天池

經穴 經穴別名 中醫學 鍼灸學 手厥陰心包經經穴 腧穴學 特定穴 交會穴 胸部腧穴 穴位特效按摩

1 拼音

tiān chí

2 英文參考

Tiānchí PC1[中國鍼灸學詞典]

tiānchí[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

P1[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

PC1[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

天池:1.經穴名;2.經穴別名。

4 經穴名·天池

穴位天池
漢語拼音Tianchi
羅馬拼音Tienchih
美國英譯名Celestial Pond
各國代號中國PC1
日本1
法國莫蘭特氏MC1
富耶氏MC1
德國MH1
英國Cx1
美國EH1

天池經穴名(Tiānchí PC1)[1]。出《黃帝內經靈樞·本輸》。別名天會[2]。屬手厥陰心包經天池手厥陰足少陽膽經交會穴。天即天空,池即池塘,此穴在乳房乳房之泌乳,有如水自天池而出,故名天池天池穴主治心胸、腋脅及乳房等疾患:如心煩胸滿心絞痛,心內膜炎,咳嗽,痰多,氣喘肋間神經痛,腋淋巴結炎及結核,乳腺炎,乳汁不足,頭痛熱病汗不出,喉中痰鳴胸悶脅肋疼痛心煩胸滿瘰癧腋下腫痛,氣短,胸膈煩滿心痛胸痛乳癰四肢不舉瘧疾心臟外膜炎,乳汁分泌不足,淋巴結核,腋窩淋巴腺炎,腦充血等。

4.1 天池穴的別名

天會(《鍼灸甲乙經》)。

4.2 出處

黃帝內經靈樞·本輸》:腋下三寸,手心主也,名曰天池。《鍼灸甲乙經》:在乳後一寸,腋下三寸。

4.3 穴名

天即天空,池即池塘,此穴在乳房乳房之泌乳,有如水自天池而出,故名天池

天池,水名。天,指人之上半身。天池,爲乳房儲積乳汁之象。本穴所處肋間隙凹如池,人與天相應,腰以上爲天,穴當乳旁,乳峯如山巔,有乳涌出,狀若天池,故名天池[3]

4.4 特異性

天池穴是手厥陰心包經足少陽膽經交會穴

4.5 所屬部位

[4]

4.6 天池穴的定位

標準定位:天池穴在胸部,當第4肋間隙,乳頭外1寸,前正中線旁開5寸[5]

天池穴位於胸部,第4肋間隙,前正中線旁開5寸,仰臥取穴

天池穴位於胸部第四肋間隙,當乳頭外側1寸處。

另說“在乳後同身寸之二寸”(《黃帝內經素問·氣府論》王冰注);“在乳後一寸,下五分”(《鍼灸集成》) 。

天池穴在手厥陰心包經中的位置

天池穴在胸部的位置

天池穴的位置

天池穴在胸部的位置

天池穴的位置

天池穴在胸部的位置(肌肉

天池穴的位置

天池穴在胸部的位置(骨骼內臟

4.7 天池穴的取法

仰臥位,在第四肋間隙中,乳頭外側1寸處取穴

天池穴位於胸部,第4肋間隙,前正中線旁開5寸。仰臥取穴

仰臥位,先定第4肋間隙,然後乳頭中點向外1寸處取穴[6]。婦女應於第4肋間隙、鎖骨中線向外1寸處取穴

快速取穴:仰臥,自乳頭沿水平線向外側旁開1橫指,按壓有酸脹感處即是天池[7]

4.8 天池穴位解剖

天池穴下爲皮膚、皮下組織胸大肌前鋸肌肋間外肌肋間內肌、胸內筋膜。有胸腹壁靜脈,胸外動、靜脈分支。分佈着胸前神經肌支及第四肋間神經皮膚由第三、四、五肋間神經的外側支重疊分佈。皮下組織內含豐富脂肪,並含有乳腺的外側部、胸腹部淺靜脈淋巴管淋巴管把乳腺外側部分的淋巴導向腋淋巴結羣。針由皮膚,在胸腹壁淺靜脈的內側,穿皮下筋膜胸肌筋膜,入胸大肌前鋸肌,前肌由胸前神經支配,後肌由胸長神經支配。第四肋間結構的深面爲胸膜腔和肺,因此不能盲目深刺

4.8.1 層次解剖

皮膚→皮下組織胸大肌胸小肌

4.8.2 穴區神經血管

淺層有第4肋間神經的外側皮支和胸壁淺靜脈分佈;深層有胸前神經肌支、胸外側動脈分支和第4肋間神經動脈分佈[8]

布有胸前神經肌支,第四肋間神經和胸腹壁靜脈,胸外動、靜脈分支。

4.9 天池穴的功效與作用

天池穴具有活血化瘀寬胸理氣的功效。

天池穴有理氣寬胸清熱散作用

天池穴系心包絡三焦、膽和肝諸經之會穴,有寬胸理氣、寧心安神之功。主治心痛胸悶脅痛腋下腫痛。

4.10 天池穴主治病

天池穴主治心胸、腋脅及乳房等疾患:如心煩胸滿心絞痛,心內膜炎,咳嗽,痰多,氣喘肋間神經痛,腋淋巴結炎及結核,乳腺炎,乳汁不足,頭痛熱病汗不出,喉中痰鳴胸悶脅肋疼痛心煩胸滿瘰癧腋下腫痛,氣短,胸膈煩滿心痛胸痛乳癰四肢不舉瘧疾心臟外膜炎,乳汁分泌不足,淋巴結核,腋窩淋巴腺炎,腦充血等。

天池穴主治心胸、腋脅及乳房等疾患:如心煩胸滿心絞痛、心內膜炎、咳嗽、痰多、氣喘肋間神經痛、腋淋巴結炎及結核、乳腺炎、乳汁不足、頭痛熱病汗不出、喉中痰鳴等。

天池穴主治咳嗽氣喘胸悶心煩脅肋疼痛

天池穴主治心煩胸滿脅肋疼痛瘰癧腋下腫痛等。

天池穴主治咳嗽氣喘,痰多,氣短,胸膈煩滿心痛胸痛胸悶乳癰,乳汁不足,頭痛四肢不舉瘰癧熱病汗不出,瘧疾腋下腫痛。

1. 循環系統疾病:心絞痛心臟外膜炎;

2. 婦產科系統疾病:乳腺炎,乳汁分泌不足;

3. 外科系統疾病:淋巴結核,腋窩淋巴腺炎;

4. 其它:肋間神經痛,腦充血等。

4.11 刺灸法

4.11.1 刺法

針尖向外側斜刺平刺0.3~0.5寸,局部有酸脹感。

斜刺平刺0.5~0.8寸。

注意天池穴不可深刺,以免傷及肺臟,造成氣胸

4.11.2 灸法

可灸。

艾炷灸3壯,或艾條灸5~10分鐘。

艾炷灸3-5壯,艾條溫灸5-10分鐘。

4.12 天池穴的配伍

心俞厥陰俞內關治療胸滿心煩心痛

委陽少海腋下淋巴結炎及結核

膻中乳根少澤治乳腺炎。

天池外關支溝,治胸脅痛

天池膻中乳根少澤,治乳少乳癰

天池委陽極泉,治腋窩淋巴結炎。

天池乳中,有活血散結的作用,主治乳癰

天池內關,有寬胸理氣作用,主治心絞痛

天池委陽極泉,有散結消腫的作用,主治腋窩淋巴腺炎。

4.13 特效按摩

中指指腹垂直下壓揉按天池穴,持續3~5分鐘爲宜,可治乳腺增生、乳腺炎等疾病。

4.14 文獻摘要

鍼灸甲乙經》:手厥陰足少陽脈之會。

鍼灸甲乙經》:寒熱胸滿頭痛四肢不舉腋下腫,上氣胸中有聲,喉中鳴,天池主之。

千金翼方》:頸漏,灸天池百壯。

銅人腧穴鍼灸圖經》:治寒熱胸膈煩滿頭痛四肢不舉腋下腫,上氣胸中有聲,喉中鳴。

備急千金要方》:寒熱胸滿頸痛,四肢不舉腋下腫,上氣胸中有音,喉中鳴, 天池主之。

鍼灸大成》:主胸中有聲,胸膈煩滿熱病汗不出,頭痛四肢不舉腋下腫,上氣寒熱痃瘧,臂痛目䀮䀮不明。

類經圖翼》:主治目䀮䀮不明,頭痛胸脅煩滿咳逆,臂腋腫痛,四肢不舉上氣寒熱瘧,熱病汗不出。

百症賦》:委陽天池腋腫針而速散。

5 經穴別名·天池

天池經穴別名,即承漿。出《鍼灸甲乙經》。

穴位承漿
漢語拼音Chengjiang
羅馬拼音Chengchiang
美國英譯名Receiving Fluids
各國代號中國CV24
日本24
法國莫蘭特氏VC24
富耶氏
德國KG24
英國Cv24
美國Co24

承漿經穴名(Chéngjiāng CV24,RN24)[9]。出《鍼灸甲乙經》。別名天池(《鍼灸甲乙經》),鬼市(《備急千金要方》),垂漿(《聖濟總錄》),懸漿(《銅人腧穴鍼灸圖經》)。屬任脈承漿足陽明胃經任脈交會穴承漿手陽明大腸經足陽明胃經督脈任脈之會[10]。承即承受,漿即水漿,此穴在嘴下,故名承漿承漿穴主要用於面部口脣疾患等:如中風口流涎舌強面腫三叉神經痛口腔潰瘍齒齦腫痛,暴瘖消渴精神病遺尿暴喑口眼喎斜口噤不開,脣緊齒痛齒衄,口舌生瘡,癲癇半身不遂,臍下冷痛疝瘕痃癖小便不禁小兒遺尿,齦腫,面癱等。

5.1 承漿穴的別名

天池(《鍼灸甲乙經》)

鬼市(《備急千金要方》)

垂漿(《聖濟總錄》)

懸漿(《銅人腧穴鍼灸圖經》)

5.2 出處

鍼灸甲乙經》:承漿,一名天池,在頤前下脣之下,足陽明任脈之會,開口取之。

5.3 穴名

承即承受,漿即水漿,此穴在嘴下,故名承漿

承,有承受之義。《黃帝內經素問·上古天真論》:“以酒爲漿。”漿,在此指口涎而言。《釋名·釋形體》:“口下曰承漿承漿水也。”漿,指口中津液承漿者,指口內承受漿液言也。人口中漿液,養生家稱爲瓊漿玉液,《黃庭內景經》以口中津液玉液醴泉、玉漿、玉津。乃由舌下滲透而出,匯於天池,經舌尖向上舐送。由於顎膛翻轉向後下方流降,流入咽喉,降至接近廉泉處,受舌咽擠迫而下嚥。本穴內通舌下,正應口內的天池。因近天池爲存儲津液之處,故名爲承漿,又名天池,又名懸漿懸漿則喻口水天池,由咽後下行也,猶如瀑布之凌空而下,故名之以懸。若徒自表面觀之,則僅沾受飲食之佘瀝耳。

5.4 特異性

承漿手陽明大腸經足陽明胃經督脈任脈之會[11]

承漿足陽明胃經任脈之會。

5.5 所屬部位

[12]

5.6 承漿穴的定位

標準定位:承漿穴在面部,當頦脣溝的正中凹陷處。

承漿穴位於面部,當頦脣溝正中凹陷處。正坐仰靠取穴

承漿穴位於面部頦脣溝正中凹陷處。

承漿穴在任脈的位置

承漿穴在任脈的位置

承漿穴在頦部的位置

承漿穴的位置

承漿穴在頦部的位置

承漿穴的位置

承漿穴在頦部的位置(骨骼

承漿穴的位置

承漿穴在頦部的位置(肌肉

5.7 承漿穴的取法

正坐仰靠,於頦脣溝的正中凹陷處取穴

承漿穴位於面部,當頦脣溝正中凹陷處。正坐仰靠取穴

正坐仰靠位,於頦脣溝正中凹陷處取穴[13]

5.8 承漿穴位解剖

承漿穴下爲皮膚、皮下組織、口輪匝肌、降下脣肌。布有下牙槽神經的終支神經和 動、靜脈

5.8.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→口輪匝肌→降下脣肌→頦肌。

皮膚→皮下組織→口輪匝肌[14]

5.8.2 穴區神經血管

淺層有頦神經分佈;深層有面神經下頜支和下脣動脈分佈

布有面神經分支和下脣動、靜脈的分支。

5.9 承漿穴的功效與作用

承漿穴具有生津斂液、舒筋活絡的功效。

承漿穴有祛風、通絡、消腫作用

承漿穴具有祛風散熱的作用,以治療口喎、流涎等爲主。

承漿穴近於任督二脈之交,故治牙疼口噤等症。

承漿穴爲足陽明經左右交叉及任脈之會,故並治口暇牙風半身不遂等症。穴雖淺小,因居交通要隘,故亦在重要穴位之列。

5.10 承漿穴主治病

承漿穴主要用於面部口脣疾患等:如中風口流涎舌強面腫三叉神經痛口腔潰瘍齒齦腫痛,暴瘖消渴精神病遺尿暴喑口眼喎斜口噤不開,脣緊齒痛齒衄,口舌生瘡,癲癇半身不遂,臍下冷痛疝瘕痃癖小便不禁小兒遺尿,齦腫,面癱等。

承漿穴主要用於面部口脣疾患等:如中風口口噤流涎舌強面腫三叉神經痛口腔潰瘍齒齦腫痛、暴瘖消渴精神病遺尿等。

承漿穴主治口喎、齒齦腫痛、流涎暴喑癲狂

承漿穴主治口眼喎斜口噤不開,流涎脣緊齒痛齒衄齒齦腫痛,口舌生瘡,面腫暴喑癲癇消渴半身不遂,臍下冷痛疝瘕痃癖小便不禁小兒遺尿

承漿穴主治口眼喎斜面腫,齦腫,齒痛流涎癲狂,以及口腔潰瘍三叉神經痛等。

口歪,脣緊齒痛流涎,口舌生瘡;暴喑面腫癲癇面癱糖尿病等。

5.11 刺灸法

5.11.1 刺法

斜刺0.2~0.3寸。

一般直刺0.3~0.5寸。

斜刺0.3~0.5寸,局部有酸脹感,可擴散口脣

5.11.2 灸法

可灸。

艾條灸5~10分鐘。

5.12 承漿穴的配伍

承漿穴配禾髎牽正風池面癱

承漿穴配廉泉流涎

承漿勞宮,有清熱解毒養陰生津作用,主治口舌生瘡,口臭口乾

承漿風府,有疏風解表通經活絡作用,主治感冒頭項強痛牙痛

承漿委中,有清熱涼血,活血止血作用,主治衄血不止,牙齒出血

承漿陰陵泉委中太沖膀胱俞大敦,有清熱利尿行氣止痛的作用,主治小便不禁小腹脹痛

承漿廉泉,治流涎

承漿太陽下關地倉合谷頰車,治口喎。

承漿頰車合谷,治下牙痛

承漿陰陵泉委中太沖膀胱俞大敦,治小便不禁

承漿金津、玉液水溝廉泉氣海腎俞,治消渴

5.13 文獻摘要

鍼灸甲乙經》:足陽明任脈之會。

鍼灸甲乙經》:寒熱,悽厥,鼓頷承漿主之。痓,口噤互引,口乾小便黃赤,或時不禁,承漿主之。消渴嗜飲,承漿主之。目瞑,身汗出,承漿主之。衄血不止,承漿委中主之。

銅人腧穴鍼灸圖經》:療偏風口喎,面腫消渴口齒疳蝕生瘡。

鍼灸大成》:主偏風半身不遂口眼喎斜面腫消渴口齒疳蝕生瘡,暴喑不能言。

玉龍歌》:頭頸強痛難回顧,牙痛病作一般看,先向承漿明補瀉,後針風府即時安。

類經圖翼》:又名十三鬼穴雲,此名鬼市,治百邪癲狂,當在第八次下針

鍼灸聚英》:若一向灸,恐足陽明脈斷,其病不愈。停息復灸,令血脈通宜,其病立愈。

普濟方》:灸即備脈通宣,其風立愈,注依小筋頭作;針三分,得氣即瀉……徐徐引氣而出。

5.14 承漿穴研究進展

5.14.1 鎮痛作用

承漿有良好的鎮痛作用,可提高痛閾。有實驗證明,電針成年大鼠“水溝”、“承漿”30 min,大鼠的痛閾比針刺前可升高3倍以上,同時使紋狀體內5-羥色胺5-羥吲哚乙酸含量明顯上升,脊髓5-羥吲哚乙酸也明顯上升。測定不同腦區乙酰膽鹼含量,觀察到針後大腦皮質酰膽鹼含量均有升高(P<0.05),而腦幹的乙酰膽鹼含量變化無統計學意義(P>0.05)。電針水溝”、“承漿”對鎮痛起着積極作用,在麻醉的大鼠體上,記錄了中縫背核單位的自發放電,觀察電針後的影響,其中大多數單位(65%)放電頻率加快;觀察電針水溝”、“承漿”對傷害反應的影響,其中大多數單位(73%)的傷害反應持續時間明顯縮短。

承漿穴在針麻手術中具有鎮痛、鎮靜、鬆弛腹肌、抑制內臟牽拉反應等良好效果。且可同時調節呼吸、血壓

電針承漿人中後,大腦皮質酰膽鹼含量均有升高,而腦幹的乙酰膽鹼變化不明顯,頂葉皮質PGE含量和cAMP含量明顯升高,這與腦內神經遞質,尤其是5-羥色胺的釋放和轉換增加有關。

還有報道提示,針刺承漿人中抑制神經傳導一級傳入末梢內P物質的釋放;三叉神經脊束核尾側亞核在針刺鎮痛中起着一定作用

5.14.2 舌下神經的影響

針刺“承漿”有促進大鼠舌下神經再生作用。實驗中剪斷大鼠右側舌下神經後飼養,針刺10d後發現有90%右側舌下神經核內有標記細胞,與對照組相比有統計學意義。本實驗爲癱瘓患者的治療提供了理論依據。

5.14.3 唾液澱粉酶活性的影響

臨牀觀察,針刺潰瘍病患者承漿人中等穴可使脾胃虛寒虛實夾雜型者唾液澱粉酶活性升高,肝氣犯胃型者無明顯變化。

5.14.4 休克

電針動物承漿人中可引起應激反應,使血漿皮質醇含量升高。針刺承漿水溝穴有良好的抗休克作用,能有效地調節血中兒茶酚胺含量,提高肺的攝氧率。

5.14.5 治療痛經

大椎,經潮前3天開始,每日1次,至經淨爲1療程。

5.14.6 治療落枕

風府,用瀉法,有強的針感爲好,一般針刺後即有一定效果。

6 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:74.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:192.
  3. ^ [3] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  4. ^ [4] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:101.
  5. ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  6. ^ [6] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:278-279.
  7. ^ [7] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京:江蘇科學技術出版社,2014.
  8. ^ [8] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:98.
  9. ^ [9] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:476.
  10. ^ [10] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1159.
  11. ^ [11] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:386.
  12. ^ [12] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:135.
  13. ^ [13] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:386.
  14. ^ [14] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:135.
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