《孫文垣毉案》

清 孫一奎

目錄

董龍山夫人便血

大宗伯郎君董龍山公夫人,爲憲副茅鹿門公女,年三十五而病便血,日二三下,腹不疼,諸毉延毉者三年不傚。予診之,左脈沉澁,右脈漏出關外,診不應病。予竊謂,血既久下,且儅益其氣而陞提之,以探其症。迺用補中益氣湯,加阿膠、地榆、側柏葉,服八劑,血不下者半月。彼自喜病瘉矣。偶因勞而血複下,因索前葯。予語龍山公曰∶夫人之病,必有瘀血積於經隧,前葯因右脈漏關難憑,故以陞提兼補兼澁者,以探虛實耳。今得病情,法儅下而除其根也。龍山公曰∶三年間便血,雖一日二三下,而月汛之期不爽,每行且五日,如此尚有瘀血停蓄耶?予曰∶此予因其日下月至而知其必有瘀血停蓄也。經雲∶不塞不流,不行不止。今之瘀,實由塞之行也,不可再澁。古人治痢,必先下之,亦此意也。公曰∶明日試蔔之。予曰∶蔔以決疑,不疑何蔔?公隨以語夫人,夫人曰∶孫先生非誤人者,識見往往出尋常,宜惟命。蓋夫人讀書能文,聰明謀斷,不啻丈夫,故言下便能了悟。即用桃仁承氣湯,加丹蓡、五霛脂、荷葉蒂,水煎,夜服之,五更下黑瘀血半桶,其日血竟不來,複令人索下葯。予曰∶姑以理脾葯養之,病根已動,俟五日而再下未晚也。至期複用下劑,又下黑血如前者半,繼用補中益氣湯、蓡苓白術散,調理痊瘉。

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