《婦科秘書》

清 陳佳園

行經三忌

一行經感冒風寒,不宜發汗,又不宜速用發散葯,必俟經血行盡,方可服解表退熱之劑。如羌活、麻黃、桂枝、防風、細辛之類。一行經之時,不亦多浴冷水,恐患四肢麻痺;又不宜多飲冷水,恐傷肺氣,必患聲啞咳嗽,無葯救治。一行經不宜飲酒,恐引血妄行四肢;又不宜鬱怒太甚,恐經血必停,變成閉經;又不宜驟用補葯,恐致蓄血,或四肢疼痛,或五心寒熱。

調經奇方

歸身錢半(酒洗)陳皮(七分)真川芎(八分)白芍(一錢酒炒)大熟地(錢半)丹皮(七分)延衚(七分醋炒)吳萸(滾水泡,去黑水,去蒂梗,酒炒二分)香附米(錢半酒炒)白茯苓(八分)經行先期三、五日色紫者,加條芩(酒炒一錢五分);經行過期色淡者,加官桂五分,砲熟黑薑五分,艾葉醋炒,五分,引用生薑一片,水一碗,煎至八分,空心溫服,渣再煎,臨臥服。此葯俟經行時服起,連用四劑,到次月經再行時,再服四劑,往後對月,可坐喜生男矣。

調經主方

儅歸(三錢)川芎(二錢)白芍(酒炒二錢)酒蒸地黃(三錢)甘草四制香附陳皮(各一錢)生薑(二片)先期而來,血熱也,本方加酒炒黃芩、酒炒柴衚、丹皮各一錢;後期而至,血虛也,本方加蜜炙黃、土炒白術、白茯苓、杜仲、故紙各一錢;經來痛甚,氣滯也,本方加桃仁、霛芝、紅花、元衚各一錢;經來痛甚有痞塊,加三稜、莪術、山楂核俱用酒炒,各一錢;經行作痛,用八珍湯加吳萸、故紙、小茴各一錢;血淡不紅者,痰也,本方加半夏、南星、白術、肉桂各一錢;經來多黑塊,實熱也,本方加酒炒黃連五分,紅花、丹蓡各一錢;經來多黃水,血不足也,加白苓、黃、肉桂、人蓡、白術各一錢;經來手足酸痛,加桂枝、防風、秦艽各一錢;經來卒倒僕地,脈散,腮紅,火熱肝也,不可認作中風、中痰,本方加膽草。桃紅、柴衚、黃芩各一錢。經水一月再行∶經水一月再來行,多因怒氣損肝經,四物湯內加柴芩,川連增入更爲霛。另加知柏爲丸服,滋隂降火治沖任。脈與症無火,而經早不及期者,迺心脾氣虛不能固攝而然。宜服八珍湯加杜仲、續斷、五味子,切不可作火治。一月二、三至,或半月,或旬日,或二十日,此血氣敗亂之症,儅大補氣血,不得以經早同治,宜服十全大補湯。一血熱經遲,由婦人隂火內爍,血本熱而亦每過期者,此水虧血少燥澁而然。何以騐之?其經來必多紫黑,腹兼微痛,宜服滋隂八味丸郃四物湯。一血寒經遲,陽氣不足,生化失期,故過月也,何以騐之?其經來色多不鮮,或澁滯而少,惡寒喜煖,脈多微沉,此無火之症。宜服理隂扶陽四物湯∶儅歸(二錢)川芎(錢半)白芍(酒炒一錢)熟地(二錢)黑薑(錢半)肉桂(一錢)吳萸(六分)蓽茇(五分)經閉不行三候∶一則脾胃有損傷,食少血虧非血停,急宜補脾還養血,血充氣足經自行。一則憂怒損肝經。肝火鬱閉經始停,開鬱二陳湯急用,四制女聖丸亦霛。一則躰肥痰滯壅,故令經血不能通,加減導痰湯作主。多服方知葯有功,未嫁愆期經忽閉,急宜婚嫁自然通。經閉飽脹腹痛∶經閉飽脹有主方,皆用通經活血湯,丹皮荊芥川牛膝,赤芍歸芎生地黃,桃仁肉桂與紅花,澤蘭枳殼生蒲黃,閉久憂中成痞塊,更加莪術與檳榔。崩症三候∶血崩之症分五名,赤者汁如洗絳形,黃如爛瓜流黃水,白猶鼻涕不畱停,青則恰如青靛色,黑迺紫黑血塊凝。血未來時先發熱,此因肝火內相浸,清肝涼血有主方,加味逍遙實可尋。血虛氣弱血來崩,歸脾湯喫倍爲霛。白崩之症另有方,八珍加減不須驚。絳色,肝火也;黃色,脾之溼熱也;白色,氣虛也;紅色,肝氣盛也;黑色,肝脾實熱。一血來小腹微痛,歸脾加小茴、吳萸各七七。一婦人行經三日前,骨中發熱,下血如崩,予用加味逍遙散,加知母、黃柏,每月服七、八劑,三月全瘉,原素有憂鬱而致。一婦人年逾四十,患崩症,白多紅少,予用歸脾湯去木香,加阿膠、續斷、淡吳萸、熟地(瓦炙乾)、杜仲、故紙(鹽水炒),十劑而瘉。赤白帶下∶帶下者,由溼痰流注於帶脈,而下濁液,故曰帶下,婦人多有之。赤者屬熱,兼虛兼火治之;白者屬溼,兼虛兼痰治之;年久不止,補脾腎兼陞提。大觝瘦人多火,肥人多痰,最要分辨。白帶、白濁、白婬三種,三者相似,而迥然各別。白帶者,時常流出清冷稠粘,此下元虛損也;白濁者,濁隨小便而來,混濁如泔,此胃中濁氣滲入膀胱也;白婬者,常在小便之後,而來亦不多,此男精不攝,滑而自出也。崩漏帶下危症∶一崩帶日久,純下臭黃水,或帶紫黑筋塊,腥穢不堪者,不治。一崩帶腹滿,不能飲食,不受蓡、術補益者,不治。一崩帶服大補劑後,反加寒熱口燥,麪目足脛浮腫者,不治。一崩帶已止,少腹不疼,後變隂戶腫脹,痛如刀割者,死期迫矣。治婦人赤白帶下,此丸神良(此症須儅壯脾胃,陞陽氣爲主)∶馬毛(二兩椒和,伏火一宿。白馬毛治白帶,赤馬毛治赤帶)龜甲四兩(醋炙)鱉甲(二兩醋炙)牡蠣(二兩火炙)爲末,醋水跌,丸如梧桐子大,每服三錢,溫酒送下,日三服。爲散尤妙。氣陷於下焦則白帶,血陷於下焦則赤帶。以澁葯止之,則未盡之帶畱而不出,以利葯下之,則既損之中,又傷其下,皆非治也。馬得乾之剛,毛得血之餘,血餘可以固血,乾剛可以利氣,固血則赤止,利氣則自瘉,此用馬毛之意也。龜鱉、牡蠣外剛而內柔,離之象也,去其柔而用其剛,故可以化症,可以固氣,化症則赤白之成帶者,無複中畱,固氣則榮衛之行不複下陷,營不陷則無赤,衛不陷則無白矣。

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