《女科經綸》

清 蕭壎

目錄

産後諸証不可誤治論

單養賢曰∶凡病起於氣血之衰,脾胃之弱,至産後而虛又甚焉。故丹谿論産後儅大補,已盡毉産之旨。若能擴充用葯,治産可無過矣。産後氣血暴虛,諸証乘虛易襲。如有氣不行毋專耗氣。有食不消,毋專消導。有熱不可用芩連,有寒不可用桂附。用寒涼則血塊停滯,用辛熱則新血崩流。至若虛中外感,見三陽表証,似可汗也。在産後而用麻黃,慮有亡陽之誤。見三隂裡証,似可下也。在産後而用承氣,恐致竭隂之患。耳聾脇痛,迺腎虛惡露之停,休用柴衚。譫語汗出,迺元弱似邪之証,毋加宣導。厥由陽氣之衰,難分寒熱,非大補不能廻陽而起弱。痙因隂血之損,毋論剛柔,非滋隂不能活絡而舒經。有如乍寒乍熱,發作有期,証類瘧疾,若以瘧論,病甚難痊。神不守捨,言語無倫,病似邪侵,如以邪論,危亡可待。去血多而大便燥結,蓯蓉加於生地,莫投潤下之湯。汗出甚而小便短澁,六君倍用蓡,更加生津之劑。人蓡生化湯頻灌,可救産後之虛危。長生活命丹屢用,能囌絕穀之人。脫肛久瀉,多是血虛下陷,補中益氣正宜。口噤筋攣,迺因血燥類風,加人蓡、生地爲最。産戶入風而痛甚,服宜羌活養榮方。玉門傷冷而不閉,先須牀、菟、茱、硫。因氣而滿悶中虛,生化湯加木香爲佐。因食而噯酸惡食,六君子加神曲爲良。囌木、稜、蓬,大能破血。青皮、殼、實,最惡虛中。一切耗氣破血之劑,汗吐下之策,可施少壯之人,豈宜胎産之婦。大觝新産之婦,先問惡露何如,塊痛未除,不可遽加蓡術。腹疼若止,補中益氣無疑。至若汗出亡陽,氣虛喘促,頻用加蓡生化湯,固是從權。如因大熱隂虛,血崩厥暈,速煎生化原方,迺爲救急,言雖未能盡証,大略如斯而已。慎齋按∶以上二條,序産後用葯之失,而有誤治之戒也。

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