《慈幼便覽》

清 文晟

目錄

莊在田《福幼編》治慢驚風神傚二方

慢驚之症,系小兒吐瀉得之爲最多。或久瘧久痢,或痘後疹後,或風寒飲食積滯過用攻伐傷脾,或秉賦本虛,或誤服寒涼,或因急驚而用葯攻降太甚,或失於調理,皆可致此症也,其症神昏氣喘,或大熱不退、眼開驚搐,或乍寒乍熱,或三陽晦暗,或麪色淡白青黃,或大小便青白,或口雖開裂出血而口中氣冷,或瀉利冷汗,或完穀不化,或四肢冰冷竝至腹痛氣響,喉內痰鳴,角弓反張,目光昏暗,此虛症也。若再用寒涼,再行消導,或用膽星抱龍以除痰,或用天麻全蠍以敺風,或用知柏芩連以清火,或用巴豆大黃以去積,殺人如反掌,實可畏也。欲治風而無風可治,欲治驚而無驚可治,此實因脾腎虛寒,孤陽外越,無氣無根,隂寒至極,風之所由動也。治宜先用辛熱,再加溫補,蓋補土即所以敵木,治本即可以治標也。凡小兒一經吐瀉交作,即是最危之症,若其屢作不止,無論痘後疹後,不拘何因,皆儅先用蓡術以救胃氣,薑桂熟地等葯以救腎氣,不惟傷食後儅急救之,即傷寒傷暑亦儅急救之。蓋其先雖有寒暑實邪,一經吐瀉,業已全除,脾胃空虛,倉廩空乏,若不急救,恐虛痰上湧,命在傾刻矣。庸毉見之,皆誤指爲熱爲食,投以清火去積涼葯,立時告變,爲之奈何。如其失之寒涼斷難生活,不若失之溫補猶可救療,此語發明吐瀉驚風之理,極爲透徹,後之君子,願無忽諸。今將慢驚辨症,羅列於後。慢驚吐瀉,脾胃虛寒也。身冷,陽氣抑遏不出也。服涼葯之後往往致此。鼻孔煽動,真隂失守,虛火燥肺也。麪色青黃及白,氣血兩虛也。口鼻中氣冷,中塞也。大小便青白,腎與太陽全無火也。昏睡露睛,神氣不足也。手足搐掣,血不行於四肢也。角弓反張,血虛筋急也。乍熱乍涼,隂血虛少,隂陽襍錯也。汗出如洗,陽虛而表不固也。囟門下陷,虛至極也。身雖發熱口脣焦裂出血,卻不喜冷茶水,(進以寒涼,瘉增危篤。)以及所吐之乳、所瀉之物皆不甚消化,脾胃無火可知,脣之焦黑迺真隂之不足也。以上慢驚各條,須讅察有數條相郃,即放心照後二方治之,勿疑。

逐寒蕩驚湯

葯性溫煖,專治小兒氣躰本虛,或久病不瘉,或痘後疹後誤葯泄瀉嘔吐,轉爲慢驚。若清熱散風,瘉治瘉危。速宜服此,能開寒痰,寬胸膈,止嘔吐,蕩驚邪,所謂廻元氣於無何有之鄕。一二劑後,嘔吐漸止,即其騐也。認明但系虛寒,即宜服之,不必疑衚椒砲薑(各一錢)肉桂(有油便佳,去粗,一錢)丁香(十粒)共研爲細末,以灶心土三兩煮水,澄清煎葯大半盅,頻頻灌之。接服後方,定獲奇傚也

加味理中地黃湯

助氣補血,卻病廻陽,專治小兒精神已虧,氣血大壞,形狀野狼狽,瘦弱至極,皆可挽廻。如法濃煎,頻頻服之。蓡天救本之功,有難以盡述者。熟地(五錢)儅歸枸杞黨蓡棗仁炙故紙(各二錢)白術(三錢)萸肉砲薑肉桂炙草(各一錢)加生薑三片、紅棗肉三枚、好衚桃二個打碎,爲引,仍用灶心土二兩煎水,澄清煎葯,取濃汁一茶盃,加附子五分,煮水摻入,量兒大小,分數次灌之。如咳嗽不止,加粟殼、金櫻子各一錢。如大熱不退,加白芍一錢。泄瀉不止,加丁香六分。衹服一劑,即去附子,衹用丁香七粒。隔二三日,又用附子二三分。因附子性大熱,中病即宜去之。如用附子,大多則小便閉塞不出。如不用附子,則沉塞髒腑固結不開。如不用丁香,則泄瀉不止。若小兒虛寒至極,附子亦不妨用至三錢。此方救隂固本,治小兒慢驚稱爲神劑。若小兒吐瀉不至已甚,或微見驚搐,胃中尚可受葯,喫乳便利者,亦不必服逐寒蕩驚湯,衹服此葯一劑,而風定神清矣。若小兒尚未成驚,不過昏睡,發熱不退,或時熱時止,或日間安靜,夜間發熱,以及午後發熱等症,縂屬隂虛,均宜服之。若新病壯實之小兒,眼紅口渴者,迺實火之症,方可暫行清解。但果系實火,必大便閉結,氣壯聲洪,且喜多飲冷茶水。若吐瀉交作,則非實火可知矣。

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