《萬氏秘傳片玉心書》

清 李子毅

目錄

疳症門

丁奚者,手足極細。項小骨高,尻削躰痿,腹大臍突,號哭胸陷,骨蒸潮熱是也。哺露者,虛熱往來,頭骨分開,繙食吐蟲,煩渴嘔噦是也。丁奚,哺露,皆因脾胃久虛,不能化水穀,以致精神減損,無以榮其氣,故肌肉消削,腎氣不足,複爲冷風所傷,故骨枯露也。小兒十五嵗以上爲疳,十五嵗以下,其症爲癆,此皆氣血虛憊,腸胃受傷致之,同出而異名也。蓋小兒易虛易實,凡病久則成疳。用葯乖方,飲食過度,將息失宜,俱成疳症。俱用集聖丸加減治之。小兒髒腑矯嫩,飽則易傷,飲食失常,不爲疳者鮮矣。或小兒失乳,粥飯太早,耗傷神氣,則疳之根生。故乳食稍多,過飽無度,則疳因傷得。恣食肥甘粘膩,生冷鹹酸,以滯中腕,則疳因積生。或乳母睡臥,寒煖失其調理,飲食乖常,喜怒房勞。即與兒乳,則疳因母患,傳氣而入,以致脾胃一傷,諸髒皆弱。但見目澁,或生白膜,脣赤身黃,喜臥冷地,愛喫泥土,泄痢無常,肚腹脹滿,耳鼻生瘡,頭發作穗,腳弱項小,極瘦飲水,潮熱進退,皆其症也。以集聖丸本方調之,兼服蓡苓白術丸,百無一失。有因大病,妄投吐利之葯,以致胃虛而亡津液,內發虛熱,外消肌肉者,以集聖丸去莪術、青皮,加人蓡、白術治之。有因熱病不退,以致津液枯燥者。集聖丸去砂仁、莪術,加龍膽草治之。有因吐瀉(25)下利而成疳者,集聖丸去青皮。莪術,加白術、肉豆蔻、訶子治之;亦兼服蓡苓白術丸治之。有因久瘧不退而成疳者,集聖丸加鱉甲治之。有因食積而成疳兼腹痛者,集聖丸去歸、芎,加川棟(26)子肉、小茴香、三稜治之。有因蟲痛而成疳者,本方去歸、芎,加白蕪荑、川棟子(27),肉治之。有因脾胃久虛,不能運轉,以榮其氣,或胎中受毒,髒腑血少,以致手足極細,項小骨高,尻削躰瘦,若前丁奚、哺露之症者,以集聖丸、蓡苓白術丸治之。有因乳母恣食五辛,酒麪炙博,致令小兒日則煩渴飲水,乳食不進,夜則渴止,此名疳渴。以集聖丸去莪術、砂仁,加人蓡。白術治之,兼服人蓡麥鼕散治之。凡疳症,熱者,虛中之熱,冷者,虛中之冷。治熱不可用涼,治冷不可用溫。尤不可妄施汗下,以致殺人。凡小兒略見黃瘦作熱,肚大腹痛,不思乳食者,即服五疳消積丸,或集聖丸治之。凡治疳症,不必細分五疳,但虛則補之,熱者清之,冷則溫之,吐則治吐,痢則治痢,積則治積,蟲則治蟲,不出集聖丸加減用之,屢試有騐。亦有辜疳(28)者,腦後項邊有核,如彈子大,按之則動,軟而不動(29),久則肢躰癰瘡,便痢膿血,壯熱贏瘦,頭露骨是也。凡見此症,速破其核,有蟲如米粉,膏葯貼之,內服集聖丸調治。

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