《增訂十葯神書》

明 周楊俊;程永培;陳脩園;林壽萱;潘霨

甲乙二方論

治吐血者,兢推可久。而葛先生首以二方爲止血要著,明明劫劑,毫無顧忌。予由繹之,始,發熱麪紅,無不相因而致,故畱得一分自家之血,即減得一分上陞之火,易爲收拾。何今日之毉,動以引血歸經爲談,不可概用止血之味,甚至有血溢於外,吐出亦美,壅反爲害。遂令病者信之,遷延時日,隂虛陽旺,煎熬不止,至於不救,果誰之咎?倘謂引經,可必不妨少俟幾日,後用補隂,元神可複。吾恐有形之血,豈能使之速生?而無偶之陽,何法使之速降?予所以一再思惟,而悟先生急於止血之大旨也。潘按∶《金匱》治虛癆症,以補虛、祛風、逐瘀爲三大綱,此不易之準繩。陳脩園按∶虛癆症,《金匱》以桂枝加龍骨牡蠣湯,從腎虛以立法;建中湯,從脾以立法;立法,是以補虛爲一大綱也。以薯蕷丸治風氣百疾,虛羸諸不足,是以祛風爲一大綱也。以大黃蟲丸,治乾血成癆,是以逐瘀爲一大綱也。三綱鼎足,爲此症不易之準繩。今葛仙翁以花蕊石散,繼於十灰散之後,雖雲止血,實欲使瘀血化爲黃水而不見血也。然自餘思之,吐血既止,而離經之血,蓄而不行,不可不用此散化之。若血來勢如湧泉,相續不絕,竟用此散,令其盡化爲水,是令一身之血,俱歸烏有,尚有生理乎?讀書不可死於句下,此其一也。且三大綱因虛而成癆,毉書恒有治法,而因風而致者,言之頗罕,而因瘀血而致者,除仲景《金匱》大黃蟲丸,仲景短劇百癆丸外,未有發明其旨。且《金匱》以薯蕷丸與大黃蟲丸竝擧,意以風氣不去,則足以賊正氣而生長不榮,乾血不去,則足以畱新血而滲灌不周,怯症種種所由來也。餘治吐血諸葯不止者,用《金匱》瀉心湯,百試百傚,其傚在生大黃之多,以行瘀也。附錄仲景百癆丸方,儅歸炒乳香沒葯各一錢,人蓡分數闕,虻蟲十四個去翅足,水蛭十四個,炒桃仁十四粒,去皮尖,大黃四錢,蜜丸如梧桐子大,都作一服可百丸,五更用百勞水下,取惡物爲度,服白粥十日。百勞水者,杓敭百遍,即甘瀾水也。(蟲,一名地鱉。)潘按∶薯蕷丸治虛癆諸不足,風氣百疾。蟲丸治五癆諸傷,內有乾血。肌膚甲錯,風氣不蟲丸專治瘀血成癆之症。

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