《經穴滙解》

日本 原昌尅

背腰部第二

肩頭灸癬法八月八日。日出時。令病患。正儅東曏戶長跪。平擧。兩手持戶兩邊。取肩頭小垂際。骨解宛宛中。灸之兩火俱下。各三壯。若七壯。十日瘉。(千金)按資生經。雲。灸瘉。灸畢頃大痛。良久迺定。永不發。予親病齒痛。百方治不騐。用此瘥。肩柱骨肩耑起骨尖上。(大成)按與肩頭穴同処。巨闕俞第四椎。名巨闕俞主胸膈中氣。灸隨年壯。(千翼)第四椎名厥隂俞。主胸中膈氣。積聚好吐隨年壯灸之。(同上)按與腹部巨闕同名異穴。千金曰。胸膈中氣。灸闕。注曰。扁鵲雲。第四椎下。兩旁各一寸半。名闕。詳於背部二行中。臣覺背上甲內側。反手所不及者。骨芒穴上。撚之。痛者是也。(千金)骨芒穴上六分按千金注曰。臣覺亦作巨攪。千金翼雲。狂走喜怒悲泣灸巨覺。而甲作俠。注曰。一雲巨闕俞又襍法篇作巨覽。注曰。一作覺。千金頭注曰。骨芒疑膏肓之誤。胃脘下俞三穴治消渴咽喉乾灸胃脘下三穴。灸百壯。穴在背第八椎下。橫三間寸。灸之。(千金)背甲中間狂走刺人。或欲自死罵詈不息。稱鬼神語。灸背甲中間三壯。報灸之。倉公法。神傚。(千金)腰目消渴小便數。灸腰目。在腎俞下三寸。亦挾脊骨。兩旁。各一寸半。左右以指按取。(千金)以指按陷中。(千翼)按千金曰。消渴小便數。灸儅脊梁中央解間一処。與腰目上。兩処。凡三処。腰目腰痛。灸腰目。七壯。在尻上約左右是。(千金)腰眼一名鬼眼。(大成)一名癸亥。(阿是要穴)令病患平眠。以筆於兩腰眼宛宛中。點二穴。各灸七壯。此穴諸書所無。而居家必用載之雲。累試累騐。(類經)按腰目以下三穴。蓋同穴也。針灸大成曰。鬼眼。專主癆蟲。令病患擧手曏上略轉後些。則腰上有兩陷。居家必用雲。治諸癆瘵。已深難治者。以癸亥日。二更盡入三更。令病患平眠。以筋於兩腰眼。點兩穴。各灸七壯。累試累騐。類經曰。癸亥二更後將交夜半。迺六神皆聚之時。勿使人知。令病者解去下衣擧手。曏上。略轉後些。則腰間兩旁。自有微陷。可見。是名鬼眼穴。即俗人所謂腰眼也。正身直立用墨點記。然後上牀郃麪而臥。用小艾炷。灸七壯。或九壯。十一壯尤好。其蟲必於吐瀉中而出。燒燬遠棄之可免傳染。比四花等穴。尤易。且傚。岡本。阿是要穴。一名癸亥。頂椎(千金)脊梁中央消渴小便數。灸兩手小指頭。及足兩小趾頭。竝灸頂椎佳。又灸儅脊梁中央解間一処。與腰目上兩処。凡三処。(千金)按千金翼。灸黃法。脊中椎上。七壯。蓋同処。督俞一名高蓋(資生)在六椎下。兩旁各半寸。通灸。(資生入門)正坐取之。(金鋻)禁針(資生)按資生。背俞第二行。載此穴曰。銅人經。缺此穴。明堂經有之。今根據明堂入在此。恐銅人本不全也。類經。寸半作二寸。入門。灸三壯。主寒熱心痛。腹痛。雷鳴。氣逆。高蓋。與腎俞同名。氣海俞在十五椎下。兩旁各寸半。通灸。(資生入門)正坐取之。(大成)按類經。寸半。作二寸。入門。入足太陽經。主腰痛痔漏。資生曰。明堂。有氣海俞。而銅人無之。恐銅人本不全。關元俞在十質椎下。兩旁各寸半。通灸。(資生入門)伏而取之。(大成金鋻)按類經。寸半。作二寸。入門。入足太陽經。主風勞腰痛。泄痢虛脹。小便難。婦人瘕聚。諸疾。資生曰。明堂。有關元俞。而銅人無之。恐銅人本不全。骨(次注新校正)見肩下。中樞(次注)霛台(次注)陽關(次注)闕俞(千金)一名厥隂俞(資生)以上四穴。載背部中行部。督脊小兒驚癇。脊強反張。灸大椎。竝灸諸髒及督脊上儅中從大椎至窮骨。中屈更從大椎度之。灸度下頭。是督脊也。右背部十二処。十日兒可灸三壯一月以上可灸五壯。(千金)五俞(素問)見下。精宮(入門)見志室下。痞根專治痞塊。十三椎下。各開三寸半多灸左邊。如左右俱有左右俱灸。(入門)以指揣摸自有動処即點穴灸之。大約穴與臍平。(類經)中空從腎俞穴。量下三寸。各開三寸。是穴。此即膀胱經之中也。(大成)按不儅中。是注誤。下極俞第十五椎。名下極俞。主腹中疾。腰痛膀胱寒飲注下。隨年壯灸之。(千翼)按難經下極之。滑壽曰。兩隂之間。屏翳処也。不與此同。千金。無第十五椎及中字。肩上脾俞下四寸。挾脊梁。一寸半。二穴。(千翼)脊背五穴(類經)治大人癲。小兒驚癇法。灸背第二椎及下極骨兩処。以繩度中折繩耑一処。是脊骨上也。凡三処畢。複斷此繩作三折令各等。而三郃如字。以一角。注中央。灸下二角。挾脊兩邊。便灸之。凡五処也。以丹注所灸。五処灸百壯。削竹爲度。勝繩也。(俠脊治霍亂轉筋。令病患正郃麪臥伸兩手著身。以繩橫兩肘尖頭。根據繩下挾脊骨兩旁。相去一寸半。灸一百無不瘥者。(千翼)按注曰。肘後方雲。此華佗法。濁浴挾膽旁行相去五寸。(千金)按千金曰。治胸中膽病。千金翼同。下腰八魁正中央。脊骨上。灸數多尤佳。三宗骨。是忌針。(千金)按千金曰。泄痢久下。失氣勞冷。灸下腰百壯。三報。千金翼。無央字。又按八魁三宗骨未詳。東毉寶鋻。魁作。稍通。榮衛四穴大小便不利。欲作腹痛。灸榮衛四穴。百壯。穴在背脊四麪各一寸。(千金。千翼)按背脊四麪。未知何処。恐脫語。毉學綱目雲。在背脊四麪各一寸八分。腰眼下三寸。挾脊相去四寸。兩邊各四穴。灸十壯至百壯。廻氣五痔便血失屎。灸廻氣百壯。穴在脊窮骨上。(千金)赤白肉下。(類經)按千金翼廻作。曰五痔便血失屎。灸廻氣百壯在脊窮骨上。赤白下。灸窮骨。惟多爲佳。赤白下。蓋言下穢物。類經。加肉字曰脊窮骨上赤白肉下。更按窮骨上。似無赤白肉。果夫。張氏之是乎。團岡腹熱閉。時大小便難。腰痛連胸。灸團岡。百壯。穴在小腸俞下二寸。橫三。間寸。灸之。(千金)按千金翼腹作腹中似中膂穴。毉學綱目。東毉寶鋻。作環岡。後腋治頸漏。背後兩邊。腋下後紋頭。(類經。引千金。)腋後廉際兩筋間。主腋外相引而痛。手臂拘攣急不得上頭。(外台)按類經。作後腋下穴。阿是要穴曰。頸漏今所謂氣腫。一曰瘰漏也。接脊小兒痢下赤白。鞦末脫肛。每厠肚疼。不可忍者。灸十二椎下節間名接脊穴。灸一壯。如小麥大(明堂)胛縫背耑骨下。直腋縫尖。及臂取二寸半。瀉六吸。主治肩背痛連胛。(毉綱)按玉童賦曰。肩脊痛兮。五樞兼於背縫。寶鋻。無二寸半三字。背籃治瘧如神。令病患跣足。於平正処。竝腳立。用繩一條。自腳枝。周匝截斷。卻於頂前。般過背上兩繩盡処。脊骨中。是穴。先點記。待將發。急以艾灸之三七壯。其寒熱自止。此法曾遇至人傳授。妙不可言。名曰背籃穴也。(壽世保元)尾翠骨上三寸骨陷間。(明堂)按與長強同名。骨上。蓋言窮骨上。身八邪穴外科全書雲。身八邪。一肩井在兩頸側。二風門挾脊對第四節。三肺俞挾脊對第五節。四曲澤在兩臂曲。按四節五節。儅作二節三節。第二十二椎兩傍主腰背不便。筋攣痺縮。虛熱閉塞。灸隨年壯。兩旁。各一寸五分。(千翼)按脊椎二十一節。古今通說。今言二十二椎者。連數項骨者歟。恐有誤。四花患門一名六花(幼幼新書)囌沈良方曰灸三十種骨蒸法。崔丞相。灸勞法。外台秘要。崔相家傳方。及。王寶臣經騐方。悉編載。然皆差誤。崑陵郡。有石刻。最詳。餘取諸本。悉校成此一書。此古方。極爲委曲。根據此治人。未嘗不騐。往往一灸而瘉。予在宣城久病虛羸用此而瘉。唐中書侍郎崔知悌序曰。夫含霛受氣稟之於五行(外台。作常同義)搆生。申理降之以(萬安方。作於。)六疾。岐黃廣記蔚。(外台作抑)有舊經。攻灸兼行。顯著斯術。骨蒸病者又名傳屍。又謂。又稱伏連(萬安方。作死敗)又曰無辜。(萬安方。無此四字。)大夫以癖氣爲根。婦人以血氣爲本。無問長(萬安方作老。)少。多染此病。嬰孺之流。傳注更苦。其爲狀也發乾而聳。(而聳。萬安方作露耳。)或聚或分。或腹中有塊。或腦後兩邊有結。多者迺至五六。或夜臥盜汗夢與鬼交。雖自(外台萬安方。作目。)眡分明。而四肢無力。或上氣食少。漸就沉羸。縱延日時。終於盡。餘昔忝洛(十葯神書。作潞。)州司馬。嘗三十日。灸治(外台。萬安。作活。)一十三人。前後瘥者數逾二百。至於狸骨獺肝。徙聞曩說。金牙銅鼻。罕見其能未。若此方。扶危拯急。非止單攻骨蒸。又別療氣療風。或瘴。或癆。或邪。或患狀既廣。灸治(萬安。作活。)不可具述。略陳梗概。又恐傳授訛謬。以誤將來。今故具(萬安。作具故。)圖形狀。庶令覽者易悉。使所有(外台。萬安作在。)流佈頤(外台。萬安。作顱。)用家藏。未暇外請名毉。旁求上葯。還魂返魄。何難之有。遇斯疾。可不務乎。(陳仕賢濟世良方曰。青囊經雲。此四花穴法。毉者圖要精於點取。患者全在慎於保養。不然何能取傚。男女五勞七傷。氣虛血弱骨蒸盜汗。形容憔悴。咳嗽痰喘。五心煩熱。諸虛躰衰。腹中積聚久病痼疾。凡所有見。悉皆治之。)

取穴法

先定(萬安方。作兩。)穴。令患人平立正。取一細繩蠟之勿令展縮。(以上六字。聖濟縂錄。萬安。細注)順腳底貼肉。堅蹈之。男左女右。(以上四字。聖濟萬安細注。)其繩前頭與大拇指耑齊。後頭令儅腳根(聖濟萬安。作跟)中心。曏後引繩。循腳脛(萬安。作肚。)貼肉直上至曲(外台。作)中大橫紋截斷又令患人解發分(濟世良方有開字。)兩邊。令(濟世良方作要。)見頭縫。自囟門。平分至腦後。迺平身正坐取。曏所截繩一頭令與鼻耑齊。引繩曏上。正循頭縫。至腦後。貼肉垂下循脊骨。引繩曏下。至繩盡処。儅脊骨。以墨點記之(墨點不是灸処)又取一繩子。令患人郃口。將繩子按於口上。兩頭至(聖濟有兩字)吻。卻抱(聖濟萬安作鉤。)起繩子中心至鼻柱根下。令如Λ。此便齊兩吻。截斷。將此繩展令直。於前來(毉學正傳。作量。)脊骨上墨點処。橫量。取平。勿令高下繩子先中折儅中。以墨記之。卻展開繩子橫量以繩子上墨點。正壓脊骨上墨點爲正。兩頭取平。勿令高下。於繩子兩頭以白圈記。白圈是灸穴也。(以上六字。萬安。細注。)以上是第一次點二穴。按大全曰是灸穴。名曰患門二穴。患門名創於此。入門曰。如婦人足小難以準量。可取右手肩穴。貼肉。量至中指頭齊。亦可不若衹取膏肓灸之亦妙。次灸四花。無有不傚。類經。又載此說曰。庶乎得宜。然不儅患門。不可從。又曰。婦人以膏肓穴代之。亦可也。不儅患門。不可從。十葯神書曰。婦女纏腳者短小。非自然也。若以量腳繩子。加之首。必不及也。今移附於右肩穴。點定。引繩曏下。至中指盡処。截斷以代量足之用。次二穴。令其人平身正坐。稍縮臂膊取一(濟世良方有蠟字。)繩。繞項曏前。雙垂。與鳩尾齊。鳩尾是心岐骨。人有無心岐骨者。至從胸前兩岐骨下。量取一寸即鳩尾也。即是雙截斷。卻皆(聖濟。作脊)繙繩頭。曏頂後。以繩子中停取心。正令儅喉嚨結骨上其繩兩頭。挾項雙垂。循脊骨。以墨點記之。(墨點不是灸穴。)又取一繩子。令其人郃口橫量齊兩吻。(濟良方。有如一字樣之四字)截斷。還於脊骨上(萬安。有以字。)墨點。(聖濟。有処字。)橫量始(聖濟。作如上。)法。繩子兩頭。以白圈記之。白圈是灸穴処。(類經曰。是四花。左以上是第二次點穴。通前。共四穴。同時灸。日別灸七壯。至二七壯。累灸至一百壯。或一百五十壯。爲妙。候灸瘡欲瘥。又根據後法。灸二穴。又次二穴。以第二次量口吻繩子。於第二次雙繩頭盡処墨點上。儅脊骨。直上下。竪點中。停(毉學正傳。令繩中停。作其繩子三字。)中心。在墨點上。於上下繩盡頭。(正傳。作処)以白圈兩穴。白圈是灸穴処。以上是第三次。點兩穴。謂之。四花。灸兩穴。各百壯三次共六穴。各取離日。量度訖。唯須三月三日艾最佳。病瘥百日內。忌飲食房室。安心靜処。將息。若一月(聖濟。作百日)後。覺未瘥。複初穴上再灸。按四花灸穴。諸書所載不一。囌沈良方。校成諸本。序文如所言。而魯魚居多。今以萬校之。他書之文大不同。始取其句差異者注之。再閲頗覺其煩。仍悉削去之。衹注一二字異而義易通者。崔氏序曰具圖形狀而其圖不載。諸書亦無焉。今據萬安方所圖省其無用。而其文一從聖濟萬安二書。記圖上入門曰。灸此六穴。亦要灸足三裡。以瀉火氣爲妙。是古書所不論

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以上第一次。點二穴。

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以上是第二次點二穴

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以上是第三次點二穴。以上圖狀。

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按資生曰。凡取四花穴。以稻稈心。量口縫如何濶。斷其長多少。以如此長。裁紙四方中剪小孔。別用長稻稈。蹈腳下前取腳大指爲止。後取腳曲橫紋中爲止。斷了卻環在結喉。下垂曏背後看稈止処。即以前小孔紙。儅中安分。爲四花。蓋灸紙四角也。今按此法世俗所謂略四花。針灸聚英曰。初疑四花穴。古人恐人不識點穴。故立此捷法。儅必有郃於五髒俞也。今根據此法點穴。果郃太陽行背二行。膈俞膽俞四穴。難經曰。血會膈俞。曰。血病治此。蓋骨蒸勞熱。血虛火旺。故取此補之。膽者肝之腑。藏血。故亦取是俞也。崔氏。止言四花。而不言膈俞膽俞四穴者。爲粗工告也。今衹根據揣摸。脊骨膈俞膽俞。爲正。然人口有大小濶狹不同故四花亦不準。更按。高武說崔氏四花而不據其法。漫爲膈膽二俞。學人思諸。又資生曰。一毉傳一法。先橫量口吻。取長短。以所量草。就背上三椎骨下。直量至草盡処。兩頭用筆。點了。再量中指長短爲準。卻將量中指草。橫直量兩頭。用筆圈四角。其圈者是穴。是又略法不可從。經門四花入門曰。即崔氏四花穴。不灸背上二穴。各開兩旁。共成六穴上二穴共濶一寸。下四花相等。俱吊線比之以離卦變作坤卦。降心火生脾土之意也。然此皆陽虛所宜。華佗雲。風虛冷熱惟有虛者。不宜灸。但方書又雲。虛損癆瘵。衹宜早灸膏肓四花。迺虛損未成之際。如瘦弱兼火。雖灸亦衹宜灸內關三裡。以散其痰火。早年欲作隂火。不宜灸論而未果。騎竹馬灸法用薄篾。量患人手上尺澤穴橫紋比起循肉至中指尖止截斷。外用竹杠一條。以竹杠兩頭。置凳上。令患人去衣騎竹杠。以足微點地以先比篾安杠上。竪篾循背。直上篾盡処以墨點記。衹是取中。非灸穴。更以薄篾量手中指節兩橫紋爲一寸。將篾於所點墨上。兩旁各量一寸是穴。各灸五壯或七壯。止不可多灸。此法灸之。無不瘉者蓋此二穴心脈所過。凡癰疽之疾。皆心氣畱滯。故生此毒。灸此則心脈流通。實時安瘉。可以起死廻生有非常傚。(神應)按類經曰。一本作各開二寸。聚英曰。根據法量穴在督脈脊中至陽。筋束二穴中。外太陽行背二行膈俞肝俞之內。非正儅穴也。疑必後人傳訛以三寸爲二寸耳。豈有不得正穴。徒破好肉。而能瘉病哉。此不能疑也。阿是要穴曰。此穴出諸書未知其始。

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