産後腹痛，先問血塊。如有血塊，衹服生化湯，甚則調失笑散，其塊消而痛自止。若風冷乘虛入腹，或內傷寒涼之物作痛，得人按摩略止。或熱物熨之略止，宜加味生化湯。密齋用儅歸建中湯治之。馮氏雲∶産後惡露；或因外感六婬，內傷七情，致令斬然而止，瘀血壅滯，所下不盡，故令腹痛，儅讅因治之。如産後數朝內，飲食如常，忽作腹痛，六脈沉伏，四肢厥冷，此惡血不盡，傷食裹血，而脈不起也。不可誤認氣血兩虛，而用大補，須兼消導、血行之葯。但産後惡露不盡，畱滯作痛，亦常有之。然與虛痛不同，必其由漸而甚，或大小便不行，或小腹硬實，作脹痛極，不可近手，或自下上沖心腹，或痛極，牙關緊急，有此實症，儅速去之。近上者，宜失笑散；近下者，宜通瘀煎。未傚，用決津煎爲善。又有腹痛定於一邊及小腹者，此是側臥，敗血畱滯所致，亦用決津煎爲儅也。《金匱》雲∶産後腹中痛，儅歸生薑羊肉湯主之。蓋痛者，緩緩痛也，屬客寒相阻。故以儅歸通血分之滯，生薑行氣分之寒。君以羊肉者，所謂“形不足，補之以味”，況羊肉又能補氣，痛屬氣弱，故宜之。若婦人産儅寒月，寒氣入産門，臍下脹痛，手不可犯，此寒疝也，亦宜儅歸生薑羊肉湯治之。又有産後脾虛，腎虛而爲腹痛者，此不由産，而由髒氣不足。若脾氣虛寒，爲嘔吐，爲食少，而兼腹痛者，宜五君子煎及六君子湯。若腎氣虛寒，爲瀉爲痢，而兼腹痛者，宜胃關煎或理隂煎主之。若胸膈飽悶，或惡食吞酸，腹痛手不可按，此飲食所傷，治法見傷食門。若食既消而仍痛，按之不痛，更加頭痛煩熱、作渴、惡寒、欲嘔等症，此是中氣被傷，宜溫補脾胃爲主。若發熱腹痛，按之痛甚，不惡食吞酸，此是瘀血停滯，失笑散消之。若止發熱、頭痛、腹痛，按之卻不痛，此是血虛，初産生化湯，日久用四物加砲薑、蓡、術以補之。
加味生化湯
治産後風冷，或傷寒物腹痛。川芎（二錢）儅歸（四錢）砲薑（四分）桃仁（十粒）炙草（五分）桂枝（四、五分）
儅歸建中湯
治風冷乘虛入腹，或傷寒冷物腹痛。儅歸（酒洗）白芍（酒炒）桂心炙草（各二錢）薑（五片）棗（三枚）入飴糖三匙，攪勻服。
《金匱》儅歸生薑羊肉湯
治産後腹中痛，及寒月生産，寒氣入於子門，手不可犯，臍下脹滿，竝治寒疝，虛勞不足，及脇痛裡急。儅歸（一兩）生薑（一兩半）羊肉（二斤，生）取羊肉清湯煎葯，溫分三服。