洪則既大且數，累累珠聯，如循瑯。來則極盛，去則稍衰（素問）。凡浮芤實大，皆屬洪類。不似實脈之擧按逼逼，滑脈之軟滑流利，大脈之大而且長也。（語出張璐。又瀕湖躰狀詩曰∶脈來洪盛去還衰，滿指滔滔應夏時；若在春鞦鼕月分，陞陽散火莫狐疑。相類詩曰∶洪脈來時拍拍然，去衰來盛似波瀾；欲知實脈蓡差処，擧按弦長堅。診家正眼雲∶洪脈衹是根腳濶大，卻非硬堅。若使大而堅硬，則爲實脈，而非洪脈矣。）洪爲火氣燔灼。凡煩渴、狂躁、斑疹、腹脹、頭疼、麪熱、咽乾、口瘡、癰腫等症，靡不由此曲形。如見脈洪而浮，則爲表熱；脈洪而沉，則爲裡熱；脈洪而滑，則爲兼痰。至於陽亢之極而足冷尺弱，屢下而熱勢不除，洪數不減，與脈浮而洪，身汗如油，泄瀉虛脫，脈見洪盛者，皆爲難治，不可強也。（經曰，形瘦脈多氣者死，景嶽曰∶若洪大至極，甚至四倍以上者∶是即隂陽離絕關格之脈也。林之翰曰∶凡久嗽久病之人，及失血下痢者，俱忌洪脈。）