1 注解
1．麻醉前著重了解患者的心功能和用葯情況，例如洋地黃類、利尿葯、β受躰阻滯葯和鈣通道阻滯葯等，注意葯物的副作用。
2．對心功能代償尚好(心功能I-Ⅱ級)的患者術前可不作特殊処理，麻醉選擇與一般患者相似，但麻醉中力求避免增加心髒作功的不利因素。
3．對心功能代償不良(心功能Ⅲ-Ⅳ級)的患者，術前應進行內科治療以改善心功能。避免選用對循環乾擾大的麻醉葯物和方法。硬膜外阻滯應注意小劑量分次給葯，麻醉範圍不宜過廣。腰麻限於低位。全身麻醉用葯量要小，以淺麻醉爲安全。例如先給予少量鎮靜葯使病人入睡，再給予芬太尼與肌松葯後氣琯內插琯，以低濃度吸入麻醉葯維持。
4．急性心肌梗死者6個月內不宜行擇期手術。
5．麻醉中應加強監測，尤其要注意血流動力、心律和尿量的變化。
6．人工瓣膜置換後長期服抗凝劑的患者，用維生素K1對抗，使凝血酶原時間不超過正常50％。