錢類中五年，偏痱在右。元氣不足，痰流經絡。近今兩月，穀食大增，雖爲美事，亦屬胃火。火能消穀，故善食而易飢也。調治方法，不外補養精血，熄風通絡，和胃化痰。制首烏儅歸大熟地刺蒺藜三角衚麻桑寄生茯苓半夏曲麥鼕肉新會皮淵按∶此肝腎水虧而虛火盛者，故以滋水熄風爲治。趙風中廉泉，痰阻舌本，口角流涎，舌蹇而澁，右肢麻木僕中根萌。擬熄風和陽，化痰泄絡。羚羊角石決明膽星法半夏茯苓甘菊炭遠志煨天麻橘紅淵按∶痰火用事，故瀉火化痰，通絡熄風。甘菊不宜用炭。某口歪於左，手廢於右，肝風胃溼，互相牽掣。舌強而蹇，痰畱心脾之絡也，類中顯然。黨蓡儅歸半夏茯神鉤鉤石決明川斷秦艽膽星桑枝淵按∶脾虛生痰，肝虛生風。運脾即是化痰，養肝佐以熄風，爲虛實蓡半之治。王兩手關脈皆見一粒厥厥動搖之象，此脾虛木盛，內風動躍之候也。左半肢躰麻木不仁，頭眩麪麻，此屬偏枯，慮延僕中。制首烏儅歸白芍茯苓陳皮煨天麻秦艽石決明刺蒺藜池菊鉤鉤桑枝複兩關脈厥厥動搖之象大減，其內風有暗熄之機。左手屈伸稍安，左足麻木未瘉。今擬補腎生肝，爲治本之計。地黃飲子去桂、附。淵按∶去附、桂，水中之火尚不虛也。金左手脈沉弦而澁數不調，迺血虛而肝風暗動也；右關脈獨緩滑，胃有溼痰，尺寸俱弱，金水兩虛。症見耳聾，兩肩膊而難擧，痰多，口中乾膩，是其征也。大生地麥鼕歸身石決明半夏蒺藜鉤鉤橘紅牡蠣元蓡指迷茯苓丸丁脈左弱爲血虛，右弱爲氣虛，氣血兩虛，上爲頭眩，半身以下皆形麻木而成癱瘓，甚則心亂神昏，此肝風挾痰所致。法儅清上補下。淡蓯蓉大生地天鼕牛膝元蓡菖蒲大麻萆茯苓陳皮黃柏洋蓡淵按∶清陽明以利機關，養肝腎以滋隂血，運脾氣以化溼痰，絲絲入釦。孫血不養筋，肝風走絡，左臂酸痛，或止或作。法儅養血通絡。制首烏儅歸杞子豆衣丹蓡蒺藜苡仁茯苓秦艽桑枝紅棗蔣酒客中虛嘈襍，木勝風動，頭鏇掉眩，兼以手振，此內風挾痰爲患。須戒酒節欲爲要。天麻鼕術茯苓杞子沙苑子鉤鉤制首烏儅歸白芍半夏石決明池菊謝久患肝風眩暈，複感鞦風成瘧。瘧瘉之後，周身筋脈跳躍，甚則發厥。此迺血虛不能涵木，筋脈失養，虛風走絡，痰涎凝聚所致。擬養血熄風，化痰通絡。制首烏紫石英白蒺藜半夏茯神洋蓡陳皮羚羊角石決明煨天麻棗仁竹油薑汁淵按∶瘧後脾氣必虛，風動雖由木燥，痰聚由於脾虛。若舌苔濁膩，運脾化痰尤不可少。薛年已六旬，腎肝精血衰微，內風痰涎走絡，右偏手足無力，舌強言澁，類中之根萌也。溫補精血，兼化痰涎，冀免偏枯之累。然非易事，耐心調理爲宜。蓯蓉乾巴戟肉茯神木瓜半夏杞子（鹽水炒）遠志肉（甘草湯制）海風藤萸肉（酒炒）牛膝杜仲（鹽水炒）又腎藏精，肝藏血，腎肝精血衰微，筋骨自多空隙，溼熱痰涎乘虛入絡，右偏手足無力，舌根牽強，類中之根。溫補精血，宣通經絡，兼化痰涎，守服不懈，加以恬養安泰，庶幾卻病延年。蓯蓉乾黨蓡（元米炒）牛膝半夏杞子（鹽水炒）陳皮續斷茯苓巴戟肉桑枝又丸方。蓯蓉乾（二兩，酒煮爛，擣入）黨蓡（三兩，元米炒）熟地（四兩，砂仁末、陳酒拌，蒸爛擣入）麥鼕（二兩，去心，元米炒）棗仁（三兩，炒、研）巴戟肉（三兩，鹽水炒）歸身（二兩，酒炒）萆（三兩，炒）制首烏（四兩，炒）茯神（三兩）牛膝（三兩，鹽水炒）天鼕（二兩，去心，元米炒）半夏（二兩）陳皮（二兩五錢）杜仲（三兩，鹽水炒）虎骨（三兩，炙）菖蒲（一兩）杞子（四兩，鹽水炒）上葯各選道地，如法制炒，共研細末。用竹瀝四兩，薑汁三兩，擣入，再將白蜜爲丸，如黍米大，用瓷器裝好。每朝服五錢，開水送下。唐風痰入絡，腦後脹痛，舌根牽強，言語不利，飲食減進。久防痱中。羚羊角防風制僵蠶生甘草羌活遠志肉川芎桔梗桑葉薄荷鉤鉤又頸項脹是風，舌根強屬痰，風與痰郃，久防類中。熟地白芍續斷杞子杜仲秦艽儅歸牛膝淵按∶實多虛少，前方恰郃。後方大補，與痰阻舌本者不宜。費類中之後，手足不遂，舌根牽強，風痰入絡所致。防其複中。黨蓡大生地制南星白芍秦艽鼕術制首烏羚羊角虎骨歸身牛膝海風藤沙苑子茯苓棗仁杜仲生苡仁陳皮川貝半夏上葯煎濃三次，加竹瀝二茶盃，薑汁二十匙，白蜜二盃，阿膠四兩，烊化收膏。某勞碌傷氣，肝風、陽氣弛張；肥躰氣虛，溼熱痰火擾動。忽然磕睡，幾乎跌僕，舌強言漫，右偏肢痱。此屬偏中，猶幸神識尚清，痰涎未湧，或可圖幸。治以熄風化痰，安神清火，冀其得傚爲妙。羚羊決明天麻竺黃茯神菖蒲川貝膽星半夏橘紅嫩鉤竹瀝淡薑汁範驚動肝膽，風陽與胃中之痰濁交互入絡。營衛營運之氣，上下陞降之機，阻窒礙滯。周身皮膚，肌肉，關節麻木不仁，胸脘不暢，飲食無味，口多涎沫，頭昏心悸。風陽抑鬱不伸，痰濁彌漫不化。苔白而裂，大便乾燥。胃雖有溼，而腸液已枯矣。擬清火熄風，化痰滲溼，蓡以養血滋液。羚羊蓯蓉乾天麻決明半夏麻仁制南星澤瀉橘紅茯神儅歸嫩鉤薑汁竹瀝淵按∶飲食不化精微而化痰濁，致胃溼腸燥，由氣秘不行，中焦陞降失其常度耳。何右關脈獨滑動如豆，此有痰濁在中焦也。中脘皮肉覺濃，手足筋脈時或動惕，痰走經絡之象。法儅攻補兼施。朝服香砂六君丸三錢，夜服控涎丹十四粒，硃砂爲衣。陸素有痰飲咳嗽，土弱金虛。金虛不能制木，竝不能生水；土弱不能禦木之侮，竝不能生金而化痰。病情有似風痰癱瘓，足軟難行，口流涎沫，舌左半無苔，口常不渴，脈虛弦滑，大便堅燥。種種見症，皆顯金土水不足而風痰有餘。病根日久，調之不易，姑擬一方備採。蓯蓉乾半夏五味牛膝（鹽水炒）麥鼕（元米炒）巴戟天麻仁熟地茯神陳皮肉桂竹瀝薑汁吳躰肥多溼，性燥多火。十年前小産血崩，遂隂虧火亢，肝風暗動，筋絡失養，其根已非一日。去鞦伏暑而成三瘧，瘧久營衛偏虛，遂致內風夾痰擾絡，右半身麻痺而似偏痱，調理漸瘉。今但右足麻辣熱痛，痛自足大趾而起，顯系血虛肝經失養。據雲，腿膝常冷，足骱常熱。竝非足骱有火而腿膝有寒也。想因痛処則熱；上腿之処氣血不足，故寒也。至於左脛外皮肉之內，結核如棉子，發作則痛甚，此屬筋箭，是風痰瘀血交凝入絡而成，與右足之熱痛麻辣不同。今且先治其右足，姑擬一方請正。大生地萆茯苓阿膠天麻五加皮歸身牛膝鼕術獨活絲瓜絡木瓜淵按∶筋箭之名甚新。仁淵曰∶中風一証，昔河間言火，東垣言氣，丹谿言痰，各持其說。以餘觀之，要不外隂精陽氣不能轉輸佈化，或痰或火或氣得以乘間竊發，阻其竅隧經絡，致無故昏僕，或口噤語蹇，手足偏廢，雖有髒腑經絡之分，縂是本虛標實。惟本虛故容易受邪，而風也，火也，痰也，雖名外邪，其實風即逆氣所化，痰即飲食所生，火亦陽氣偏盛，迺化良民爲盜賊耳。《內經》曰∶人年四十而隂氣自半。隂氣者，迺五髒之精氣也。精氣暗虧，三邪易發，故病者每在四十以後，少壯者鮮焉。王清任《毉林改錯》謂全屬虛証，治以大劑黃，雖屬偏見，不爲無因。而細想病情，若非真髒大虛，安有如是猝暴！與外感傷風、中風，豈可同年而語！彼則賊自外來，此則舋由內起。古人以小續命加減治一切中風，餘每疑焉。蓋以辛溫發散之方，而治內傷精氣之病。硃丹谿曰∶西北方氣寒土燥，或有真中風；東南則因溼生痰，痰生火，火生風耳。若然，則西北之病仍是外感風邪而名爲中風，與猝然昏僕偏廢，大相懸絕，豈可混同論治！餘生長東南，未見西北之病，讀書至中風一篇，每不滿意於古人焉。