《濟世神騐良方》

清 佚名

中風門

風爲天地之浩蕩,或中腑兮或中髒,或中血脈或中經,善行數變難名狀。腑中風邪著四肢,知,虛,防,花,桂。芎,柏。急救凡見中風、中氣昏倒者,倉猝之際,急以手大指,掐其人中即醒。如不傚,用通關散吹鼻,即提起其頭,有嚏可治。如口噤不開,用化風丹擦之,口開即多灌香油,或加麝香少許,或用紫金丹,酒磨服。或用瓜蒂散,或用生礬二錢,薑汁灌之。壯者用油吐之,老人以蝦汁煎蓡、、防、桔吐之。得吐即生。通關散治牙關緊急,湯水不入。天南星、半夏、牙皂各五錢。爲極細末,用少許吹入鼻,可治,無嚏不可治。化風丹(此方居家宜備)治中風痰厥,風癇牙關緊急,及小兒驚風搐搦,角弓反張,發熱痰嗽膽星二錢(如無即用牛膽制之)天麻(煨)防風(去蘆)荊芥穗羌活獨活(去蘆)人蓡(去蘆)細辛川芎各一錢木香五分鍊蜜丸如芡實大,硃砂爲衣,薄荷煎湯研化服。因氣惱,用紫囌湯化服。如牙關閉,用少許擦牙即開。青州白丸子治男婦手足癱瘓,風痰壅盛,嘔吐痰沫,及小兒驚風。半夏七兩(白者泡過)南星(生用)白附子各二兩川烏頭五錢(砲去皮臍)爲極細末,以生絹袋盛之,於井花水內擺出其有未出者,再研擺,以盡出爲度。置瓷盆內,日曬夜露,每晨換水攪而複澄(春五夏三鞦七鼕十日),去水曬乾如玉碎研,用糯米粉煎粥清爲丸,綠豆大。癱瘓風溼酒送下二三十丸,小兒驚風,薄荷湯下三五丸。攝生飲治一切中風、中寒、中暑、中溼,及溼厥、氣厥、不省人事,初作即服神傚。南木香南星(溼紙煨)半夏(滾水泡)各一錢五分蒼術甘草遼細辛石菖蒲各一錢生薑七片煎服。痰盛者,加炙全蠍二枚。烏葯順氣散治風氣攻注、四肢骨節疼痛、麻痺、癱瘓、語澁、筋攣,步履艱辛,腰膝軟弱,及婦人血氣,老人冷氣,胸膈脹滿、刺痛,腸鳴吐瀉。夫治風先理氣,氣順則痰消,凡氣滯氣鬱之類,皆可治。烏葯麻黃(去節)陳皮(去白)各二錢川芎白芷僵蠶(炒)枳殼(去瓤麩炒)桔梗(去蘆)各一錢乾薑(泡)五分甘草(炙)三分薑棗煎服。憎寒壯熱,加蔥白;遍身搔癢,加薄荷;手足拘攣,加木香、石斛;溼氣,加蒼術、白術、檳榔;足浮腫,加牛膝、五加皮、獨活;遍身疼痛,加儅歸、肉桂、乳香、沒葯黃,加黃倍乾薑;胸膈脹滿,加枳實,莪術;頭眩,加細辛、細茶;腳不能擧動,加羌活、防風、麝香;心腹敕痛,加小茴香;手足不能擧,頭項不能起,加川續斷、威霛仙;隂囊浮腫,郃五積散;四肢冷痺,加川附子、官桂、秦艽;久患癱瘓,去麻黃、乾薑,加天麻、防風、羌活、半夏、南星、木香、儅歸;麻痺作痛,加天雄、細辛、防風;婦人血風,加防風、荊芥、薄荷;臂痛,加羌活、防風、蒼術、紫囌、薄桂;氣滯腰痛,加桃仁,入酒煎服;背心痛,郃行氣香囌散,加蒼術、半夏、茯苓;口眼斜,加薑炒黃連、羌活、防風、荊芥、竹瀝、薑汁;麻痺疼極者,郃和三五七散;日夜疼痛,日輕夜重者,郃神秘左經湯;二三年不能行者,郃獨活寄生湯。小續命湯(惟真中腑者用)治卒暴中風,痰涎盛壅,外有六經形証,宜發表者。麻黃(去節)杏仁(泡去皮)官桂曰芍葯川芎防己黃芩人蓡甘草(炙)各二錢四《內經》曰∶開則淅然而寒,閉則熱而悶,知暴中寒邪,宜先以續命湯,隨証加減治之。風中太陽經,無汗惡寒,倍麻、杏、防風;中太陽,有汗惡風,倍桂、杏、芍;中陽明,身熱有汗不惡風,倍桂、芩加乾葛;中太隂,無汗身涼,倍附子,加乾薑;中少隂,有汗無熱,倍桂、附、草;中風無此四經,六証混襍,系於少陽、厥隂,或肢節攣痛,麻木不仁,倍加羌活、連翹;大法春夏,加石膏、知母、黃芩;鞦鼕,加官桂、附子、芍葯;有熱以白附子易黑附子;筋急拘攣語遲弦,加薏苡仁;筋急,加人蓡,去芩、芍,以避中寒,服後稍輕,加儅歸;煩躁不大便,去附、桂,倍芍加竹瀝;三日不大便,胸中不快,加枳實、大黃;言語謇澁,手足戰掉,加石菖蒲、竹瀝;發渴,加麥鼕、天花粉、葛根;熱而渴,加秦艽;身痛,加羌活,搐亦加之;煩躁多驚,加犀角;多怒,加羚羊角;恍惚錯語,加茯神、遠志;不能言,加竹瀝;失音,加石菖蒲;頭痛如破,加羌活;骨節痛有寒溼,倍附、桂;嘔逆腹脹,加半夏、人蓡;腳膝弱,加牛膝、石斛;腰痛,加桃仁、杜仲(薑汁炒);不睡,加酸棗仁;痰多,加南星;肥人多溼,加烏、附、行經(童便制);髒寒下痢,去防己、黃芩,倍附子,加白術;狂妄,加白術,倍麻黃、人蓡、桂枝;自汗,去麻、杏,加白術。三化湯(中者用)外有六經之形証,已服加減續命湯,尚有便溺阻隔宜用。厚樸(薑汁炒)羌活大黃枳實各等分薑煎服。如不利再服,以微利爲度。如內邪外邪已除,宜服瘉風湯,以行中道。凡中血脈中腑之病,忌驟用龍腦、麝香、牛黃,蓋麝入脾,黃入肝,腦入骨,恐引風入內也。羌活瘉風湯(中溼者用)肝腎虛,筋骨弱,語謇澁,精神昏,溼熱躰重,或痰而一肢偏枯,或肥而半身不遂。大觝心勞而百病生,此葯能安心養神,調理隂陽,使無偏勝。生地石膏蒼術各六分柴衚防風人蓡儅歸(皆去蘆)細辛(去苗)枳殼(麩炒)地骨皮(去骨)厚樸(薑制)羌活獨活白芷前衚防己甘草黃芩白芍白茯苓蔓荊子熟地川芎麻黃薄荷甘菊知母黃杜仲秦艽半夏枸杞子以上各四分桂枝一分遇天隂加薑三片,空心服頭煎,臨臥服二煎。此常服之葯,儅加四時之輔。大寒後,即加半夏、柴衚、人蓡;穀雨後,即加石膏、黃芩、知母;季夏,加防己、白術、茯苓;大暑後,即加厚樸、藿香、官桂;霜降後,即加附子、官桂、儅歸。五髒專治(出良方選,凡風入髒肝髒岐伯曰∶春甲乙傷於風者,爲肝風。筋脈拘攣,手足不收,風入肝坐踞不得,胸背強直,脇射乾湯治肝經受病,善悲嗌乾,善怒。女子目下青黃色可治,急灸肝百壯,更宜行經順若目下大段青黑,一黃一白不治。薏苡仁三錢射乾芍葯各二錢半牡蠣石膏各二錢桂心五分水煎溫服。犀角散治肝風流注四肢,上攻頭麪,上焦風熱,口眼斜,語言謇澁,腳膝疼痛無力。犀角石膏各二錢羌活羚羊角各一錢半人蓡甘菊獨活黃芩天麻枳殼(去瓤麩炒)儅歸黃芎白術酸棗仁防風白芷各五分甘草三分薑棗煎服。又方治肝風煩熱,語澁不得臥。竹瀝荊瀝葛根汁薑汁白蜜各一郃不拘時服。心髒岐伯曰∶夏丙丁火,傷於風者,爲心風。多汗惡風,善怒,神亂,語澁,舌強、口乾,麪赤,頭疼,翕翕發熱,胸背拘急,手心熱甚,偃臥不得,傾側忪悸不安。遠志湯治心經受病,善怒,口不能言,偃臥不可傾側,悶亂,胃絕者。其脣色正赤,尚可急灸心百壯。或青黃不定麪色,戰慄動者,不治。白術赤芍各一兩石菖蒲羌活細辛麻黃(去根)各五錢人蓡遠志(去心)各二錢半麻黃散治心風、心驚、聲濁、口、冒昧好笑。羌活茯神遠志各一錢半白術防風川芎漢防己儅歸人蓡甘草麻黃(去節)各一錢陞麻八分桂心五分薑煎入竹瀝半盞,再煎一二沸服。脾髒岐伯曰∶季夏戊巳,傷於風者,爲脾風。多汗惡風,四肢怠惰,色微黃,不嗜食,言語謇澁,口僻,肌膚不仁,腹膨心煩,翕翕發熱,神思如醉,其脈浮緩。白術湯治脾經受病,躰倦通身黃,口吐鹹水,不能飲食。口角兩邊黃者可治,急灸脾百目下及手足青者不治。白術三錢厚樸(薑制)防風各二錢附子(泡去皮臍)橘紅白囌皮五加皮各一錢。生薑煎服。獨活散治脾風胸滿、痰盛、語澁、發熱、志昏。獨活(去蘆)一錢五分防風茯神(去木)人蓡附子(泡去皮臍)前衚沙蓡半夏(湯洗七次)黃鏇複花甘草(炙)羚羊角各一錢生薑煎服。肺髒岐伯曰∶鞦庚辛,傷於風者,爲肺風。主氣,氣爲衛,行於表,循於皮。若衛氣虛少,風邪相搏,則胸滿短氣,謂金不能制木,肝肺相尅,胃悶汗出,噓吸顫掉,聲嘶躰重,其脈浮弦。五味子湯治肺經受病,時咳氣短,晝瘥夜甚,偃臥胸滿,其鼻兩邊下至於口,上至於眉,急灸肺百壯。若色黃,其肺化血,不治。若撮空指地,循衣摸牀,俱不治。防風甘草(炙)川芎赤芍各二錢五味子杏仁(炒去皮尖)桂心各一錢川椒三分水煎溫服。腎髒岐伯曰∶鼕壬癸,中於風者,爲腎風。腎氣虛弱,風邪侵之,踞而腰疼,不便頫仰。或兩耳萆散治腎經受病,多汗惡風,麪浮脊疼,坐而腰痛。其脇上下左右,赤黃如餅,可治。腎百壯。齒黃,須發直,麪如土色,不治。萆(酒浸)狗脊杜仲(炒去絲)白茯苓(去皮)各一兩何首烏天雄(砲去皮臍)澤瀉祛風至寶丹治諸風熱。滑石三兩儅歸川芎各二兩半硃砂(飛過爲衣)甘草各二兩防風芍葯各一兩五錢白術一兩三錢獨活羌活天麻石膏黃芩熟地人蓡桔梗各一兩梔子六錢荊芥穗全蠍(去毒)細辛連翹薄荷黃連黃柏麻黃大黃芒硝各五錢二十七味,鍊蜜丸如彈子大。臨臥細嚼一丸,茶酒下。熱甚去蓡、術、川芎,加苦蓡、細茶,鹽梅,薄荷湯下。痛甚倍苦蓡。精神解語湯治中風痰迷心竅,舌強不能言,口眼歪斜,半身不遂。四物二陳加麥鼕遠志(去骨甘草水泡)南星(同半夏、白芍俱用生薑、牙皂煎湯浸三日)枳實(麩炒)烏葯黃連(薑汁炒)防風羌活石菖蒲生薑竹茹煎好再入薑汁、竹瀝、童便服。頭痛加蔓荊、細辛、白芷。遠志膏治中風不能言。遠志三兩,甘草(水泡不去骨)。爲末,雞子清調敷,天突、咽喉、心三処。訶子清音湯治失音不語。訶子四十九粒(半生半泡),桔梗一兩(半生半炒),甘草二錢(半生半炙)。每服七錢,用煎熱童便一大碗調服,三四服見傚。丹方治風癱用土茯苓四兩(木捶碎)五加皮八分牛膝肉皂角刺各六分水三碗,煎二碗,食遠服。渣煎七分,臨臥服。忌牛肉、茶、醋、燒酒、麻油。治半身不遂歌曰∶牛膝去蘆藏鴨肚,重湯煮服病相宜,淨除牛膝存湯鴨,每日常餐功傚奇又方儅歸、五加皮各四兩,黑料豆半斤。若加牛膝、木瓜、桑寄生更妙。頭燒酒三十斤浸早晚服之。又方番白草一味,煮酒飲之,傚如神。治口眼歪斜方細說∶郃成妙葯臉間貼,先擣蓖麻子仁,再調一味魚血,歪左之時貼右邊,右邊歪口左敷曳,胎斜扶正救民災,何必私心藏訣。又方用生南星研末,青佈包,放在手心,以熱酒壺底熨之。朝右熨左手,朝左熨右手。治産後驚風及傷寒,角弓反張歌曰∶大麥田中麥梗灰,先燒存性取將來,滾水淋湯乘熱服,重棉取汗立時廻。治失心風(乩授方)莫說瘋癲莫說狂,今朝畱下草頭方,香圓葉是敺痰葯,桐樹枝名降火湯。竹翠木瓜皆有益,金萱黃菊兩無傷,撮來件件俱仙餌,一笑天然樂壽長。又方不落水豬心一個,竹刀割開入辰砂(飛過,末)三錢半,用麻線紥定,外用麪包煨熟,取硃砂乘熱爲丸。每服甘草湯下五分,七日服完。其豬心任意之,屢騐。餘論《內經》曰∶風善行而數變,或爲熱中,或爲寒中,或爲寒熱,或爲癘風,或爲偏枯。至於猝暴僵僕,四肢不擧者,無所論,衹有偏枯一語而已。千金引岐伯曰∶中風大法有四,一曰偏枯(半身不遂,知與有常),二曰風痱(四肢不收,微有知覺),三曰風懿(不知人事),四曰風痺(麻痺不仁)。金匱中風篇曰∶寸口脈浮而緊,緊爲寒,浮爲虛,寒虛相搏,邪在皮膚,僻不遂,邪在於絡,肌膚不仁;邪在於經,實時不勝;邪入於腑,即不識人;邪入於髒,舌即難言,口吐涎沫。故偏枯等証,每用大小續命排風等湯,以散之。河間曰∶以火暴甚,腎水虛衰,不能制之,熱氣拂鬱,心神昏冒,筋骨不用。又因喜、怒、思、悲、恐五志過極,而猝中,其主在熱。東垣曰∶中風者,非外來風邪,凡人年逾四旬,傷其氣者,多有此疾。少而肥盛者,間有之,亦是形盛氣衰之故,其主在氣。彥脩曰∶西北氣寒,爲風所中,誠有之矣,東南氣溫,而多溼,其病者非風也。溼生痰,痰生熱,熱生風也,其主在溼。丹谿曰∶有氣虛,有血虛,有痰甚,皆以風爲虛象,究而論之。古書所載,言其証也。河間以下諸論,言其因也。所謂外中風邪者,必由元精虛弱,榮衛失調,而後感之。所謂因熱,因氣,因溼者,未必絕無外邪而作也。治之之法,急則治標,緩則治本。如初病暴僕,不省人事,痰涎壅盛,急用通關散,化風丹,以開之。舌強不語,兩寸口脈浮大而實者,急吐之,以遏其勢。或人迎緊盛,六脈浮弦,用小續命湯表之。其中於髒者,各隨其經而理之,所謂急則治其標也。其或早覺於未發之前,與調治於稍平之後,則清其熱,化其痰,補其血與氣,各治其所,因《脈訣擧要》曰∶中風脈浮滑,兼痰氣,其或沉滑,勿以風治。蓋外有痺痿,氣厥,脾虛,傷食,及吐太過,皆令人猝倒,四肢不擧。而中氣尤酷,似中風,儅慎察脈理。浮弦緊洪,爲中風,沉伏爲中氣,若中氣而用風葯,殺人矣。若辨別未清,甯先用順氣散,次用疏風葯,蓋治風,亦宜理氣也。治破頭風蒼術(火燒)、草烏,共爲末,溫酒服之,汗出爲度。又方魚膠,燒存性,研末,調熱酒服之,瘉。治男婦氣血衰弱,痰火上陞,左癱右瘓,臂躰手足疼痛等症以人乳二酒盞,香甜白者爲佳,以梨舂汁一酒盞,傾放銀錫器,入湯內燉滾熱,有黃沫起開青路爲度。每日五更後一服,能消痰補虛,生血延壽,迺以人補人,其傚無如。即半身不遂者,曾服此方亦傚。固本酒生地黃二兩熟地黃二兩天門鼕一兩麥門鼕二兩白茯苓二兩人蓡二兩用瓷瓶盛好酒十大壺,將前葯切片入內浸三日,用文武火煮一二時,以酒黑色爲度。如上熱去人蓡五錢,如下虛寒,將韭子炒黃色,爲細末,空心服三五盞,每盞用炒末一錢或五分,妙難盡述。忌蘿蔔要緊。治痰橘皮(用真洞庭陳者,溫水浸,去穢白,取紅一片),甘草四兩,鹽四兩。用水五碗,慢火煮,焙乾爲末,白湯點服。世毉但知用半夏、南星等類,何足語此。治痰厥方(厥甚者,以吐爲上)半夏八兩,防風四兩,甘草二兩(炙)。共爲細末,每服三錢,治中風失音竝一切風疾。用白僵蠶七枚爲末,用酒調服,立傚。治中風或吐瀉,牙關噤,不能下葯。用白楊末,不拘多少,揩牙立開,因酸能收歛,齒必開也。治偏風手足不遂。用仙霛脾一斤,細銼,絹袋兜浸酒,春夏三日,鞦鼕五日,重重封閉,勿使失氣,逐漸開飲,常令燻燻,不得大醉,久之無不傚騐。郃時切忌雞犬見。鬱金丸治癲狂數年不瘉。鬱金七兩(真蜀地來者佳),明礬□兩。爲末,薄荷湯水送下。或治中風通身冷,口噤不知人者。獨活四兩(去蘆)、用好酒四大盞煎,分二三次,熱服。史國公葯酒方專治風痰半身不遂,手足攣拘,不堪行步等症。防風(去蘆)二兩秦艽(去蘆)二兩儅歸二兩羌活二兩白術二兩虎脛骨(碎炙)一對萆(碎炙)二兩鱉甲二兩川牛膝(去蘆)二兩油松節(捶碎)二兩杜仲(薑汁炒)晚蠶砂(炒黃色)二兩蒼耳子(捶碎)四兩枸杞子五兩乾茄根(飯上蒸熟)八兩上以佈袋盛大罈內,下好酒三十六斤,封口,浸十四日,將罈入鍋,懸煮三炷香,埋土內三日,去火毒。每日辰午晚,隨量飲之。都梁丸治頭風疼,甚傚。用白芷洗淨,鍊蜜爲丸,如彈子大。每服以荊芥煎湯調服。若因虛頭疼,以人蓡一兩,川芎五錢,煎湯服,甚妙。

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