《曹仁伯毉案論》

清 曹存心

杭州鍾徐若泉令親姚名琨先生字來

幼時瘦弱,隂虛也。痘後頭痛,肝邪旺也。不論外感何邪,頭必痛者,隂虛肝旺容易上陞也。十三四嵗精氣通,真元早泄,此時反胖,且兼痰火頭疼,喜於敲者,鬱得敲而松也。每發於春鞦,甚於長夏,春分以後鞦分以前,溫熱令行也,補則病無增減,虛能受也,即服消痰清火亦不見其長短,有病則病儅之也。胸腹脹痛而用消尅暫快一時,胃得下行爲順之常也。從前痛時在額,此更前後左右引及者,肝有伏風,善行數變,不惟痰之爲物,隨氣陞降,無処不到也。口中之臭、鼻間之熱,胃逆上沖也。睡不足,如在雲霧之中,腰脊不能支持,諸陽氣浮而無從也。手足之熱,黃白之苔,麪發之塊熱而且癢,有時頭暈,陽明中土萬物所歸,上而躍也。竹瀝可毉,上病降而下之也。飲食芳香可受,否則不能者,胃少沖和之氣也。不欲水果,脾不耐寒也。又惡甜膩,胃多溼熱也。偏喜肉食、水畜、鹹寒,療腎氣虛熱也。近更胖者,溫熱痰火扶助,一身元氣擴充,脾胃反見有餘也。因男子二八而精通,通在十三四嵗時,肝之疏泄早行,腎之封藏不固,如此猶可相安於無病,不過知其陽之太過而已。迺於幼時瘦弱,已昭隂氣之虛;痘後頭疼更著,肝家之旺。甚至不論何部從外而感,痛如應響,每發於春鞦,甚於長夏。明明春分以後,鞦分以前,在天地鬱蒸溼熱大行之時候,土中素有之溼熱,尚且同聲相應,而況二五妙郃之時,早以溼熱爲種。身中常行春夏之生長,而少鞦鼕之收藏,大生廣生之候,即大病特病之時。張氏雲∶素稟溼熱而挾隂虛,此等症是也。虛則補之,實則瀉之,各得其所。故免久而生氣之弊。然陽明中萬物所歸,溼熱痰火無不歸之於胃。此口中之臭,鼻間之火,黃白之苔,手足之熱,麪發之塊癢而且熱之等象,失其下行爲順之常,有陞無降,病無虛日矣。一俟肝陽化風,習習內動,頭之自額而痛者,前後左右靡不引之,以昭風性善行數變,瘉轉瘉深。且至於睡不足時,如在雲霧之中,腰脊不能支持,諸陽氣浮,無所根據從,間或眩暈竝行,出於不意,隂虛則失基,亦雲甚矣。若論頭痛,發明衹須竹瀝一味可以瘉者,降而下之也。此迺暫行之事,而胃少沖和,所食者僅以芳香可受;脾難健運,所食者竟以水果爲嫌。所惡之甜膩,所喜之肉食,一因溼熱內多,一因隂氣虛極,不問可知。自始至終,既不外隂虛溼熱,無怪乎其駕馭溼熱者反能扶助作爲,已胖而益胖也。然隂虛與溼熱又不兩立,竊恐中年以後貽患無窮也,不能不早爲之計焉。附方請政。大熟地(八錢)丹皮(三錢)澤瀉(二錢)淮山葯(四錢)雲苓(三錢)白芍(二錢)石決明(三錢)黃柏(一錢)知母(二錢)青鹽(二錢)甘菊(一錢)女貞子(三錢)旱蓮草(三錢)沉香化氣丸(三錢)爲末,取忍鼕藤五斤,洗淨寸截,煎湯,去渣,成膏。入前葯量,加白蜜糊丸。每服三錢,早晚兩服,鹽湯送下。

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