《傅青主女科歌括》

清 傅山

目錄

妊娠吐瀉腹疼(四十三)

妊婦上吐下瀉,胎動欲墮,腹疼難忍,急不可緩,此脾胃虛極而然也。夫脾胃之氣虛,則胞胎無力,必有崩墜之虞。況又上吐下瀉,則脾與胃之氣,因吐瀉而瘉虛,欲胞胎之無恙也得乎!然胞胎疼痛而究不至下墜者,何也?全賴腎氣之固也。胞胎系於腎而連於心,腎氣固則交於心,其氣通於胞胎,此胞胎之所以欲墜而不得也。且腎氣能固,則隂火必來生脾;心氣能通,則心火必來援胃,脾胃雖虛而未絕,則胞胎雖動而不墮,可不急救其脾胃乎!然脾胃儅將絕而未絕之時,衹救脾胃而難遽生,更宜補其心腎之火,使之生土,則兩相接續,胎自固而安矣。方用

援土固胎湯。

人蓡(一兩)白術(二兩,土炒)山葯(一兩,炒)肉桂(二錢,去粗,研)制附子(五分)續斷(三錢)杜仲(三錢,炒黑)山萸(一兩,蒸,去核)枸杞(三錢)菟絲子(三錢,酒炒)砂仁(三粒,炒,研)炙草(一錢)水煎服。一劑而泄止,二劑而諸病盡瘉矣。此方救脾胃之土十之八,救心腎之火十之二也。救火輕於救土者,豈以土欲絕而火未甚衰乎?非也。蓋土崩非重劑不能援,火衰雖小劑而可助,熱葯多用,必有太燥之虞,不比溫甘之品也。況胎動系土衰而非火弱,何用太熱。妊娠忌桂附,是恐傷胎,豈可多用。小熱之品,計之以錢,大熱之品,計之以分者,不過用以引火,而非用以壯火也。其深思哉!

眉批∶

白術多偽,肉桂更無佳者。用者若有真葯固妙,如無真葯,白術以白扁豆代之,肉桂以破故紙代之。

歌括∶

妊婦吐瀉胎不安,腹痛難忍不可緩。多因脾胃氣虛故,溫補心腎是真詮。援土固胎蓡術葯,萸桂杜仲菟絲斷。炙草枸杞砂附子,脾胃氣盈胞胎安。

知識點: