聽宮

1 拼音

tīng gōng

2 英文參考

Tīnggōng BI19[中國鍼灸學詞典]

tīnggōng[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]

SI19[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]

3 概述

聽宮爲經穴名（Tīnggōng BI19）^[1]。出《黃帝內經靈樞·刺節真邪》。別名多所聞、聽多聞、窗籠。屬手太陽小腸經。聽宮是手少陽三焦經、足少陽膽經、手太陽小腸經的交會穴^[2]。聽指聽聞，宮即宮室，此指耳竅，此穴在耳部，有通耳竊之功，故名聽宮。主治耳鳴，耳聾，聤耳，外耳道炎，耳源性眩暈，聾啞，神經性耳聾，中耳炎，耳痛，齒痛，癜狂，癇證，瘛瘲，耳齒痛，音啞，下頜關節炎，面神經麻痹，失音症等。

4 別名

聽多聞^[3]，多所聞（《黃帝內經素問·氣穴論》），窗籠（《黃帝內經靈樞·根結》馬蒔注）。

5 出處

《黃帝內經靈樞·刺節真邪》：刺此者，必於日中，刺其聽官，中其眸子，聲聞於耳，此其輸也。《鍼灸甲乙經》：聽宮，在耳中珠子，大如赤小豆。

6 特異性

聽宮穴爲手少陽三焦經、足少陽膽經、手太陽小腸經的交會穴

7 穴名解

聽指聽聞，宮即宮室，此指耳竅，此穴在耳部，有通耳竊之功，故名聽宮。

聽，聆也。宮，《說文》：“宮，室也。”《爾雅·釋樂》：“宮，中也。”又有圍、屏之意。一說本穴與耳門同位，閉口取之，則刺入者淺，故名“耳門”；開口取之，則刺入者深，故名“聽宮”，喻猶達於深宮後庭也。

8 所屬部位

耳^[4]

9 聽宮穴的定位

標準定位：聽宮穴在面部，耳屏前，下頜骨髁狀突的後方，張口時呈凹陷處^[5][6]。

聽宮穴位於面部，耳屏正中與下頜骨髁狀突之間的凹陷中。即微張口，耳屏正中前緣凹陷中，在耳門與聽會之間，張口取穴。

聽宮穴位於耳屏前方，下頜骨髁狀突的後緣，張口時呈凹陷處（《醫學入門》）。

一說聽宮穴“在耳中，珠子大，明如赤小豆”。（《鍼灸甲乙經》）。

聽宮穴在手太陽小腸經中的位置

聽宮穴的位置

聽宮穴的位置（手太陽小腸經）

聽宮穴的位置（肌肉）

聽宮穴的位置（骨骼）

10 取法

耳和髎、耳門、聽宮、聽會俱在耳前，4穴名異，功能略同，且相挨切近。而耳門、聽宮兩穴，同存一窠，表面雖可強分，穴底終歸一窠。若依淺爲耳門，深爲聽宮之說，辨別穴位，較爲簡捷。況兩穴治病，又復略同，似乎無須分絲披縷。一而二可，二而一，亦無不可。按方書多載聽會開口取之。耳前陷者中，張口得之，動脈應手。針入四分，灸三壯。和髎，刺三分，灸三壯。雲穴下有動脈，若三穴直列，則俱有動脈，若開口取和髎，則和髎穴下反無動脈，而穴隙稍移前矣。

正坐或仰臥位，在耳屏與下頜關節之間，微張口呈凹陷處取穴。

聽宮穴位於面部，耳屏正中與下頜骨髁狀突之間的凹陷中。即微張口，耳屏正中前緣凹陷中，在耳門與聽會之間。張口取穴。

正坐或仰臥位，微張口，於耳屏前緣與下頜小頭後緣之間凹陷處取穴；或微張口，耳屏正中前緣凹陷中，在耳門與聽會之間取穴^[7]。

11 穴位解剖

聽宮穴下爲皮膚、皮下組織、外耳道軟骨。有顳淺動、靜脈的耳前支。分佈着面神經分支及耳顳神經。皮膚薄，由下頜神經的耳顳神經分佈。皮下組織內除耳顳神經外，還有顳淺動、靜脈。針由皮膚、皮下組織，到達外耳道軟骨處，深刺可達第一、二頸椎體前緣之間。

11.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→外耳道軟骨。

皮膚→皮下組織→腮腺→外耳道軟骨。

11.2 穴區神經、血管

淺層有耳顳神經和顳淺動脈的分支分佈；深層有面神經的分支分佈。

布有面神經分支及耳顳神經和顳淺動、靜脈的耳前支。

12 聽宮穴的功效與作用

聽宮穴有聰耳開竅的作用。

聽宮穴有宣耳竅、寧神志作用。

聽宮穴爲手足少陽、手太陽之交會穴，三條經脈均入耳中，故本穴爲治療耳疾的主穴。

手太陽小腸經與手少陰心經互爲表裏，心主神明，故聽宮穴可治療神志病。

聽宮穴有清頭聰耳作用。

13 主治病症

聽宮穴主治耳鳴，耳聾，聤耳，外耳道炎，耳源性眩暈，聾啞，神經性耳聾，中耳炎，耳痛，齒痛，癜狂，癇證，瘛瘲，耳齒痛，音啞，下頜關節炎，面神經麻痹，失音症等。

聽宮穴主治耳鳴、耳聾、聤耳、齒痛、癜狂癇。

聽宮穴主要用於耳部疾患：如耳聾、耳鳴、聤耳、耳齒痛、音啞、癲狂。

現代又多用聽宮穴治療下頜關節炎、面神經麻痹、外耳道炎、耳源性眩暈等。

聽宮穴主治耳鳴，耳聾，聤耳，聾啞，癲狂，齒痛；以及神經性耳聾，中耳炎，外耳道炎等。

聽宮穴主治耳聾，耳鳴，聤耳，耳痛，牙痛；癲狂，癇證，瘛瘲。

五官科系統疾病：耳鳴，耳聾，中耳炎，外耳道炎，失音症；

其它：聾啞。

14 刺灸法

14.1 刺法

一般張口直刺0.5～0.8寸。

直刺0.3～1寸。

張口，直刺0.5～1寸，局部有酸脹感，可擴散至耳周部和半側臉部，有時有鼓膜向外鼓脹感。

注意：不能深刺，以免傷及頸內動、靜脈。

14.2 灸法

可灸。

艾炷灸或溫鍼灸3～5壯，艾條灸10～20分鐘。

注意：不宜直接灸。

15 配伍

聽宮配聽會、翳風、會宗治耳聾氣閉。

聽宮配中渚治聾啞。

聽宮配翳風、外關，有聰耳開竅的作用，主治耳鳴耳聾。

聽宮配聽會、翳風，治耳聾、耳鳴。

聽宮配耳門、外關、翳風、中渚，治聤耳。

聽宮配聽會、耳門、合谷、下關、頰車，治顳頜關節炎。

配下關、合谷治下頜關節炎。

聽宮配頰車、合谷，有清瀉陽明之熱的作用，主治牙齦炎，齒痛。

16 特效按摩

常用的按摩手法是一壓一放，力度適中，每次雙側同時按壓聽宮穴1～3分鐘，可治療耳嗚、耳聾，也可用於輔助治療面癱、牙痛等頭面疾病，有活絡通竅、聰耳明目的功效^[8]。

17 文獻摘要

《鍼灸甲乙經》：癲疾，狂，瘛瘲，眩僕癲疾，喑不能言，羊鳴沫出，聽宮主之。

《銅人腧穴鍼灸圖經》：治耳聾。

《鍼灸大成》：主失音，癲疾，心腹滿，聤耳，耳聾如物填塞無聞，耳中嘈嘈憹憹蟬鳴。

《循經考穴編》：主耳虛鳴癢，或閉塞無聞，或耳出清汁。

18 研究進展

18.1 治療神經性耳聾

針刺聽宮對治療感覺神經性耳聾有一定療效。實驗表明，實驗性動物的耳聾，針刺“聽宮”與對照組相比較，觀察耳蝸毛細胞損傷情況，發現針刺“聽官”組，其損傷曲線在第二回顯着減輕（與對照組相比），證明針刺能改善耳蝸微循環及毛細血管營養供應，故能阻止毛細血管壞死。耳蝸電位的變化，也證明針刺組可使部分患者耳蝸電位加大，提示耳蝸功能增高。

18.2 治療顳頜關節炎

取患側聽宮穴，將生理鹽水1 mL與地塞米松磷酸鈉5 mg混合，共2 mL，張口注射。每隔4d治療一次。

18.3 治療三叉神經痛

針刺聽宮，留針1至數小時，治療63例，效果好。

18.4 治療面痛

電針聽宮、聽會、翳風，用連續波。

18.5 治療外耳道炎

用激光直接照射耳腔10分鐘，聽宮、聽會各照射5分鐘。

18.6 治療耳聾

突發性耳聾，先以右手拇指尖按壓患側聽宮、翳風，使患者有痠麻感，然後再針刺聽宮、翳風。

18.7 對內耳的調節

據報道針刺聽宮穴，對實驗性動物的耳聾對對照組比較，觀察耳蝸毛細胞損傷情況，發現針刺組其損傷曲線在第二回，顯著減輕，證明針刺能改善實驗動物、耳蝸微循環及毛細胞營養供應，能減輕毛細胞壞死。又通過耳蝸電位變化，發現針刺組可使部分耳蝸電位增高，提示耳蝸功能有改善。

弱刺激針刺聽宮，可使噪音性耳聾動物皮層聽中樞誘發電位波增高，耳蝸血流量增加，損傷耳蝸毛細胞逐趨復原。而強刺激效應恰相反。

現代研究表明，針刺聽宮、涌泉可使正常豚鼠皮層聽中樞引起以興奮爲主的即時性改變，但對耳蝸微音電位無影響。

19 參考資料

1. ^ [1] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：345．
2. ^ [2] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：866．
3. ^ [3] 柴鐵劬．鍼灸穴名解[M]．北京：科學技術文獻出版社，2009．
4. ^ [4] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海:上海科學技術出版社，1997：74．
5. ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會．中醫藥學名詞（2004）[M]．北京：科學出版社，2005．
6. ^ [6] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海:上海科學技術出版社，1997：73．
7. ^ [7] 王民集，朱江，楊永清主編．中國鍼灸全書[M]．鄭州:河南科學技術出版社，2012：221．
8. ^ [8] 查煒．經絡穴位按摩大全[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2014．