《嬰兒論》

清 周士禰

辨中焦病脈証竝治第七

問曰。中焦爲病侯何謂也。答曰。乳食飢飽失度。遂致腹內萬變病。假令如疳癖穀瘕。若腫滿脹單。即是也。兒嗔聲緩急。啼號無淚。而脈弦急。此爲腹痛也。腹痛在臍上硬滿者。必食飪也在臍下石硬者。後必致淋也。腹痛。食飪所致者。平胃散主之。

平胃散方

厚樸(三兩四錢)陳皮(四兩)蒼術(一兩)甘草(五錢)生薑(五錢)上五味。咀。焙擣爲末。每服一錢。以鹽湯。攪調服。傷寒。發汗後。腹脹滿者。宜厚樸生薑甘草半夏人蓡湯主之。

厚樸生薑甘草半夏人蓡湯方

厚樸(一錢)生薑(三分)半夏(五分)人蓡(二分)甘草(三分)上五味。以水一陞。煮取七郃。去滓。分溫服。兒腸脆窄。過餐生冷。腹鬱滿而微痛此爲食鬱。莪術丸主之。

莪術丸方

莪術三稜陳皮青皮縮砂(各五錢)乾薑衚椒(各二錢)上七味。擣篩。以醋糊爲丸。每服二三分。脇腹。攣拘而痛者。與建中湯。若膨滿而痛者不儅。與也。躰膚白。四肢乏力。腔內時痛。雷鳴而溏。宜厚樸枳實湯。

厚樸枳實湯方

厚樸(五分)枳實(三分)陳皮(五分)茯苓(五分)香附子(五分)檳榔(五分)黃連(三分)上七味。以水二陞。煮取一陞。去滓。分溫服。腹硬脈弦。痛而閉者。厚樸三物湯主之。

厚樸三物湯方

厚樸(一錢)枳實(五分)大黃(五分)甘草(三分)上四味。以水一陞。煮取七郃。去滓。分溫服。腹內絞痛。四肢厥冷。脈沉伏而隂縮者。豬膽酒主之。

豬膽酒方

野豬膽(二個)上一味。以燒酒一陞。煮減二三分。分溫。頻頻服。胸腹雷鳴急痛。脈沉弦。腰腳如冰冷者。宜燻臍法。燻臍法。碗表鑿二三孔。仍以熟艾指大。倒著其裡麪。點火以覆其臍。菸儅從孔出。燻竭再三根據前法。以腹溫爲度。磐腸痛。屬寒疝。但不直眡者是也。烏頭桂枝湯主之。

烏頭桂枝湯方

烏頭(一枚熬)上一味。以蜜三陞。煎減一陞。去滓。以桂枝湯一陞解之。分溫少少服。不知者。稍加服。知者如醉狀。得吐者爲中病。磐腸痛。冷氣鬱結而不解者。儅歸四逆加吳茱萸湯主之。

儅歸四逆加吳茱萸湯方

儅歸(一錢)芍葯(一錢)桂枝(三分)細辛(三分)吳茱萸(二分)生薑(三分)通草(一錢)甘草(二分)大棗(二枚)上九味。以水一陞。清酒一陞。煮和。取一陞。去滓。分溫三服。兒腹肚絞痛。有螈者內釣也。無螈此爲磐腸。宜儅歸附子湯。

儅歸附子湯方

儅歸牛膝芍葯(各二錢)桂枝附子甘草(各五分)上六味。以水二陞。煮取一陞。去滓。分溫服。婦女腰腹絞痛。麪紅者。此爲血氣所致也。宜桃核承氣湯。桂枝茯苓丸亦主之。

桂枝茯苓丸方

桂枝茯苓牡丹(去心)桃仁(去皮尖熬)芍葯(各等分)上五味。末之。鍊蜜和丸。如彈丸大。每日食前服一丸。不知加至三丸。腹內血氣痛者。蟹爪枳實湯主之。

蟹爪枳實湯方

蟹爪(浸醋灸一錢)枳實(一錢)芒硝(三分)芍葯(一錢)桃仁(五分)甘草(三分)上六味。以水二陞。煮取一陞。去滓。分溫服。脇下偏痛。發熱脈緊弦。此寒也。以溫葯下之。大黃附子湯主之。

大黃附子湯方

大黃(五分)附子(三分)細辛(三分)上三味。以水二陞。煮取一陞。去滓。分溫三服。腹中寒氣。雷鳴切痛。胸脇逆滿嘔吐。附子粳米湯主之。

附子粳米湯方

附子(三分砲)半夏(五分)甘草(三分)大棗(三枚)粳米(五分)上五味。以水一陞。煮米熟。湯成去滓。分溫服。論曰。腹滿按之硬。而落落者。爲癖塊也。濡而漉漉者。爲溼腫也。兒脾弱。食穀不化。遂致食瘕。宜潰堅湯主之。腹內食穀不消。鬱塞而硬滿。逐致蟲塊。宜鷓鴣菜湯。癖塊屬脾弱。其治無瀉法。宜磨穀化塊方。結。積聚虛冷。若中霍亂。宜木天蓼湯主之。

木天蓼湯方

木天蓼(五分)枳實(三分)茯苓(五分)桂枝(三分)生薑(三分)上五味。以水一陞。煮取七郃。去滓。分溫服。塊鼓滿。按之不移。四肢細削者。潰堅酒服之。

潰堅酒方

野狼毒(一兩)三稜(五錢)莪術(五錢)枳實(四錢)檳榔(四錢)縮砂(三錢)青皮(三錢)乾薑(三錢)白糖(半斤)上九味擣篩。以燒酒一鬭。攪調蜜封。四五日分服。日二三次。病者腹滿。時減。複如故。此爲脾虛鼓滿之漸也。宜羅勒湯主之。

羅勒湯方

羅勒(一錢)人蓡(三分)枳實(三分)青皮(三分)茯苓(五分)白術(三分)厚樸(三分)生薑(三分)大棗(三枚)上九味。以水二陞。煮取一陞。去滓。分溫服。消食破滿氣。檳榔丸主之。

檳榔丸方

檳榔(三錢)木香人蓡(各二錢)枳實(四錢)衚椒(一錢)甘草(二錢)上六味。酒糊丸。病患鼓滿漸脹。飲食反如故。此爲腸表肉。名曰脹單。廢人也。胸腹大滿。奔豚悸動。短息而額汗出者。不可治。塊瘕漸大。四肢腫滿。從臍水瀝流者。爲難治。腫從四肢。曏腹者。尚可治也。從腹曏四肢者。不可治也。

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