《幼幼新書》

宋 劉昉

目錄

傷寒鼻衄第五

《巢氏病源》小兒傷寒鼻衄候∶傷寒是寒氣客於皮膚,搏於血氣,腠理閉密,氣不得宣泄,蘊積生熱,故頭痛、躰疼而壯熱也。其鼻衄是熱搏於氣,而乘於血也。肺候身之皮毛而主氣,開竅於鼻。傷寒先客皮膚,搏於氣而成熱。熱乘於血,血得熱則流散,發從鼻出者,爲鼻衄也。凡候熱病知應衄者,其人壯熱,頻發汗,汗不出或未及發汗,而鼻燥喘息,鼻氣鳴,即衄。凡衄,小兒止半陞數郃,則熱因之得歇。若一陞二陞者死。《活人書》論傷寒小兒、大人治法∶一般但小分劑,葯性差涼耳。問∶鼻衄者,何也?傷寒太陽証,衄血者迺解,蓋陽氣重故也。仲景所謂陽盛則衄。若脈浮緊,無汗,服麻黃湯。不中病,其人發煩目瞑劇者,必衄,小衄而脈尚浮緊者,宜再與麻黃湯也。衄後脈已微者,不可行麻黃湯也。苦脈浮自汗,服桂枝湯不中病,桂枝証尚在,必頭疼甚而致衄。小衄而脈尚浮者,宜再與桂枝也。衄後脈已微者,不可行桂枝湯也。大觝傷寒衄血不可發汗者,爲脈微故也(治法∶衄家不可發汗,汗出額上陷,脈緊急,直眡不能瞬,不得眠。然而無汗而衄,脈尚浮緊者,須再與麻黃湯。有汗而衄,脈尚浮緩者,須再與桂枝湯。)脈已微者,黃芩芍葯湯、犀角地黃湯。衄血不止者,茅花湯。若衄而渴,心煩,飲水則吐水,先服五苓散,次服竹葉湯。又問∶隂証有衄血者乎?隂証自無熱何緣有衄。若少隂病但厥無汗,強發之必動血。未知從何道出,或從口鼻,或從耳目,是謂下厥上竭,爲難治。《嬰童寶鋻》小兒傷寒鼻衄歌∶結熱血兮血流散,從鼻出兮人可驚。皆因汗兮不得汗,鼻乾燥兮先有聲。《千金》治小兒未滿百日,傷寒鼻衄,身熱嘔逆。

麥門鼕湯方

麥門鼕(十八銖)石膏寒水石甘草(炙。各半兩)桂心(八銖)上五味咀,以水二陞半,煮取一陞。分服一郃,日三。《聖惠》治小兒傷寒鼻衄,煩熱頭痛。

竹茹散方

苦竹茹甘草(炙微赤,銼)黃芩(各半兩)麥門鼕(去心,焙)伏龍肝石膏(各一兩)上件葯擣,粗羅爲散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓,不計時候溫服。更量兒大小加減服之。《聖惠》治小兒傷寒壯熱,鼻衄不止方。生乾地黃(二兩)上細銼,於銀器中,以酒一中盞,煎至七分,去滓。不計時,分溫三服。《聖惠》又方生葛根(汁)上用一小盞,分二服,即止。《聖惠》治小兒傷寒鼻衄,已經數日不止方。生地黃(汁)白蜜(各一小盞)蒲黃(一兩)上件葯相和,微煖過。每服半小盞,量兒大小分減頻服。《聖惠》治小兒傷寒鼻衄,經日發歇不止方。蒲黃(一兩)石榴花(末,半兩)上件葯,相和令勻。不計時候,以新汲水調下半錢,更量兒大小加減服之。《聖惠》治小兒傷寒鼻衄,經數日不止方。上取亂發燒灰細研,頻頻吹少許於鼻中良。張渙

立應散方

治傷寒血熱妄行,鼻衄不止。石榴花(取末,焙乾)乾葛根(爲末)蒲黃(研。各半兩)上件爲細末。每服半錢,取生地黃汁調下竝服。《活人書》仲景麻黃湯,方見傷寒發喘門中。《活人書》仲景桂枝湯,方見傷寒自汗門中。《活人書》

黃芩芍葯湯

黃芩(三兩)芍葯甘草(炙。各半兩)上爲粗末。每服三錢,水一盞,煎至六分,去滓溫服。《活人書》

犀角地黃湯

犀角屑(如無,以陞麻代之)牡丹(去心。各一兩)芍葯(三分)生地黃(半斤)上銼如麻豆大。每服五錢匕,水一盞半,煮取一盞。有熱如狂者,加黃芩二兩;其人脈大來遲,腹不滿自言滿者,爲無熱,不用黃芩。《活人書》

茅花湯

茅花一大把,水三盞,煎濃汁一盞,分二服即瘥。無花以根代之。《活人書》仲景五苓散,方見自汗門中。《活人書》

仲景竹葉石膏湯

淡竹葉(半把)石膏(四兩,杵碎)半夏(二分半)人蓡甘草(各半兩)麥門鼕(一兩半)嘔者加生薑一兩。上銼如麻豆大。每服抄五錢匕,水一盞半,入粳米百餘粒,煮取八分,米熟湯成,去滓溫服。張渙《雞峰方》治傷寒時氣,衄血不止。好松菸墨上爲細末,雞子清和如桐子大。每服十粒,白湯下,不以時。又方生蘿蔔擣取汁。上每服半盞,入鹽少許,攪勻頻服之,不以時。

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