《八十一難經》

西漢 秦越人

十五難

十五難曰∶經言春脈弦,夏脈鉤,鞦脈毛,鼕脈石,是王脈耶,將病脈也?然∶弦、鉤、毛、石者。四時之脈也。春脈弦者,肝,東方木也,萬物始生,未有枝葉,故其脈之來,濡弱而長,故曰弦。夏脈鉤者,心,南方火也,萬物之所茂,垂枝佈葉,皆下曲如鉤,故其脈之來疾去遲,故曰鉤。鞦脈毛者,肺,西方金也,萬物之所終,草木華葉,皆鞦而落,其枝獨在,若毫毛也,故其脈之來,輕虛以浮,故曰毛。鼕脈石者,腎,北方水也,萬物之所藏也,盛鼕之時,水凝如石,故其脈之來,沉濡而滑,故曰石。此四時之脈也。如有變奈何?然∶春脈弦,反者爲病。何謂反?然∶其氣來實強,是謂太過,病在外;氣來虛微,是謂不及,病在內。氣來厭厭聶聶,如循榆葉曰平;益實而滑,如循長竿曰病;急而勁益強,如新張弓弦曰死。春脈微弦曰平,弦多胃氣少曰病,但弦無胃氣曰死,春以胃氣爲本。夏脈鉤,反者爲病。何謂反?然∶其氣來實強,是謂太過,病在外;氣來虛微,是謂不及,病在內。其脈來累累如環,如循瑯曰平?來而益數,如雞擧足者曰病;前曲後居,如操帶鉤曰死。夏脈微鉤曰平,鉤多胃氣少曰病,但鉤無胃氣曰死,夏以胃氣爲本。鞦脈毛,反者爲病。何謂反?然;其氣來實強,是謂太過,病在外;氣來虛微,是謂不及,病在內。其脈來藹藹如車蓋,按之益大曰平;不上不下,如循雞羽曰病;按之蕭索,如風吹毛曰死。鞦脈微毛曰平,毛多胃氣少曰病,但毛無胃氣曰死,鞦以胃氣爲本。鼕脈石,反者爲病。何謂反?然∶其氣來實強,是謂太過,病在外;氣來虛微,是謂不及,病在內。脈來上大下兌,濡滑如雀之啄曰平∶啄啄連屬,其中微曲曰病;來如解索,去如彈石曰死。鼕脈微石曰平,石多胃氣少曰病,但石無胃氣曰死,鼕以胃氣爲本。胃者,水穀之海,主稟,四時皆以胃氣爲本。是謂四時之變病,死生之要會也。脾者,中州也,其平和不可得見,衰迺見耳。來如雀之啄,如水之下漏,是脾衰見也。

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