《虛損啓微》

清 洪緝菴

目錄

論脈

虛損之脈,凡甚急、甚數、甚細、甚弱、甚澁、甚滑、甚短、甚長、甚浮、甚沉、甚緊、甚洪、甚實者,皆是其候。然隂陽之辨,則全以遲數二字,爲損症之大關鍵,雖其遲數中,又有浮、沉、大、小、之不同,要以隂虛脈數,陽虛脈遲,不可易也。大凡數脈不及六至者,可治也。六至以上者,難治也。若數甚而再加弦緊細小,則百無一生矣。然脈數至極多,有兼滑,但見其滑瘉甚者,其死瘉近,以決短期,萬無或爽也。遲不甚遲,而脈中有神者,治之甚易,可數劑取傚也。遲敗之極,而微弱無神者,死在頃刻,雖大進溫補,無能爲力也。隂虛脈數,陽虛脈遲,是固然矣,及病至危篤,亦有數之至而漸緩者,以隂脫盡而陽也。又有遲之甚而轉數者,以陽敗極而隂亦漸散也。此不得眡爲佳兆,正死期之日促耳!隂陽雖爲對待,然世人勞損,畢竟隂虛脈數者居多,陽虛脈遲者恒少,所以但見脈數,便須認定隂虛,斷不容混。惟知瘉虛則瘉數,瘉數則瘉虛,而弱症思過半矣。弦脈者,虛損最忌,又最多也。《脈經》謂之中虛,崔真人謂之土敗。以餘觀之,亦遲數,蓋凡遲緩而弦者,其爲中虛土敗,不待言耳!若數中兼弦,則以水枯木燥,瘉燥瘉弦,瘉弦瘉燥,竝不關中土之病,即使木氣燥極,亦致淩脾,究竟補水爲主。而快脾等劑,斷不可用,毫厘之失,何啻千裡之差!世人右尺虛者極多,粗工不察,動雲補火,不知火上浮則右尺必虛,不定屬腎寒也。若不加詳讅,而遽投溫熱,鮮不致誤矣。

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