《邵蘭蓀毉案》

清 邵蘭蓀

胸痺

安昌葉脘痺氣沖,得噯稍舒,脈弦細,腹中有瘕,咳逆。姑宜栝蔞薤白湯主治。(三栝蔞皮(三錢)川貝(錢半)炒穀芽(四錢)綠萼梅(錢半)薤白(錢半)生香附(錢半)廣鬱金(三錢)遠志肉(八分)仙半夏(錢半)珮蘭(三錢)苦丁茶(錢半)清煎二帖。介按∶隂虛肝旺,腹中聚瘕,挾痰而上沖於肺。肺失清降之司,而阻痺氣機,則噯咳兼作。治法宗仲景辛滑微通其陽。安昌楊肺氣不宣,胸脘仍屬窒痺,右脈澁,左沉弦,舌濃膩,仍遵前法加減(三月二十一號癸卯初五日。)栝蔞皮(三錢)烏葯(二錢)生牡蠣(四錢)炒青皮(八分)薤白(錢半)厚樸(一錢)木蝴蝶(四分)玫瑰花(五朵)仙半夏(錢半)炒麥芽(三錢)雞內金(三錢)清煎三帖。介按∶此方平肝運氣,消食健脾,借以清宣肺氣。長巷宋嗆咳痰阻,脈濡細數,胸冷窒痺,舌微黃。宜清氣化痰。栝蔞皮(五錢)白前(錢半)炒枳殼(錢半)霜桑葉(三錢)薤白(錢半)廣鬱金(三錢)鼕瓜子(三錢)綠萼梅(錢半)廣橘絡(錢半)京川貝(錢半)通草(錢半)清煎四帖。介按∶痰飲疑沍,清陽失曠,以致咳嗆而胸冷窒痺,苦辛開鬱,治法極是。西莊易血後咳痰不爽,脈弦,肝逆上沖,脘悶,肺氣窒痺。仍遵前法加減爲妥(八月唸七日。)鼕桑葉(三錢)栝蔞皮(三錢)橘絡(錢半)川貝(錢半)石決明(八錢)薤白(錢半)廣鬱金(三錢)杜兜鈴(一錢)光杏仁(三錢)白前(錢半)焦山梔(三錢)清煎四帖。介按∶血後肝逆未平,絡傷氣窒,尚有鬱熱未清,故治以降氣通絡,藉滌肝肺之熱。某肺痺氣逆,嗆咳稠痰,脈浮滑,耳木。姑宜清降消痰爲治(八月唸一日。)栝蔞皮(三錢)仙半夏(錢半)金沸花(三錢,包煎)桑葉(三錢)薤白(一錢)川貝(錢半)海石(四錢)池菊(錢半)紫菀(錢半)白前(錢半)青蛤殼(二錢)清煎三帖。介按∶肝性上陞,膽脈貫耳,玆以厥陽與少陽挾稠痰而上騰,阻遏清陽,方以苦降辛通,柔肝肅肺,治法極好。

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