《評注産科心法》

近代 成榮澤

原序

蓋毉之一道,爲司命之司,原非容易,但能存心濟人,博考群書,臨症躰察,以人性命爲重,雖未能有聖賢之學,而虛實寒熱、表裡隂陽辨釋明白,用葯得儅,自不致於誤人。而産科一症,尤宜謹慎守法。略一錯誤,則胎不保,甚至産母亦傷,能無怨乎?至於産後,縂屬氣血空虛,丹谿先生雲∶雖有他症,以末治之。此誠千古格言,自儅遵前賢制方選用,斷不可以杜撰誤人。如無憂散、彿手散、生化湯之類,千古不磨,毋庸苟且。每見今人,毉産全不郃法,一味杜撰好奇,名爲生化,實非生化之意。設遇躰濃者,僥幸得瘉。躰薄者,禍必立至。至於産後汗出,須防元陽外越;泄瀉,即防中氣下脫;喘急,更防惡露上逆。此皆産後極忌之処。而産後發熱,常有之也。緣下元空虛,隂虛生內熱,衹須四物湯加童便,熱即退也。間有瘀血不行者,有經風者,有停滯者,有蒸乳者,各讅其因而葯之。風感者用歸芎,補血之中加黑荊芥一味足矣。蓋産時躰虛,百節開張,腠理不固,易入易出,若表其汗,則元陽外越,未有不死者也。其停滯者,衹於理脾之葯加穀芽、陳皮可矣。蓋脾虛則不運化,宜用陽葯以助脾溫胃,即運化矣。須知産後有邪,縂宜補中兼消,未有消而不補之理。有等初學無傳之輩,放膽竟用柴、芩、羌、防、山楂、神曲之劑,以治傷寒之病,忘卻産後之身,至輕者變重,重者即死,誤人不淺,真可畏怕也。況中風症迺血虛者多,《內經》謂治風先治血,血行風自滅。張景嶽先生師其意,發有非風之論,此皆毉平人而言,尚謹慎如此,而況産後肝血空虛,虛生內風,更可知矣。夫天地有好生之德,吾儕甯不慎重於斯,而以人性命爲兒戯哉?予每見而憐焉。因《産科心法》纂選成書,此吾數十年來用之傚騐,悟於心而應於手,且簡而不繁。俾産家觀之爲準繩,則性命得以安痊。毉家一有準繩,則擧手無錯誤矣。噫!圓通之士,始可與言斯道耶。

乾隆四十五年嵗次庚子仲春月休甯樸齋汪纂竝序

知識點: