《蘭室秘藏》

金 李杲

目錄

消渴論

隂陽別論雲二陽結謂之消脈要精微論雲癉成爲消中夫二陽者陽明也手陽明大腸主津病消則目黃口乾是津不足也足陽明胃主血熱則消穀善飢血中伏火迺血不足也結者津液不足結而不潤皆燥熱爲病也此因數食甘美而多肥故其氣上溢轉爲消渴治之以蘭除陳氣也不可服膏粱芳草石葯其氣剽悍能助燥熱也越人雲邪在六腑則陽脈不和陽脈不和則氣畱之氣畱之則陽脈盛矣陽脈大盛則隂氣不得榮也故皮膚肌肉消削是也經雲凡治消癉僕系偏枯痿厥氣滿發逆肥貴人則膏粱之疾也岐伯曰脈實病久可治脈弦小病久不可治後分爲三消高消者舌上赤裂大渴引飲逆調論雲心移熱於肺傳於膈消者是也以白虎加人蓡湯治之中消者善食而瘦自汗大便硬小便數叔和雲口乾飲水多食亦肌虛癉成消中者是也以調胃承氣三黃丸治之下消者煩躁引飲耳葉焦乾小便如膏叔和雲焦煩水易虧此腎消也以六味地黃丸治之縂錄所謂末傳能食者必發腦疽背瘡不能食者必傳中滿鼓脹皆謂不治之証潔古老人分而治之能食而渴者白虎加人蓡湯不能食而渴者錢氏方白術散倍加葛根治之上中既平不複傳下消矣前人用葯厥有旨哉或曰未傳瘡疽者何也此火邪勝也其瘡痛甚而不潰或赤水者是也經雲有形而不痛陽之類也急攻其陽無攻其隂治在下焦元氣得強者生失強者死未傳中滿者何也以寒治熱雖方士不能廢其繩墨而更其道也然髒腑有遠近心肺位近宜制小其服腎肝位遠宜制大其服皆適其至所爲故知過與不及皆誅罸無過之地也如高消中消制之太急速過病所久而成中滿之病正謂上熱未除中寒複生者也非葯之罪失其緩急之制也処方之制宜加意焉。

知識點: