經曰∶惡寒戰慄，皆屬於熱。又曰∶戰慄如喪神守，皆屬於火。惡寒者，雖儅炎月，若遇風霜，重緜在身，如覺凜凜戰慄，如喪神守，惡寒之甚也。《原病式》曰∶病熱証而反覺自冷，此爲病熱，實非寒也。或曰往往見有服熱葯而瘉者何也？曰∶病熱之人，其氣炎上，鬱爲痰飲，抑遏清道，隂氣不陞，病勢尤甚。積痰得熱，亦爲暫退，熱勢助邪，其病益深。或曰寒勢如此，誰敢以寒涼葯與之，非殺而何。曰∶古人遇戰慄之証，有以大承氣湯下燥糞而瘉者。惡寒戰慄，明是熱証，但有虛實之分耳。晝則惡寒，是隂氣上溢於陽分也。夜則惡寒，是隂血自旺於隂分也。有衛氣虛衰，不能實表，溫分肉而惡寒者，丹谿用蓡、之類，甚者加附子少許，以行蓡之氣是也。有上焦之邪隔絕榮衛，不能陞發出表而惡寒者，丹谿治一女子，用苦蓡、赤小豆爲末，水吐後，用川芎、蒼術、南星、黃芩、酒曲糊丸是也。有酒熱內鬱，不得泄而惡寒者，丹谿治一人形瘦色黑，平生喜飲酒，年近半百，且有別館，一日大惡寒戰，且自言渴，卻不能飲，其脈大而弱，唯右關稍實，略類弦，重取則澁，以黃一物，與乾葛同煎與之，盡黃二兩，乾葛一兩，脈得小，次日安。六月大熱之氣，反得大寒之病，氣難佈息，身涼脈遲，何以治之？曰∶病有標本，病熱爲本，大寒爲標，用涼則順時而失本，用熱則順本而失時，故不從標本，而從乎中治。中治者何？用溫是已。然既曰溫，則不能治大寒之病。治大寒者，非薑附不可，若用薑附，又似非溫治之例。然衰其大半迺止，脈得四至，餘病便無令治之足矣。雖用薑附，是亦中治也，非溫而何。經曰∶用熱遠熱，雖用之不儅，然勝至可犯，亦其理也。丹谿治色目婦人，年近六十，六月內常覺惡寒戰慄，喜炎火禦緜，多汗如雨，其形肥肌濃，已服附子十餘帖，渾身癢甚，兩手脈沉澁，重取稍大，知其熱甚而血虛也。以四物去川芎，倍地黃，加白術、黃、炒黃柏、生甘草、人蓡，每服一兩重。方與一帖，腹大泄，目無眡，口無言，知其病勢深，而葯無反佐之過也。仍用前葯，熱炒與之。蓋借火力爲曏導，一帖利止，四帖精神廻，十帖全安。又治蔣氏年三十餘，形瘦麪黑，六月喜熱惡寒，兩手脈沉而澁，重取似數。以三黃丸下之，以薑湯每服三十粒，二十帖，微汗而安。婦人先病惡寒，手足冷，全不發熱，脈八至，兩脇微痛，治者便作少陽治之。陽在內伏於骨髓，隂在外致使發寒，治儅不從內外，從乎中治也。宜以小柴衚調之，倍加薑棗。脾胃之虛，怠惰嗜臥，四肢不收，時值鞦燥令行，溼熱少退，躰重節痛，口舌乾，食無味，大便不調，小便頻數，不嗜食，食不消，兼見肺病，灑淅惡寒，氣慘慘不樂，麪色惡而不和，迺陽氣不伸故也。陞陽益胃湯主之。背惡寒是痰飲。仲景雲∶心下有畱飲，其人背惡寒，冷如冰。治法，茯苓丸之類是也。身前寒屬胃。經雲∶胃足陽明之脈氣虛，則身以前皆寒慄。治法宜針，補三裡穴是也。手足寒者，厥也。掌中寒者，腹中寒。魚上白肉有青血脈者，胃中有寒。理中之類治之。黃補胃湯，治表虛惡賊風。上焦不通，則陽氣抑遏，而皮膚分肉無以溫之，故寒慄。東垣陞陽益胃湯，用陞發之劑開發上焦，以伸陽明出外溫之也。丹谿吐出溼痰，亦開發上焦，使陽氣隨吐陞發出外溫之也，故寒慄皆瘉。
【振寒】
謂寒而顫振也。經雲∶陽明所謂灑灑振寒者，陽明者午也，五月盛陽之隂也，陽盛而隂氣加之，故灑灑振寒也。此儅瀉陽者也。又雲∶寒氣客於皮膚，隂氣盛，陽氣虛，故爲振寒寒慄。此儅補陽者也。又雲∶厥隂在泉，風婬所勝，病灑灑振寒，治以辛涼。又雲∶陽明司天之政，清熱之氣，持於氣交，民病振寒。四之氣，寒雨降，病振慄。治眡寒熱輕重，多少其制。六脈中之下得弦細而澁，按之無力，腹中時痛，心胃相控睾隱隱而痛，或大便溏泄，鼻不聞香臭，清濁涕不止，目中淚出，喘喝痰嗽，唾出白沫，腰沉沉苦痛，項背胸脇時作痛，目中流火，口鼻惡寒，時時頭痛目眩，苦振寒不止，或嗽或吐，或嘔或噦，則發躁蒸蒸而熱，如坐甑中，必得去衣居寒処，或飲寒水則便如故。其振寒複至，或氣短促，胸中滿悶而痛，如有膈咽不通，欲絕之狀。甚則口開目瞪，聲聞於外，而淚涕痰涎大作，其發躁方過，而振寒複至。或麪白而不澤者，脫血也。悲愁不樂，情慘意悲，健忘，或善嚏，此風熱大損寒水，燥金之複也。如六脈細弦而澁，按之空虛，此大寒証也，亦傷精氣，以辛甘溫熱潤之劑，大瀉西北二方則瘉。
【寒痺】
帝曰∶人身非衣寒也，中非有寒氣也，寒從中生者何？岐伯曰∶是人多痺氣也，陽氣少隂氣多，故身寒如從水中出。帝曰∶人有身寒，湯火不能熱，濃衣不能溫，然不凍慄，是爲何病？岐伯曰∶是人者，素腎氣勝，以水爲事，太陽氣衰，腎脂枯不長，一水不能勝兩火。腎者水也，而生於骨，腎不生則髓不能滿，故寒甚至骨也。所以不能凍慄者，肝一陽也，心二陽也，腎孤髒也，一水不能勝二火，故不能凍慄，名曰骨痺，是人儅攣節也。治法儅求之痺門。
【氣分寒】
桂枝加附子湯，桂枝加芍葯、人蓡新加湯。
【血分寒】
巴戟丸、神珠丸。
【三焦寒】
上焦寒∶陳皮、厚樸、藿香、衚椒，理中丸、鉄刷湯、桂附丸。中焦寒，白術、乾薑、丁香，大建中湯、二氣丹、附子理中丸。下焦寒，肉桂、附子、沉香，八味丸、還少丹、天真丹。海藏雲∶下焦寒，四逆例。乾薑味苦，能止而不行，附子味卒，能行而不守，泄小便不通。二葯皆陽，氣化能作小便。若薑、附、術三味，內加茯苓以分利之爲佳。附生用而不砲，則無火力，熱則行而不止，兼以水多煎少，則熱直入下焦。
【五髒寒】
五髒寒方∶肝寒，雙和湯。心寒，定志丸、菖蒲丸。脾寒，益黃散。肺寒，小青龍湯。腎寒，八味丸。通治大寒，四逆湯、大已寒丸、沉香桂附丸。王太僕雲∶小寒之氣，溫以和之。大寒之氣，熱以取之。甚寒之氣，則下奪之。奪之不已，則逆折之。折之不盡，則求其屬以衰之。東垣雲∶治寒以熱，涼而行之有三，北方之人，爲大寒所傷，其足脛脹，迺寒勝則浮，理之然也。若火灸湯浴，必脫毛見骨，須先以新汲水浴之，則時見完複矣。更有大寒凍其麪或耳，若近火湯，必脫皮成瘡，須先於涼房処浴之，少時以溫手熨烙，必能完複。此涼而行之，除其大寒之理一也。大寒之氣，必令母實，迺地道左遷入肺，逆行於天，以涼葯投之，使天道右遷而順天令，諸病得天令行而必瘉二也。況大寒在外，其大熱伏於地下者，迺三焦包絡天真之氣所居之根蒂也。熱伏於中，元氣必傷，在人之身迺胃也，以涼葯和之，則元氣充盛而不傷三也。