越鞠丸

中成藥 中醫學 方劑 中藥學 方劑學 藥物 消化系統中成藥 消化系統藥物 行氣解諸鬱

1 拼音

yuè jū wán

2 英文參考

yueju pills[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

yueju wan[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

越鞠丸同名方劑約有三首,其中《丹溪心法》卷三記載者爲常用方,其組成爲蒼朮香附川芎神曲梔子各等份,具有行氣解鬱之功效。主治氣、血、痰、火、溼、食六種鬱證,但以治療氣鬱爲主,爲治療鬱證的代表方劑。現代常用於胃腸神經官能症、胃腸功能紊亂、胃及十二指腸潰瘍慢性胃炎消化不良、膽石症膽囊炎、肝炎、肋間神經痛精神抑鬱症痛經,以及偏頭痛、低血鉀等有六鬱見症者。

中華人民共和國藥典》(2010年版)記載有越鞠丸成藥藥典標準。

4 丹溪心法》卷三方之越鞠丸

方劑具有一定的抗病原微生物作用,對胃腸道既能促進消化功能又能抗潰瘍;對中樞神經內分泌功能有一定調控作用君藥臣藥有一定雌激素作用,故可以用來治療慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃神經官能症等疾病,但如果是幽門螺旋桿菌感染所致,最好配合現代醫學療法:抗幽門螺旋桿菌藥+抗酸藥+質子泵抑制劑+胃黏膜保護劑等。該方劑只有梔子對肝、膽疾病有治療作用,故對急、慢性肝炎最好再加味其他有關治療肝炎的中草藥或配合西藥治療。對膽系感染疾病配合抗生素外科治療。由於有兩味藥具有雌激素作用,可能對痛經月經不調有治療作用[1]

4.1 方名

越鞠丸

4.2 別名

芎術丸(原書同卷)

越曲丸(《松崖醫徑》卷下)。

4.3 組成

蒼朮香附川芎神曲梔子等分[2]

蒼朮香附川芎神曲梔子各等份[3]

香附6g、川芎6g、蒼朮6g、神曲6g、梔子6g。[4]

4.4 功效與主治

丹溪心法》卷三方之越鞠丸具有行氣解諸鬱之功效。主治六鬱(氣、血、痰、火、溼、食)證。症見胸膈痞悶,脘腹堵脹,吞酸嘔吐,飲食不消。

越鞠丸功能行氣解鬱[5]。治氣、血、痰、火、溼、食諸鬱,胸膈痞悶,吞酸嘔吐,飲食不消等症。

4.5 用法用量

上爲末,水泛爲丸,如綠豆

上共爲細末,水泛爲丸,每服6~9g,每日2次。或作湯劑水煎服。

4.6 方解

越鞠丸所治鬱證系由肝脾氣機鬱滯,以致氣、血、痰、火、食、溼等相因成鬱。人以氣爲本,氣和則病無由生。若喜怒無常,憂思過度,或飲食失節,寒溫不適等因素,均可引起氣機鬱滯。氣滯肝氣不舒肝病及脾,脾胃氣滯,升降失常,運化不行,故見胸膈痞悶,脘腹脹痛,吞酸嘔吐,飲食不消等症。肝鬱氣滯氣滯則血行不暢,或鬱久化火。脾運失司,聚溼生痰,或食滯不化。故氣、血、火三鬱責在肝(膽);溼、痰、食三鬱責在脾(胃)。病雖言六鬱,但側重於氣鬱爲主。治當宜行氣解鬱爲主,使氣行則血暢,氣暢則痰、火、溼、食諸鬱自解。

越鞠丸方中以香附行氣解鬱,以治氣鬱,爲君藥川芎爲血中之氣藥,既可活血祛瘀,以治血鬱,又可助香附行氣解鬱之功;梔子清熱瀉火,以治火鬱蒼朮燥溼運脾,以治溼鬱神曲消食導滯,以治食鬱,共爲臣佐藥痰鬱多由脾溼所生,亦與氣、火、食有關,氣機流暢,諸鬱得解,則痰鬱亦隨之而消,此亦治病求本之意。

方中香附行氣解鬱,以治氣鬱蒼朮燥溼健脾,以治溼鬱川芎行氣活血,以治血鬱神曲消食和胃,以治食鬱梔子清熱除煩,以治火鬱。本方着重於行氣解鬱,氣行則血行,氣暢則痰、火、溼、食諸鬱自解,痛悶可除

4.7 臨牀運用

越鞠丸爲治療鬱證的代表方劑。凡是以胸膈痞悶、脘腹脹痛、飲食不消等症爲主的都可以使用。

4.7.1 加減法

氣鬱偏重,可重用香附,酌情加木香枳殼厚朴等以增強其行氣解鬱之力;若血鬱偏重,重用川芎,酌加桃仁赤芍紅花等以增強活血祛瘀之力:若溼鬱偏重,重用蒼朮,酌加茯苓澤瀉利溼;若食鬱偏重,重用神曲,酌加山楂麥芽消食化滯火鬱偏重,重用山梔,酌加黃芩黃連清熱瀉火;若痰鬱偏重,酌加半夏瓜蔞化痰

4.7.2 使用禁忌

越鞠丸所治諸鬱均屬實證,若爲虛證引起的鬱滯,則宜配伍補益藥,不可單獨使用。

4.8 現代適應

越鞠丸適用於胃神經官能症、胃及十二指腸潰瘍慢性胃炎膽石症膽囊炎、肝炎、肋間神經痛、婦女痛經月經不調等而有六鬱見症者,可加減使用[6]

4.8.1 胃及十二指腸潰瘍

胃潰瘍十二指腸潰瘍統稱爲消化性潰瘍,最常見的原因是幽門螺旋桿菌感染及服用非甾體類抗炎藥,二者均會導致胃、十二指腸黏膜屏障破壞,在正常黏膜損害、防禦和修復過程中,胃酸胃蛋白酶分泌增加,是損害發生的直接因素,繼而發生潰瘍,其主要病理改變是十二指腸球部、胃角或胃小彎處出現圓形或橢圓形潰瘍,邊緣光整、底部潔淨,由肉芽組織構成,上面覆蓋灰白色或灰黃色纖維滲出物。活動潰瘍周圍黏膜常有炎性水腫潰瘍淺者累及黏膜肌層,深者可達漿膜層,血管潰破時引起出血,穿破漿膜層引起穿孔。臨牀上主要表現爲腹鈍痛灼痛脹痛等,尤以空腹時爲著;週期性發作,秋冬季爲多,發作具有節律性,查體可見上腹部局部輕壓痛。

4.8.2 慢性肝炎

慢性肝炎是肝硬化最常見的原因,慢性肝炎多由乙、丙、丁3型肝炎急性期轉變而來,凡病期超過半年,或乙、丙、丁3型肝炎或HBsAg攜帶者再次出現肝炎症狀體徵、肝功能異常者,或雖病史不明,但肝病組織學症狀、體徵、B超檢查符合慢性肝炎均可定爲慢性肝炎。由於肝臟腫大,匯管區出現不同程度炎症、肝小葉壞死,並出現不同程度的纖維化、膽汁排泄障礙以及腸道瘀血,可致消化功能障礙及胸脅脹滿等症狀

4.8.3 慢性胃炎

慢性胃炎又分慢性淺表性胃炎慢性萎縮性胃炎,其發病原因有3:①幽門螺旋桿菌感染是主要原因,該菌有鞭毛,對胃黏膜穿過能力強,分泌空泡毒素A,引起強烈炎症反應;該菌細胞壁作爲抗原誘導免疫反應,從而共同引起胃黏膜慢性炎症。②飲食和環境因素如高鹽飲食及缺乏水果蔬菜等增加了胃炎的易感性。③自身免疫患者血中存在壁細胞抗體,攻擊壁細胞,導致胃黏膜病變。④其他因素如含膽汁胰液十二指腸液反流入胃、酗酒、某些食物刺激等或單獨或與幽門螺旋桿菌協同導致胃黏膜病變。慢性胃炎主要病理改變是炎症萎縮和腸化生。臨牀主要表現爲上腹痛腹脹消化症狀

4.8.4 肋間神經痛

肋間神經痛多數由細菌病毒感染創傷肋間神經腫瘤神經根、脊髓部位感染腫瘤壓迫所致,臨牀表現爲胸部之沿神經分佈刺痛灼痛

4.8.5 胃腸神經官能症

胃腸神經官能症並不是胃腸的器質性疾病,而是由於患者神經精神緊張、焦慮恐懼疑病癔症等所致,其臨牀表現爲腹痛腹瀉,而每次發病均與精神因素密切相關

4.8.6 膽石症膽囊炎

急性膽囊炎膽囊發生的急性化學性或細菌炎症。膽道感染膽石症互爲因果關係,膽石症可引起膽道梗阻,導致膽汁瘀滯,細菌繁殖而致膽道感染,膽道感染的反覆發作又是膽石形成的重要因素。其主要病理變化是膽囊管梗阻,膽囊腫大,壓力升高,黏膜充血水腫、滲出增加,進一步發展爲化膿性膽囊炎和壞疽性膽囊炎;如果反覆發作,膽囊膿液進入膽管和胰腺管可引起膽囊炎胰腺炎,也可引起膽囊穿孔,或穿破到十二指腸器官形成膽囊腸道內瘻。

4.8.7 婦女月經不調

婦女月經不調包括若干疾病,但主要是指功能失調性子宮出血,包括:①無排卵性功能失調性子宮出血,是由於機體受內部或外部因素如精神緊張、代謝紊亂、氣候驟變等影響,通過大腦皮層中樞神經系統引起的下丘腦垂體卵巢功能調節或靶細胞效應異常而致月經失調。子宮內膜主要表現爲:組織脆性增加,子宮內膜脫落不完全至修復困難、凝血纖溶異常,臨牀表現爲月經週期紊亂,經期長短不一,經量不定,甚至大量出血。②排卵月經失調,是由於月經週期中有卵泡發育排卵,但黃體孕激素分泌不足或黃體早衰退,導致子宮內膜分泌反應不良,主要病理是子宮內膜腺體呈分泌不良,間質水腫不明顯或腺體與間質發育同步,臨牀主要表現爲月經週期縮短。另一種是由於丘腦垂體卵巢軸調節功能紊亂或溶黃體機制異常引起的黃體萎靡不全,導致子宮內膜不規則脫落,臨牀主要表現爲月經週期延長,經期可延長達9~10日,且出血量多。

4.8.8 痛經

痛經是指在經期經期前後出現週期性的小腹疼痛,或痛引腰骶,甚而劇痛暈厥。這是一組綜合徵,包括功能性(原發性痛經。第一是生殖器官無明顯器質性病變;第二是繼發性痛經,多見於生殖器官的某些器質性病變,如盆腔子宮內膜異位症子宮腺肌病慢性盆腔炎、婦科腫瘤、宮頸口粘連狹窄等。這裏重點敘述原發性痛經痛經患者子宮內膜血液中PGF2α、PGE2含量明顯升高,二者是花生四烯酸脂肪酸衍生物,在月經週期中,分泌期子宮內膜PG濃度較增生期爲高,月經期由於溶酶體穩定,釋放各種溶解酶而破壞細胞膜,使子宮內膜細胞溶解,釋放PGF2α、PGE2,二者可使子宮平滑肌過強收縮,甚至痙攣性收縮而出現痛經;另外,痛經也與子宮平滑肌協調收縮,造成子宮供血不足,導致厭氧代謝物積貯,刺激疼痛神經原有關;原發性痛經還與受精神、神經因素影響,疼痛的主觀感受,個體的痛閾有關。無排卵子宮內膜因無孕酮刺激,所含PG濃度甚低,一般不發生痛經

4.9 藥理作用

[7]

4.9.1 病原微生物作用

君藥香附揮發油對金黃色葡萄球菌痢疾桿菌瘧原蟲抑制作用,其提取物對某些真菌抑制作用臣藥蒼朮水煎劑對結核桿菌大腸桿菌枯草桿菌銅綠假單胞桿菌腮腺炎病毒、HIV、流感病毒、黃黴菌及支原體等具有殺滅作用川芎大腸桿菌痢疾桿菌變形桿菌銅綠假單胞桿菌傷寒桿菌及多種皮膚真菌均有顯著的抑制作用梔子水煎劑對金黃色葡萄球菌腦膜炎球菌、卡他桿菌溶血鏈球菌及多種皮膚真菌均有抑制作用,對血吸蟲鉤端螺旋體有抑殺作用,且可抑制柯薩奇B3病毒的增殖。

4.9.2 消化系統功能的影響

君藥香附抑制腸管收縮,使肌張力下降,收縮幅度降低。臣藥蒼朮水煎劑能明顯促進肝蛋白合成,對肝細胞損害有明顯的預防作用蒼朮酮對叔丁基過氧化物誘導的DNA損害及肝細胞毒性抑制作用;能顯著抑制胃液分泌,對多種實驗性胃潰瘍的形成有抑制作用;對胃腸運動有調節作用,其丙酮提取物能明顯促進胃腸運動,其水溶液則對十二指腸平滑肌收縮有明顯抑制作用,對抗乙酰膽鹼引起的平滑肌收縮作用,而對弛張後的胃腸平滑肌有輕微增強收縮作用蒼朮含有大量維生素A,並能增加胃黏膜血流量,其所含氨基己糖對胃黏膜有直接保護作用,對胃腸黏膜維持正常結構修復起到重要作用川芎抑制小腸收縮,同時含有維生素A,對胃腸黏膜有修復維持完整的作用神曲含有酵母菌、酶類、維生素B複合體,有促進消化、增進食慾、改善腸道菌羣失調作用梔子肝損傷有保護作用,其正丁醇提取物對肝組織壞死、膽管周圍炎和片狀壞死等病理變化有明顯保護作用;並可降低異常升高的ALT、AST及膽紅素,可促進膽囊收縮及膽汁排泌;其水提取物可抑制胃酸分泌,對動物有顯著的瀉下作用梔子乙醇提取物低濃度對腸管有興奮作用,高濃度則有抑制作用梔子可促進胰腺分泌,降低胰酶活性,對胰腺細胞膜線粒體膜、溶酶體膜均有穩定作用,能使胰腺細胞結構功能趨於正常。

4.9.3 神經內分泌免疫功能的影響

君藥香附中樞神經系統有安定作用,同時能提高動物的痛閾值,具有鎮靜、鎮痛作用香附醇提取物具有解熱作用效價水楊酸的6倍;香附揮發油雌激素作用臣藥蒼朮中樞神經系統有鎮靜作用,大劑量抑制作用,最終可導致呼吸麻痹;其煎劑有降血糖作用,同時使脊髓反射亢進,大劑量則呈抑制作用蒼朮所含β-桉葉醇對菸鹼(N)受體阻斷作用,可降低肌肉緊張性。川芎嗪可透過血腦屏障腦幹中的含量約爲大腦的4倍;擴張腦血管,增加腦血流,改善腦膜微循環障礙;可有效地抑制腦缺血時體內血小板激活,糾正循環花生四烯酸主要代謝產物的平衡失調,抑制缺血後血漿β-血栓球蛋白(β-TG)、血小板因子4(PF4)和血栓烷B2(TXB2)的升高,使腦缺血後血漿和腦脊液中強啡肽AI-13含量降低,因而對腦缺血性損害有改善和防治作用,對腦水腫有一定治療作用川芎揮發油少量對大腦活動抑制作用,而對延腦呼吸中樞血管運動中樞脊髓反射中樞機能也有興奮作用;大劑量大腦腦幹抑制作用加深,以致延腦各中樞脊髓反射機能受抑制川芎煎劑能使戊巴比妥鈉引起的睡眠時間延長,並能拮抗咖啡因的興奮作用;可降低卵巢內PGE2含量,降低假孕大鼠血中孕酮含量,抑制卵巢HCG/LH受體特異結合:所含阿魏酸對免疫系統具有一定調整作用,可提高γ球蛋白T淋巴細胞;對60Co、γ射線及氮芥所形成的損傷有明顯的保護作用,通過免疫調整可反射性調節神經內分泌功能川藥嗪能增強單核及巨噬細胞吞噬功能,提高淋巴細胞轉化率及ANAE檢測的陽性百分率,促進SRBC抗體的形成。梔子醇提取物有鎮靜、解熱和鎮痛作用。同時該方劑蒼朮複合維生素B川芎含有維生素A葉酸神曲含大量維生素B複合體,這些維生素神經內分泌功能也具有營養和調節功能

4.9.4 心臟血管血液流變學的影響

君藥香附所含總生物鹼、苷類、黃酮類酚類化合物的水溶液有強心及降低血壓作用臣藥蒼朮可降低心肌細胞自律性,延長不應期,保護心肌細胞膜上的Na+-K+-ATP酶的功能而具有顯著抗心律失常作用川芎煎劑能增加心肌收縮力,抗心律失常川芎及其提取物能顯著擴張冠狀動脈,增加冠脈血流,降低心肌耗氧量,川芎嗪是α1受體阻滯劑,能增加心肌內cAMP水平,抑制Ca2+內流,減輕心肌細胞Ca2+超載,減少心肌缺血時細胞凋亡川芎嗪注射液能增加機體內源性SOD活性,降低MDA水平,對失血性休克灌注損傷有防治作用;並能對抗垂體後葉素引起的心肌缺血;川芎嗪川芎總鹼能擴張血管,降低血壓,可顯著改善微循環,同時能顯著抑制血小板聚集,抗血栓形成,降低血脂和抗動脈硬化梔子提取物則對心肌收縮力、心輸出量抑制作用,大劑量可引起心肌損害,梔子煎劑能防止動脈粥樣硬化,通過增強延髓副交感神經中樞緊張度而發揮持久的降血壓作用

4.9.5 子宮作用

君藥香附子宮抑制作用,使其肌張力降低、收縮力減弱,使子宮平滑肌鬆弛,其所含α香附酮不僅能抑制未孕子宮自發性收縮,同時能抑制縮宮素引起的子宮收縮,有雌激素作用。而川芎浸膏可使子宮收縮增強,直至攣縮,大劑量反使子宮麻痹。二者對子宮作用究竟誰佔優勢,是產生收縮還是抑制收縮,從本方劑能治療痛經來看,推測乃川芎劑量較大時則產生抑制收縮作用,故可治療婦女痛經。同時川芎嗪有抗維生素E缺乏症作用,與香附均有增強雌激素作用,這可能是其治療痛經月經不調的機理。

4.9.6 抗炎、抗氧化作用

君藥香附有抗炎作用臣藥蒼朮丙酮提取物有較強的抗缺氧能力蒼朮的某些化合物對5-脂氧化酶(5-LOX)、環氧化酶-1(COX-1)有很強的抑制作用,表現出抗氧化作用梔子也有抗炎作用梔子提取物對炎症毛細血管透性提高、滲出、水腫肉芽組織生等炎症的各個階段均有抑制作用川芎所含阿魏酸鈉對DMN釋放的自由基有明顯的清除作用,對水溶液體產生的超氧陰離子和羥自由基有明顯的清除作用,同時有直接捕獲自由基的作用,還有抑制結締組織生等抗炎作用

4.10 各家論述

1.《醫方集解》:此手足太陰手少陽藥也。吳鶴皋曰:越鞠者,發越鞠鬱之謂也。香附氣鬱蒼朮燥溼鬱;撫芎調血鬱梔子火鬱神曲食鬱。陳來章曰:皆理氣也,氣暢則鬱舒矣。

2.《刪補名醫方論》:以氣爲本,若飲食不節寒溫不適,喜怒無常,憂思無度,使沖和之氣升降失常,以致胃鬱不思飲食,脾鬱不消水谷,氣鬱腹脹滿,血鬱胸膈刺痛溼鬱痰飲火鬱爲熱,及嘔吐噁心吞酸吐酸嘈雜噯氣,百病叢生。故用香附以開氣鬱蒼朮以除溼鬱,撫芎以行血鬱山梔以清火鬱神曲以消食鬱。五藥相須,共收疏解五鬱之效。

4.11 歌訣

越鞠丸六鬱侵,氣血痰火溼食因;芎蒼香附加梔曲,氣暢鬱舒痛悶平。

4.12 出處

丹溪心法》卷三

5 口齒類要》方之越鞠丸

5.1 方名

越鞠丸

5.2 組成

蒼朮(炒)、神曲(炒)、香附子、山楂山梔(炒)、撫芎、麥芽(炒)各等分

5.3 主治

口齒類要》方之越鞠丸主治六鬱牙齒痛,口瘡,或胸滿吐酸,飲食少思。

5.4 用法用量

每服50-70丸,滾湯送下。

5.5 製備方法

上爲末,水調神糊丸,如梧桐子大。

5.6 出處

口齒類要

6 女科切要》卷二方之越鞠丸

6.1 方名

越鞠丸

6.2 組成

香附山梔半夏神曲川芎鬱金膽草

6.3 主治

女科切要》卷二方之越鞠丸主治婦女思想無窮,所欲不遂,帶脈不約,發爲白淫

6.4 出處

女科切要》卷二

7 越鞠丸的藥典標準

7.1 品名

越鞠丸

Yueju Wan

7.2 處方

香附200g、川芎200g、炒梔予200g、蒼朮(炒)200g、六神曲(炒)200g

7.3 製法

以上五味,粉碎成細粉,過篩,混勻,用水泛丸,乾燥,即得。

7.4 性狀

本品爲深棕色至棕褐色的水丸;氣香,味微澀、苦。

7.5 鑑別

(1)取本品,置顯微鏡下觀察:分泌細胞類圓形,內含淡黃棕色至紅棕色分泌物,其周圍細胞作放射狀排列(醋香附)。草酸鈣針晶細小,長10~32μm,不規則地充塞於薄壁細胞中(蒼朮)。種皮石細胞黃色或淡棕色,多破碎,完整者長多角形、長方形或形狀不規則,壁厚,有大的圓形紋孔,胞腔棕紅色(炒梔子)。

(2)取本品3g,研碎,加乙醚30ml,加熱迴流1小時,放冷,濾過,藥渣備用,濾液揮去乙醚殘渣乙酸乙酯1ml使溶解,作爲供試品溶液。另取蒼朮照藥材0.5g,同法制成對照藥溶液。照薄層色譜法2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取上述兩種溶液各5~10μl,分別點於同一硅膠G薄層板上,以石油醚(60~90℃)爲展開劑,展開,取出,晾乾,噴以5%對二甲氨基苯甲醛的10%硫酸乙醇溶液,加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應的位置上,顯相同的深綠色斑點。

(3)取川芎照藥材0.5g,按[鑑別](2)項下的供試品溶液製備方法製成對照藥溶液。照薄層色譜法2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取[鑑別](2)項下的供試品溶液與上述對照藥溶液各5μl,分別點於同一硅膠G薄層板上,以正己烷乙酸乙酯(9:1)爲展開劑,展開,取出,晾乾,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應的位置上,顯相同顏色的熒光斑點。

(4)取[鑑別](2)項下乙醚迴流提取後的藥渣,揮盡乙醚,加乙酸乙酯30ml,加熱迴流1小時,放冷,濾過,濾液蒸乾,殘渣甲醇3ml使溶解,濾過,濾液作爲供試品溶液。另取梔子苷對照品,加甲醇製成每1ml含1mg的溶液,作爲對照品溶液。照薄層色譜法2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取上述兩種溶液各5μl,分別點於同一硅膠G薄層板上,以乙酸乙酯丙酮甲酸-水(20:14:4:1)爲展開劑,展開,取出,晾乾,噴以10%硫酸乙醇溶液,在105℃加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中,在與對照品色譜相應的位置上,顯相同顏色的斑點。

7.6 檢查

應符合丸劑項下有關的各項規定2010年版藥典一部附錄Ⅰ A)。

7.7 含量測定

高效液相色譜法2010年版藥典一部附錄Ⅵ D)測定。

7.7.1 色譜條件與系統適用性試驗

以十八烷基硅烷鍵合硅膠爲填充劑;以乙腈-水-磷酸(9:91:0.1)爲流動相,檢測波長爲240nm。理論板數按梔子苷峯計算應不低於3000。

7.7.2 對照品溶液的製備

梔子苷對照品適量,精密稱定,加50%甲醇製成每1ml含25μg的溶液,即得。

7.7.3 供試品溶液的製備

取本品適量,研細,取約0.1g,精密稱定,置具塞錐形瓶中,精密加入50%甲醇50ml.密塞,稱定重量,超聲處理(功率150W,頻率25kHz)30分鐘,放冷,再稱定重量,用50%甲醇補足減失的重量,搖勻,濾過,取續濾液,即得。

7.7.4 測定法

分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各20μl,注入液相色譜儀,測定,即得。

本品每1g含炒梔子梔子苷(C17H24O10)計,不得少於5.0mg。

7.8 功能與主治

理氣解鬱,寬中除滿。用於胸脘痞悶,腹中脹滿,飲食停滯,暖氣吞酸

7.9 用法與用量

口服。一次6~9g,一日2次。

7.10 貯藏

密封

7.11 版本

中華人民共和國藥典》2010年版

8 越鞠丸藥品說明書

8.1 藥品名稱

越鞠丸

8.2 藥品漢語拼音

Yueju Wan

8.3 性狀

越鞠丸爲深棕色至棕褐色的水丸;氣香,味微澀、苦。

8.4 越鞠丸的主要成份

香附醋制)、川芎梔子(炒)、蒼朮(炒)、六神曲(炒)等。

8.5 越鞠丸功能主治

理氣解鬱,寬中除滿。用於胸脘痞悶,腹中脹滿,飲食停滯,暖氣吞酸

8.6 越鞠丸的用法用量

口服。一次6~9g,一日2次。

8.7 注意事項

1.忌生冷及油膩難消化的食物。

2.服藥期間要保持情緒樂觀,切忌生氣惱怒。

3.有高血壓心臟病、肝病糖尿病腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。

4.兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱者應在醫師指導下服用。

5.服藥3天症狀無緩解,應去醫院就診。

6.對越鞠丸過敏者禁用,過敏體質者慎用。

7.越鞠丸性狀發生改變時禁止使用。

8.兒童必須在成人監護下使用。

9.請將越鞠丸放在兒童不能接觸的地方。

10.如正在使用其他藥品,使用越鞠丸前請諮詢醫師或藥師。

8.8 藥物相互作用

如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用,詳情請諮詢醫師或藥師。

8.9 備註

請仔細閱讀說明書並按說明使用或在藥師指導下購買和使用。

9 參考資料

  1. ^ [1] 李炳照等主編.實用中醫方劑雙解與臨牀[M].北京:科學技術文獻出版社,2008:369.
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  6. ^ [6] 李炳照等主編.實用中醫方劑雙解與臨牀[M].北京:科學技術文獻出版社,2008:367-368.
  7. ^ [7] 李炳照等主編.實用中醫方劑雙解與臨牀[M].北京:科學技術文獻出版社,2008:368-369.
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