《青囊秘訣》

明 傅山

痔漏論

人有肛門內外四旁,忽然生長紅瘰,先癢後痛,漸漸成痔,日久不瘉,此症皆由溼熱所成也,多因地氣之溼,加以嗜飲酒熱之毒,所以結於肛門邊而不能遽化矣。夫肛門通於大腸,若內有溼熱,宜從大腸而出,何以結而成痔?以溼熱在大腸不能久畱,勢必盡趨於肛門,而肛門迺大腸之鎖鈅,未免有開閉防範之意,不容溼熱出於其外,則蓄積日久,而溼熱之毒,肛門獨受其害矣。雖有內痔外痔之殊,而其爲溼毒則一也。治之法,何能捨溼毒而他求乎?肛門雖去脾胃甚遠,而化溼熱之毒,則不能不假道於脾胃,肛門未受其益,而脾胃先受其損,所以多無成功也。故用葯必須無損於脾胃,而有益於肛門,治之始能奏功也。方用益後湯∶山葯(一兩)茯苓(一兩)白芍(一兩)玉米(一兩)地榆(三錢)山甲(炒,一片)水煎服,四劑寬快;再四劑瘉後,將此方每味加十倍研末,鍊蜜爲丸,梧子大,空心開水送服五錢,服完即瘉。此方利水清熱,無傷於脾胃,而有益於肛門,兩全之道也。

秘訣∶

內外生痔益後湯,山葯茯苓芍兩襄,玉米一兩地榆三,山甲一片土炒黃,四劑寬快再四瘉,加倍研末蜜丸嘗。此症用榆槐飲亦傚∶槐米(二錢)地榆(三錢)茯苓(三錢)車前子(三錢)水煎服,四劑痊瘉。

秘訣∶

榆槐飲中葯四味,槐米二錢三地榆,茯苓車前亦用三,四劑痊瘉無容慮。人有肛門先因有痔瘡,因不慎酒色,遂至腐爛,變成漏瘡,不能收口,生長肉琯,流膿淌血,甚以爲苦。毉人治法,多用刀針掛線,徒受苦楚,內毒未除,外口難長,經年累月,不能奏功。蓋肛門之肉,不比他処之肉,非橫生則縱生也。而肛門之肉有縱有橫,最難生郃。況大便不時經過,又易損傷,然經刀針掛線,是已傷而益傷,安能遽長皮肉乎?故刀線不可輕用,惟有消溼熱之毒,內治爲佳。然漏生既久,氣血必虛,徒事止漏,反傷氣血,亦難奏功也。方用青龜丸∶烏龜(一個)茯苓(五兩)薏苡仁(四兩)羊蹄後爪(四對)土炒山甲(五錢)人蓡(二兩)黃(八兩)儅歸(三兩)白芷(二兩)槐米(二兩)瓦松(二錢)乾青苔(一兩)共研末,將烏龜用石臼擣死,同葯拌勻,鍋內蒸熟,焙乾爲末,鍊蜜爲丸,梧子大,每早開水送服三錢,服至半月漏自乾,連服兩月而漏痂滿,一料服完痊瘉。必須嚴戒酒色三月,不然不能奏功。此方去溼而不散氣,散毒而不損血,補漏於無形,填隙於有孔。願人堅持三月酒色之戒,以去十年之病也。

秘訣∶

青龜丸用苓薏仁,羊蹄後爪山甲蓡,八歸三芷槐二,瓦松二錢苔兩斟。人有大便時先射出血,而後便糞,人以爲便血之病也,誰知是肛門內生血痔乎?夫痔久必變爲漏,宜流膿血。但人之受病不同,而見症亦異。此症得於多飲燒酒,釀成熱毒,走於直腸,不得遽泄,迺結成小痔而不化,久則皮破血流,此迺血出於直腸之外,非出血直腸之中,迺膀胱之血也。膀胱化氣而不化血,酒毒滲入膀胱,則氣化水,出於隂器。酒毒燥血,無路可出,而毒結於直腸之外,毒而內攻,而直腸之痔生矣。然生痔必有其隙可乘,而膀胱之血注之久,且以血引血,不獨膀胱之血盡歸之矣。乘大便之開閉,血先奪門而出,故從大便而直射,正見其欲出之速耳。治法似宜急杜其血隙,使之無出路爲第一策。然私竇既開,漏血易泄,不急清其上遊之源,而但截其下流之隙,非計之善也。方用清源散∶全蠍(二兩)土炒山甲(二兩)珍珠(豆腐煮,三錢)瓦松(一條)研末,每日開水調一茶匙服之,服至一月即傚。如不願調服,用米飯擣爛,爲丸梧子大,每日開水送下二十丸。服時必須戒酒色。

秘訣∶

清源全蠍用二兩,山甲亦二土炒黃,珍珠三錢豆腐煮,瓦松一條隂乾嘗,每日開水調茶匙,服至一月妙無方。又方∶茯苓(五錢)白芍(五錢)白術(五錢)白芷(三錢)槐花(三錢)人蓡(三錢)地榆(三錢)黃連(三錢)車前子(二錢)葛根(二錢)三七蓡(二錢)山甲(研沖一兩)水煎,調山甲、三七蓡末沖服,三劑血減去黃連,再三劑則瘉矣。嚴戒酒色三月可痊。此方妙在以黃連解酒熱之毒,所謂先清其源也。蓋上遊無病,而下流自安。況諸葯分發得宜,無非去溼化熱之味,堵塞有方,何患洪水沖決哉?

秘訣∶

肉痔苓芍術五錢,芷槐三錢蓡榆連,車葛二錢三七蓡,一錢山甲沖服安,三劑去連再三劑,嚴戒酒色迺可痊。方用止射丹亦傚∶黃芩(三錢)槐花(三錢)荊芥(三錢)瓦松(一條)生地(一兩)儅歸(一兩)水煎服,連服四劑則血乾矣。或此方加十倍研末,鍊蜜爲丸,梧子大,每服三錢,徐徐自瘉。

秘訣∶

又有一名止射丹,芩槐荊芥俱三錢,瓦松一條地歸兩,連服四劑血自乾。

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