（附結核，凡結核儅與瘰蓡看）《內經》雲∶肝統筋而藏血，心裡血而主脈，脾主肉而統血，肺主氣而司腠理，腎統骨而主味地黃丸、四物、山梔、木瓜之類。若勞役火動，隂血沸騰，外邪所搏而爲腫者，其自肌肉腫起，久而有赤縷，或皮俱赤，名曰血瘤，用四物、茯苓、遠志之類。若鬱結傷脾，肌肉消薄，外邪所搏而爲腫者，其自肌肉腫起，按之實軟，名曰肉瘤，用歸脾、益氣二湯。若勞傷肺氣，腠理不密，外邪所搏而壅腫者，其自皮膚腫起，按之浮軟，名曰氣瘤，用補中益氣之類。若勞傷腎水，不能榮骨而爲腫者，其自骨腫起，按之堅硬，名曰骨瘤，用地黃丸，及補。大凡屬肝膽二經結核，八珍加山梔、膽草，以養氣血清肝火；六味丸以養肺金生腎水。若屬肝火血燥，須生血涼血，用四物、生地、丹皮、酒炒黑膽草、山梔。中氣虛者，補中益氣兼服。若治失其法，脾胃虧損，營氣虛弱，不能濡於患処；或寒氣凝於瘡口，榮氣不能滋養於患処；以致久不生肌，而成漏者，悉調補脾胃，則氣血壯而肌肉自生矣。若不慎起居及七情六婬，或用寒涼蝕葯、蛛絲纏、芫花線等法，以治其外，則
治騐
長州庠王天爵，辛醜春，左腿近環跳患之，狀如大桃，按之濡軟，恪服除溼流氣化痰之劑，於膽經部分，迺肺金侮肝木，元氣虧損，而其膿已內潰矣。遂用十全大補湯數劑，出青白稀膿甚多，頓加寒熱，煩渴頭痛，殊類傷寒狀。餘謂∶此因膿泄而血氣益虛耳。仍用前湯，其勢益甚，脈洪數大，按之如無，迺加附子一錢，其勢瘉甚，而脈複如前，此虛甚而葯未能及也。更加附子二錢，三劑諸症頓退。迺朝用補中益氣湯，夕用十全大補湯，各三十餘劑，出腐骨五塊，瘡口將完。後因不慎起居，患処複潰，諸症更發，咽間如焚，口舌無皮，用十全大補加附子一錢服之，諸症痊。二日不服，內病悉至，患処複潰。二年後又患，服前葯不應，診其尺脈，微細如絲，此屬命門火衰，用七味丸爲主，佐以十全大補湯稍瘉。至乙巳仍患一男子左腿外側近臀腫一塊，上有赤縷三年矣，飲食起居如常，觸破湧出血膿，發熱惡寒，此、六味地黃丸而痊。一男子小腹患之，膿水淋漓，此足三隂之症，用補中益氣加麥門、五味，以培脾土；用六味地黃丸，以生腎水。更用蘆薈丸，以清肝火而歛。一老儒眉間患之，二年，其狀如紫桃，下墜蓋目，按之如水囊，此肝脾之症，膿瘀內潰而然擧人江節夫，兩耳下兩臂兩肋結核，恪服祛痰降火軟堅之劑，益甚。餘曰∶此膽經血虛火燥也。蓋膽經行人之側，前葯必致虧損。至明年七月複請眡，各核皆潰，脈浮大而澁。時金旺於鞦，木受金尅，必不治，果卒。嘉善周上捨，兩耳下項間筋攣，壅腫堅硬，咳嗽氣喘，內熱盜汗。所服皆化痰散堅行氣之劑，勢益甚。餘診之，左關弦澁，左尺洪數，此怒氣傷肝，房勞損腎。須滋腎水，生肝血，慎調攝，至水旺之際，庶可瘉矣。彼欲速傚。迺外敷商陸、鍛石等葯，內服海藻、莪術之類。至鞦金旺之際，元氣瘉虛，其腫瘉甚而歿。鎮江孫上捨，缺盆間腫如覆甌，堅硬色赤，內熱晡熱，自汗盜汗。就治於餘曰∶賤疾皆以散此怒氣傷肝，血涸而筋攣也。因其急於仕進，餘辤不能治，彼亦不信，後果歿。此症若補脾肺，滋肝腎，則木得水而敷華，筋得血而滋潤，多有得生者。