《劉河間傷寒毉鋻》

元 馬宗素

論霍亂

《活人書》雲∶霍亂,嘔吐而利,熱多而不渴,寒多而不飢,理中丸主之。吐利汗出,發熱惡寒,四肢拘急,手足厥冷,四逆湯主之。吐利已,汗出而厥,四肢拘急不解,脈微欲絕者,通脈四逆加豬膽汁湯主之。錢氏吐瀉問難∶廣親七太尉,七嵗病吐瀉,是時七月,其証全不食而昏睡,睡覺而悶亂,吸氣乾嘔,大便或有或無,不渴,衆毉以驚治之,疑睡故也。錢氏曰∶先補脾,後退熱,石膏湯。次日又以水銀、硫黃末,生薑水調一字。八月十五日以後,吐瀉身冷,無陽也,不能乳,乾嘔,瀉清褐水,儅補脾,益黃散主之,不可下。守真雲∶吐瀉霍亂,三焦爲水穀傳化道路,熱甚則傳化失常,而吐瀉霍亂,火性燥動故也。或雲熱無吐瀉,衹是寒,此說誤也。《素問·至真要大論》雲∶諸病喘嘔吐酸,暴注下迫,轉筋,小便混濁,腹脹大如鼓,有聲如鼓,癰疽瘡疹,瘤氣結核,吐下霍亂,皆屬於火。

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