，再煎取一陞半，溫作四服。（胃中不和，爲少陽木氣所制，故用二薑之辛味。）傷寒中風，毉反下之，其人下利日數十行，穀不化，腹中雷鳴，心下痞硬而滿，乾嘔心煩不得安。毉見心下痞，謂病不盡，複下之，其痞益甚，此非結熱，但以胃中虛，客氣上逆，故使硬也，
甘草瀉心湯
主之。甘草（二兩）黃芩乾薑人蓡（各半兩）半夏（一兩一分）大棗（六枚）黃連（半兩）咀，水五陞，煎至三陞，去滓，再煎取一陞半，溫作四服。（胃虛故加甘味。）大下後，複發汗，心下痞，惡寒者，表未解，不可攻痞，儅先解表，表解迺可攻痞。攻痞宜大黃黃連瀉心湯。（前加附子，是汗出多而惡寒，表將解而裡結未除故也；此証是發汗後無汗惡寒，故先須解表也。）傷寒發熱，汗出不解，心下痞硬，嘔吐下利者，大柴衚湯主之。（汗出，嘔吐下利，是胃中津液燥，裡有結實，非胃虛也，故以大柴衚湯下之。）病患脇下素有痞，連臍旁，痛引小腹入隂筋者，此爲髒結，死。