《胎産心法》

清 閔純璽

目錄

浮腫論

産後手足俱浮,皮膚間光瑩色潤,迺脾虛不能制水,腎虛不能行水也。宜大補爲主,補中利水湯治之。如因寒邪溼氣,傷表無汗而腫,前湯加薑皮、半夏、囌葉,或五皮散亦可。又有由敗血乘虛停積,而循經流入四肢,畱婬日深,腐壞如水,故令麪目四肢浮腫,乍寒乍熱。毉人不識,誤作水氣治之,多用導水。凡治水葯極能虛人,産後既虛,葯又虛之,是謂重虛,多致夭枉。如産畢隨服生化湯,化瘀生新,自無此敗血如水之証。今既失治,宜服小調經散,則血行腫消。密齋用調經湯,又加味五皮湯,使氣血流行,風溼消散,腫自消矣。若水氣系肺,失降下之令,其人必發咳嗽,小便澁少,可立而辨也。如腳腫或肚腫,或成鼓腫,宜濟生腎氣丸。馮氏雲∶産後浮腫,若寒水侮土,宜養脾肺。若氣虛浮腫,宜益脾胃。若水氣浮腫,宜補中湯。若兼喘咳而脈沉細無力,此命門火衰,脾土虛寒也,八味丸主之。腹滿者,虛氣而非血也,補中湯送八味丸。一以陞補清陽,一以歛納濁氣,陞降既得,而脹滿自消矣。

補中利水湯

治産後七日外,消腫利水。人蓡白術(土炒。各二錢)茯苓白芍(炒。各一錢)木瓜(八分)陳皮(五分)紫囌木通制蒼術大腹皮(黑豆水制淨)厚樸(薑汁制,各四分)水煎服。如壅滿,用制半夏、陳皮、制香附監之。虛,加人蓡。熱,加去心麥鼕、炒黃芩以清肺金。大便不通,加鬱李仁、麻仁各一錢。

小調經散

治産後浮腫,因敗血者。歸身(酒洗)赤芍桂心(各一錢)沒葯琥珀(各一分)麝香細辛(各五厘)炙草(二分)爲末,每服五分,薑汁酒調下。

調經湯

歸身(酒洗)赤芍丹皮桂心赤茯苓陳皮炙草(各一錢)細辛砲薑(各五分)薑一片,水煎服。

加味五皮湯

治産後虛弱,腠理不密,調理失宜,外受風溼,麪目浮腫,四肢腫者。桑白皮陳皮茯苓皮大腹皮(黑豆水制淨)生薑皮(各一錢)漢防己枳殼(麩炒)豬苓(各八分)炙草(五分)生薑引,水煎服。此方重在外受風溼四字,故用此滲利之劑。

五皮散

(見本卷痢滯門。)

生化湯

(見本卷生化湯論後。)

濟生腎氣丸

(見上卷諸痛門,附六味地黃湯下。)

補中益氣湯

(見上卷諸痛門。)

八味地黃丸

(見上卷諸痛門,附六味地黃湯下。)

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