瞳子髎

經穴 中醫學 鍼灸學 足少陽膽經經穴 腧穴學 特定穴 交會穴 外眥部腧穴 穴位特效按摩

1 拼音

tóng zǐ liáo

2 英文參考

Tóngzǐliáo[中國鍼灸學詞典]

pupil[湘雅醫學專業詞典]

tóngzǐliáo[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

G1[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

GB1[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

穴位瞳子髎
漢語拼音Tongziliao
羅馬拼音Tungtzuliao
美國英譯名Bone of Pupil
各國代號中國GB1
日本1
法國莫蘭特氏VB3
富耶氏VB1
德國G1
英國G1
美國GB1

瞳子髎經穴名(Tóngzǐliáo GBl)[1]。出《鍼灸甲乙經》。別名目外眥(《黃帝內經素問·氣府論》),目瞳子(《黃帝內經素問·氣穴論》),後曲(《外臺祕要》),太陽(《備急千金要方》),前關(《備急千金要方》),前間(《西方子明堂灸經》),魚尾(《扁鵲神應鍼灸玉龍經》)。屬足少陽膽經瞳子髎手太陽小腸經手少陽三焦經足少陽膽經交會穴[2]瞳子瞳孔,髎指骨隙,穴在小眼角外緣骨隙中,橫對瞳孔,故名瞳子髎瞳子髎主治頭面、眼目等疾患:如頭痛眩暈目赤痛癢,目淚出,多眵䁾,目生雲翳青盲雀目眉棱骨痛口眼歪斜喉痹頭痛目赤腫痛目翳青盲,怕光羞明迎風流淚口眼喎斜,現代又多用瞳子髎治療血管頭痛結膜炎角膜炎屈光不正,夜盲,視神經萎縮三叉神經痛面神經麻痹視網膜炎,視網膜出血瞼緣炎,青少年近視眼白內障青光眼視力減退,淚囊炎,夜盲症等。

5 出處

鍼灸甲乙經》:瞳子髎,在目外去眥五分,手太陽,手、足少陽之會,刺入三分,灸三壯。

6 穴名

瞳子瞳孔,髎指骨隙,穴在小眼角外緣骨隙中,橫對瞳孔,故名瞳子髎

瞳,意指瞳子,《玉篇》:“目珠子也。”子,猶人也。《荀子·王霸》:“誰子之與也?”瞳子,意指瞳人,或稱瞳孔。目之精華瞳子,故稱目珠瞳子。《道藏經》:“目,壹子也。童子心神也。”髎,骨之郄。此穴近眼球,橫直瞳孔,在目外角骨隙中。瞳子屬腎,腎主骨,因名瞳子髎[3]

8 所屬部位

外眥[4]

9 瞳子髎穴的定位

標準定位:瞳子髎在面部,目外眥旁,當眶外側緣處[5]

瞳子髎位於面部,目外眥外側0.5寸凹陷中,側伏或正坐仰靠取穴

瞳子髎位於目外眥外側0.5寸,眶骨外緣凹陷處。

瞳子髎穴在足少陽膽經的位置

瞳子髎穴在外眥的位置

瞳子髎的位置

瞳子髎穴在外眥的位置

瞳子髎的位置

瞳子髎穴在外眥的位置(肌肉

瞳子髎的位置

瞳子髎穴在外眥的位置(骨骼神經血管

10 瞳子髎穴的取法

正坐仰靠,令患者閉目,在目外眥外側,眶骨外側緣凹陷中取穴

瞳子髎位於面部,目外眥外側0.5寸凹陷中,側伏或正坐仰靠取穴

正坐或仰臥位,在目外眥外側,眶骨外側緣凹陷中取穴[6]

快速取穴:正坐,目外眥旁,眼眶外側緣處即是瞳子髎[7]

11 瞳子髎穴位解剖

瞳子髎穴下爲皮膚、皮下組織眼輪匝肌、瞼外側韌帶、眶脂體。有顴眶動、靜脈分佈着顴面神經和顴顳神經面神經的顳支。皮膚由眼神經淚腺神經分佈眼輪匝肌的瞼部肌纖維橫紋肌,肌纖維收縮時,可使眼瞼閉合。該肌受面神經介支支配。瞼外側韌帶緻密結締組織形成,連接瞼外側聯合與顴骨眶面的骨膜和眶結節之間,與瞼內韌帶配合,使眼瞼眼球緊密相貼。針刺不宜過深。

11.1 層次解剖

皮膚→皮下組織眼輪匝肌→顳筋膜→顳肌。

皮膚→皮下組織眼輪匝肌→顳肌[8]

11.2 穴區神經血管

淺層有三叉神經的眼神經和上頜神經分佈;深層有面神經的顳支、顴支和頹淺動脈分佈

布有顴面神經,顴顳神經面神經的顳支;並有顴眶動、靜脈通過。

12 瞳子髎穴的功效與作用

瞳子髎具有平肝熄風明目退翳的功效。

瞳子髎疏風明目作用

足少陽膽經“起於目銳眥”,瞳子髎又位於眼旁,故可用於眼病的治療[9]

瞳子髎位於眼部附近,具有清熱消腫明目退翳之功效,爲治療眼病之要穴

瞳子髎膽經小腸經三焦經會穴,有清熱散風、活絡明目作用

13 瞳子髎穴主治病

瞳子髎主治頭面、眼目等疾患:如頭痛眩暈目赤痛癢,目淚出,多眵䁾,目生雲翳青盲雀目眉棱骨痛口眼歪斜喉痹頭痛目赤腫痛目翳青盲,怕光羞明迎風流淚口眼喎斜,現代又多用瞳子髎治療血管頭痛結膜炎角膜炎屈光不正,夜盲,視神經萎縮三叉神經痛面神經麻痹視網膜炎,視網膜出血瞼緣炎,青少年近視眼白內障青光眼視力減退,淚囊炎,夜盲症等。

瞳子髎主治頭面、眼目等疾患:如頭痛眩暈目赤痛癢、目淚出、多眵䁾、目生雲翳青盲雀目眉棱骨痛口眼歪斜喉痹等。

瞳子髎穴主治頭痛目赤腫痛目翳青盲

瞳子髎穴主治頭面五官病:頭痛目赤腫痛,怕光羞明迎風流淚目翳青盲口眼喎斜

現代又多用瞳子髎治療血管頭痛結膜炎角膜炎屈光不正、夜盲、視神經萎縮三叉神經痛面神經麻痹等。

現代常用於治療角膜炎視網膜炎、視網膜出血瞼緣炎屈光不正、青少年近視眼白內障青光眼、夜盲、視神經萎縮頭痛三叉神經痛面神經麻痹等。

瞳子髎主治頭痛目赤腫痛迎風流淚目翳青盲視力減退,結膜炎,淚囊炎,視神經萎縮等。

1.五官系統疾病:角膜炎視網膜炎,視網膜出血瞼緣炎屈光不正,青少年近視眼白內障青光眼夜盲症視神經萎縮

2.精神神經系統疾病:頭痛面神經麻痹三叉神經痛

14 刺灸法

14.1 刺法

平刺0.3~0.5寸。

向後平刺斜刺0.3~0.5寸,局部有脹痛感。

—般斜刺0.5~0.8寸。

沿皮刺0.5~1寸。

或用三棱針點刺出血

14.2 灸法

直接灸

不宜灸。

艾條灸5~10分鐘。

艾條灸5~10分鐘。

15 瞳子髎穴的配伍

瞳子髎睛明絲竹空攢竹,有清熱止痛的作用,主治目痛目赤目翳

瞳子髎睛明絲竹空攢竹四白,治療目赤腫痛目翳

瞳子髎頭維印堂太沖,有疏散風熱,活絡止痛的作用,主治頭痛

瞳子髎頭維太沖印堂太陽,治療頭痛

瞳子髎太陽率谷外關,治療偏頭痛

瞳子髎頭維翳風陽白顴髎合谷,治療口眼喎斜

瞳子髎合谷太陽顴髎,有祛風活血、通絡止痛作用,主治三叉神經痛

16 特效按摩

用兩手拇指用力垂直揉按瞳子髎穴,每天早晚各揉按1次,每次1~3分鐘,可治目赤腫痛角膜炎屈光不正青光眼等症。

17 文獻摘要

鍼灸甲乙經》:手太陽,手、足少陽之會。

外臺祕要》:青盲無見,遠視䀮䀮,目中膚翳白膜

銅人腧穴鍼灸圖經》:青盲無所見,遠視䀮䀮,目中膚翳白膜頭痛目外眥赤痛。

鍼灸資生經》:目中翳膜,針瞳子髎丘墟

鍼灸大成》:目癢,翳白膜青盲無見,遠視䀮䀮,赤痛淚出多眵䁾,內眥癢,頭痛喉痹

類經圖翼》:一雲兼少澤,能治婦人乳腫。

類經圖翼》:婦人乳腫,針瞳子髎少澤

18 瞳子髎穴研究進展

18.1 治療膽石症所致的膽絞痛

患者仰臥或側臥位,取雙側瞳子髂,常規消毒後,取1寸毫針斜刺,行捻轉瀉法,以酸脹爲度,留針30 min,期間每隔3 min運針1 min。治療36例患者,顯效20例,有效13例,無效3例,總有效率爲91.7%。

18.2 治療中風偏癱

主穴攢竹瞳子髎。先取偏癱對側攢竹針尖向外透刺魚腰,再取瞳子髂,針尖向內透刺魚腰。雙手同時對二穴行小幅度、快頻率捻轉1~2 min,同時令患者努力活動偏癱肢體,以後每隔5~10 min行鍼一次,共留針30 min。配穴極泉委中三陰交太沖極泉委中得氣後不留針三陰交太沖得氣留針30 min。治療102例患者治癒69例,好轉24例,無效6例,死亡3例,總有效率爲91.2%。

18.3 治療麥粒腫

常規消毒患側瞳子髎後,用已消毒三棱針或26號1寸毫針迅速刺破該穴處的皮膚,使之出血數滴,然後無菌幹棉球按壓針孔,隔日1次。治療期間,每日熱敷患處數次,每次10~15 min。治療98例患者,經放血1次而愈者達93例,經3次放血後無效而轉他法治療者5例。

19 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:762.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1964.
  3. ^ [3] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  4. ^ [4] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:117.
  5. ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  6. ^ [6] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:297-298.
  7. ^ [7] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京:江蘇科學技術出版社,2014.
  8. ^ [8] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:107-108.
  9. ^ [9] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:297-298.
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