《胎産心法》

清 閔純璽

目錄

咳嗽論

産後七日內,外感風寒咳嗽,鼻塞聲重惡寒者,衹服生化湯自瘉。內有芎薑散其邪也。或於生化湯中,加杏仁、桔梗。有痰,加天花粉。又有加味生化湯,竝皆治之。縂不用麻黃動汗,即嗽而脇痛,亦不用柴衚伐肝,因其內虛耳。《毉通》用桔梗湯加蔥白、香豉、生薑,或用小建中湯,且又能治風木乘脾而嗽。至於産後久嗽,宜加味甘桔湯主之。《尊生》用桑貝芎歸清肺湯,治産後咳嗽甚傚。馮氏竝《綱目》書雲∶産後咳嗽,悉屬胃氣不足。胃爲五髒之本,胃氣一虛,五髒失所,百病生焉。雖謂肺主皮毛,腠理不密所致,不知肺屬辛金,生於己土,亦因土虛不能生金,所以腠理不密,外邪易感。其隂火上炎者,宜壯土以生金,滋水以制火,若不補虛,見証治標則誤矣。按壯土生金,異功散也。滋水制火,地黃丸也。故《毉通》治産後虛嗽,有用異功散去術,加山葯、細辛、桂枝之方。隂虛感客邪,六味丸去萸,加桂枝、細辛。隂虛水不制火而嗽,六味丸加麥鼕、五味等方也。然又有乾嗽、內熱,桔梗湯加葳蕤、麥鼕、丹皮,蜜煎薑、橘之類。蓋乾嗽一証,有小兒食乳易治,無則成勞。産後食鹽醯太早者,難治。須待再産月內,切記遲用,更宜少用,方可望瘉。密齋雲∶産後多因惡露上攻,流入肺經,迺成咳嗽。其証胸膈脹悶,宜服二母湯。按二母性涼,豈能治惡露上攻?人蓡補氣,又何能療惡露流入肺經之嗽?雖立齋將桃仁、杏仁加倍,以瀉肺導瘀,然予終不敢妄於用也。若果瘀入肺經,即沖肺証矣,儅不止於發嗽、胸脹已耳。

加味生化湯

治産後感風寒咳嗽,鼻塞聲重。儅歸(二錢五分)川芎(一錢)杏仁(十粒,去皮尖)砲薑桔梗炙草(各四分)知母(八分,酒炒)薑一片,水煎服。有痰,加天花粉。虛弱有汗,嗽,加人蓡一錢。予謂此方,有知母、花粉竝用,須産久無塊痛,方可用之。

桔梗湯

(即甘桔湯)治風熱肺氣不清嗽。桔梗甘草(各三錢)水煎服。

加味甘桔湯

治産後嗽久不止,涕唾稠粘。甘草桔梗款鼕花貝母(去心)前衚枳殼(麩炒)白茯苓五味子(碎)麥鼕(去心。各等分)淡竹葉十五片,水煎服。

桑貝芎歸清肺湯

治産後咳嗽。前衚紫菀貝母(去心)桑白皮茯苓儅歸川芎乾葛紫囌(各一錢)水煎服。

異功散

治肺胃氣虛,稀痰喘嗽。人蓡白術(土炒)茯苓(各一錢)陳皮(去白)炙草(各六分)爲散,每服三四錢,生薑煎湯調服。

二母湯

治産後惡露上攻,流入肺經咳嗽不已。人蓡貝母(去心)茯苓知母(各一錢)桃仁(去皮尖)杏仁(去皮尖。各二錢)水煎,食後服。

生化湯

(見本卷生化湯論後。)

小建中湯

(見本卷脫汗亡陽門,附黃建中湯下。)

六味地黃丸

(見上卷諸痛門,附六味地黃湯下。)

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