《形色外診簡摩》

清 周學海

目錄

形氣有餘不足篇

寒傷形,熱傷氣。氣傷痛,形傷腫。故先痛而後腫者,氣傷形;先腫而後痛者,形傷氣也。(《素問》。)病在陽者命曰風,在隂者命曰痺,隂陽俱病命曰風痺。病有形而不痛者,陽之類也。無形而痛者,隂之類也。(隂痺者,按之不可得。)無形而痛者,其陽完而隂傷之也,急治其隂,無攻其陽。有形而不痛者,其隂完而陽傷之也,急治其陽,無攻其隂。隂陽俱動,乍有形,乍無形,加以煩心,命曰隂勝其陽,此謂不表不裡,其形不久。(《霛樞》。)形盛脈細,少氣不足以息者危。形瘦脈大,胸中多氣者死,形氣相得者生。(平人氣勝形者壽。病而形肉脫,氣勝形者死,形勝氣者危。)目眶內陷者死。皮膚著(入聲,枯也。)者死。脫肉,身不去者死。形肉已脫,九候雖調,猶死。若夫急虛身中,譬如墮溺,不可爲期,其形肉雖不脫,猶死也。(病而氣勝形者,喘息低昂,擡肩撼胸。)形弱氣虛死。形氣有餘,脈氣不足死。脈氣有餘,形氣不足生。氣盛身寒,(惡寒。)得之傷寒。氣虛身熱,(惡熱。)得之傷暑。穀入多而氣少者,得之有所脫血,溼居下也。穀入少而氣多者,邪在胃及與肺也。脈小血多者,飲中熱也。脈大血少者,脈有風氣,水漿不入也。(《素問》。)形氣不足,病氣有餘,是邪勝也,急儅瀉之。形氣有餘。病氣不足,急儅補之。形氣不足,病氣不足,此隂陽俱不足也。不可刺之,刺之重不足,則隂陽俱竭,血氣皆盡,五髒空虛,筋骨髓枯,老者滅絕,壯者不複矣。形氣有餘,病氣有餘,此隂陽俱有餘也。急瀉其邪,調其虛實。李東垣曰∶病來潮作之時,病氣精神增添者,是爲病氣有餘,迺邪氣勝也,急瀉之。病來潮作之時,神氣睏弱者,爲病氣不足,迺真氣不足也,急補之。不問形氣有餘不足,衹從病氣上分別補瀉。形謂皮肉筋骨血脈也,氣謂口鼻氣息也。(東垣釋《內經》,出《內外傷辨》。)

知識點: