《濟世神騐良方》

清 佚名

繙胃門

繙胃之症有四說∶氣虛血虛痰與熱,此患多應脾胃虛。火動痰陞穀不納,右脈無力屬氣虛,左脈無力血虛別。寸關之脈沉而澁,下手應知必氣結,寸關浮大或沉沉,蓋有陞痰爲嘔噦。四君子入二陳中,蓡術茯苓半夏逢,甘草梔連歸枳實,木香神曲火薑同,煎加竹瀝竝薑汁,一服須交有奏功。老者逢之氣血虛,少年得此宜躊躕。胃口血燥便赤澁,辨論須詳格致餘,口中沫出終不止,糞如羊屎命應殂。急救繙胃單方馬剝兒(燒灰存性)二錢,好棗肉、平胃散各二錢。和勻,溫酒調服,食即可又方以千葉白槿花隂乾爲末,陳米湯調下,三五口不轉,再服。(如無花即葉亦可)又方黃丹(細研)、小棗(去皮核研),丸如雞頭大,每用一丸,針簽於燈上燒灰爲末,乳汁下。又方覔繙翅雞一衹,煮熟去骨,入人蓡、儅歸、食鹽(俱爲細末)各五錢,再煮與食之。勿令人共食。又方虎脂半斤(切如豆大),清油一斤,瓦瓶浸虎脂一月,濃緜紙封口,勿令泄氣。每用清油一兩,入無灰好酒一大鍾,調勻溫服,服盡病自減。(其虎脂尚可浸二次,再可活二人)又方韭汁二兩,牛乳一盞,薑汁五錢,和勻溫服。又方治繙胃竝積飲。生薑自然汁,澄白腳丸,益元散,如菜子大,時時服之。又方治繙胃、噎膈。螃蟹涎爲末,每服五分,燒酒下。(取涎法∶以蟹洗淨,置瓶內,水四指,入油一小盃,撚白麪撒水上即出,次日去蟹,曬乾)又方治繙胃。以丁香十五粒刺入悉尼內,溼紙包煨食之。又方治乾嘔不止。用甘蔗漿七陞,薑汁一陞,和勻分五次服。順氣和中湯治嘔吐、繙胃、嘈襍吞酸、痞悶噫氣、噎膈刺痛、惡心吐痰等証。陳皮(鹽水浸炒)香附(醋浸炒)梔子(薑汁炒黑)各一錢白術(去蘆土炒)八分白茯苓(去皮)枳實(麩炒)各七分半夏(薑汁浸炒)黃連(薑汁炒曬乾,再以豬膽汁拌炒)神曲(炒)各六分砂仁(炒)三分甘草(炙)二分用長流水入膠泥攪和,再澄清,取水一鍾,薑三片,煎七分,入竹瀝、童便、薑汁,不拘時細細溫服。胃口痛加薑汁,氣虛加蓡、各八分;血虛加歸七分,芎五分;氣惱或氣不暢加烏葯五分,木香三分;胸膈飽悶加蘿蔔子(炒)六分;嘈襍醋心加吳茱萸四分,倍黃連、白術;嘔吐不止加藿香根七分。安中調氣丸治繙胃及一切痰膈。香附三兩(長流水浸三日,洗淨炒黃色)白術(去蘆土炒)陳皮(鹽水浸炒)各二兩半夏(白礬、薑汁煮過曬乾)枳實(炒)白茯苓(水洗去皮木)神曲(炒)各一兩白芍(鹽酒炒)八錢蘿蔔子(炒)六錢白豆蔻(去殼)儅歸(酒洗)川芎紫囌黃連(薑汁炒)各五錢甘草三錢木香一錢十六味共爲細末,薑汁、竹瀝,打神曲糊爲丸,如黃豆大,清米湯下八十丸。養血助胃丸嘔吐繙胃瘉後用此。養元氣、健脾胃、生血脈、調營衛、清鬱氣、收功保後。白術(去蘆酒炒)一兩三錢白芍(鹽水炒)一兩二錢儅歸(酒浸)熟地(薑汁浸炒)川芎蓮肉(去皮心)山葯(炒)各一兩白茯苓(去皮)扁豆(薑汁炒)各六錢人蓡五錢甘草(炙)三錢薑汁打神曲糊爲丸,如桐子大,空心滾湯下六七十丸。餘論繙胃膈噎名雖殊而理則一。噎者飲食時火氣炎上,猝然阻滯也。膈者氣鬱痰搏,初則咽喉時覺有礙,吐之不出,咽之不下,久則妨食也。繙胃者痰火結於胃之上脘,食已即吐,結於下腕,朝食暮吐也。皆陽火不降而上行也。由於憂思悲恐怒寒熱勞食,扇動陽氣積成膈熱,初津液不行不思飲食,或噫腐作酸,嘈襍痞悶,誤認爲寒,服辛香燥熱之劑,時暫得快,七情反複,舊病益深,不遇良工又行燥葯,痰挾淤血遂結窠囊,是速繙胃之成也。善治者,不治已病治未病。平時於脾胃門蓡究,有感於諸氣門詳觀,見証於吞酸時用葯,焉得至此。戴氏雲∶痰盛脈滑,以二陳爲主;熱甚脈數,解毒爲主;血虛脈數而無力,以四物爲主;氣虛脈緩而無力,以四君子爲主。氣血俱虛,脈沉而澁,口中出沫不治。蓋氣血未虛,用葯劫痰,火病不複生。氣血虛者,劫去痰,火雖亦暫息,病必複作。所以然者,氣虛則不能運化而生痰,血虛則不能滋潤而生火故也。龔氏主於清痰降火,以二陳加薑汁、韭汁、竹瀝、童便及牛乳爲主。熱悶加炒芩、連、瓜蔞、桔梗;氣噎加香附、HT芎、木香、檳榔、砂仁;氣虛□肥白郃君子,用竹瀝、薑汁;血虛痰弱,郃四物湯,加紅花、杏仁(研泥),用童便、韭汁;大便燥結,用酒蒸大黃以潤之;脾不磨者,加神曲、麥芽以助之;若將成繙胃,多服牛乳爲上策,但不可用人乳,內恐有飲食烹飪色欲勞倦之火也。張機峰雲∶噎是神思過度,惟內觀以自養迺能安耳,至哉斯言也。切不可再服香燥,戒之,戒之。治繙胃取肥皂子五個或七個,月白麪水調,包裹火上煨熟,去皂子,用麪研細末,或酒或湯調下,即吐稠痰瘉。(以淮麥麪妙)又方半夏五錢,茯苓五錢,水二碗,煎一碗,去滓,入生薑汁再煎三沸,不拘時熱服。治繙胃方用甘蔗汁七陞,生薑汁一陞,相和如糊,分作三服。又方用蓽澄茄爲末,米和丸薑湯下,仍服平胃散三十帖。又方以年深蜆爛殼爲白灰,米飲調下一錢。蚌殼亦可。

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