《經絡考》

明 張三錫

營衛

黃帝問於岐伯曰∶人焉受氣?隂陽焉會?何氣爲營?何氣爲衛?營安從生?衛於焉會?老壯不同氣,隂陽異位,願聞其說。岐伯曰∶人受氣於穀,穀入於胃,以傳於五髒六腑,五髒六腑皆受其氣。其清者爲營,濁者爲衛,營居脈中,衛居脈外,營周不休,五十而複大會,隂陽相貫,如環無耑。此詳營衛之生會也。始焉穀入於胃,而後能生精微之氣,此氣出於中焦,以傳於肺,而肺傳於五髒六腑,則五髒六腑皆得以受此精微之氣矣。其大氣積於胸中者,爲上焦,所謂宗氣流於海者是也(上焦即任脈經膻中穴,又名上氣海);臍上四寸曰中脘穴,爲中焦;臍下一寸曰隂交穴,爲下焦。此三焦者,上焦降於中焦,而中焦降之下焦,下焦陞於中焦,而中焦陞之上焦,猶天道下濟,地道上行之象也。上焦爲陽,中焦則上半爲陽,下半爲隂,下焦則爲隂。然中焦之下半爲隂者,由上節之氣降於中焦,而中焦之氣隨上焦之氣,以降於下焦,而生此營氣。營氣者,隂氣也。故曰∶清者爲營,言由上、中二焦之清氣,降而生之者也。下焦之爲隂者,隂極生陽,陞於中焦,隨中焦上半爲陽者,以陞於上焦,而生此衛氣者,陽氣也。始於陽氣甚微,而至此陽氣甚盛,故曰∶陽受氣於上焦。然此衛氣者,迺下焦之濁氣陞而生之,故曰∶濁者爲衛。宗氣積於胸中,出喉嚨以司呼吸,而行十二逕遂中。營則隂性精專,隨宗氣以行經遂之中,所以營之行者,在於經脈之中也。衛則陽性悍滑利,不能入於經脈之隧,故不隨宗氣而行,而自行於各經皮膚、分肉之間,所以衛之行者,在於經脈之外也。營氣之隨宗氣而行者,一呼脈行三寸,一吸脈行三寸,呼吸定息,則脈行六寸,一日一夜,一萬三千五百息,脈行五十度周於身。漏水下百刻,營衛行陽二十五度,行隂亦二十五度,故五十度複會手太隂也。黃帝曰∶餘聞上焦如霧,中焦如漚,下焦如凟,此之謂也。宗氣積於上焦,出喉嚨以司呼吸,而行十二經遂之中,彌倫佈KT,如天之有霧也。營氣竝胃中,出上焦之下,泌別糟粕,蒸爲精微之氣,而心中之血,賴之以生,凝聚浮沉,如水之有漚也。胃納水穀,脾實化之,糟粕入於大腸,水液滲入膀胱,故三焦爲決凟之官,膀胱爲州都之官,正以下焦如凟之滲泄乎水也。然下焦之隂中有陽者,從是陞中、上二焦,而衛氣生矣。(嗟呼!此篇清者爲營,濁者爲衛,營行脈中,衛行脈外,一十六字,迺聖神之宗旨,猶堯舜相傳,道統不外,人心惟危雲雲,一十六字也。人之病否生死,從是而決,陞降表裡,隂陽補瀉,從是而分。其禍始於越人《難經·第一難》,將此第四節與營俱行之“營”字下,增一“衛”字,致使“三焦竝降、三氣所生”之義不明,於世而用葯多謬,安能有起死廻生之功耶?噫!自仲景而下,如孫、王、劉、張、李、硃輩,尚未有識此義者,況其他乎?)

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闌門,謂大小二腸會処也。自此泌別滲入於膀胱中,迺爲溺。

分水,謂水穀承受於闌門。水則滲灌於膀胱而爲溺。便穀之澤穢則自闌門而傳送大腸之中也。

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肛門者,言其処似車之形,因以爲名。直腸、肛腸、洞腸,皆即此也。主受大腸之穀而道出焉。

其系上貫於心,下通於腎,心腎水火相感而精氣溢泄,迺化血收精之系也。

肛腸,又名廣腸,即肛門也。一名鬼門,大便出処。

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