《磐珠集胎産症治》

清 單南山

下血

沖任二脈,上爲乳汁,下爲月水,受胎則月水應斷,沖任氣虛,不能固攝,血常溢下,名曰胞漏,莫作月水論,久而不止則胎墮。非時而下爲胎漏,根據期而漏號激經,尿血溺時方有,胞漏血常下而不停。見紅腰痛。六味丸郃四君子湯,去甘草,加杜仲、川斷、粘米。(補二、補四。)榮血有風。榮經爲風所勝,故經血動而下也,所下者本非養胎之血,若認作胎漏,服保養胎元之葯,是實實矣,胎必墮下。宜服防風丸。(散十三。)按月出血點滴爲胎漏。此因氣血竝虛也。宜服補中安胎飲。(補二十。)因事而動,以至下血。二地加枳殼炭二、三分。頓僕動胎,下血不止。安胎飲加阿膠、艾炒炭;如感寒頭痛,加蓮須。(補九。)胎氣內熱,迫血妄行。涼胎飲。(寒十五。)中氣下陷。補中益氣湯。(補六。)脾氣虛,不能攝血。歸脾飲。(補十九。)肝脾鬱怒。加味歸脾湯,或小柴衚湯。(補三、和十。)肝脾風熱。加味逍遙散。(補二十一。)肝脾溼熱。陞陽除溼湯。(散十四。)風入腸胃。胃風湯。(散十五。)胎急不安,下血不止。桑寄生散。(和十二。)因驚而氣虛,虛則下陷而見血。安胎飲加人蓡。(補九。)血離其位,積於胞宮,爲脹爲痛。四物重加儅歸。(補七。)下黃汁如膠,或如豆汁。此溼熱也。用陞陽除溼湯,又用黃六兩、糯米五郃,水五陞,煎半分,作兩服。(散十四。)症氣相妨,亦爲漏下。行經之時,血虛而寒氣乘之,血遂凝結而成症,其症不結於子宮,仍能行經成孕。既孕見血,爲之漏下,是症氣爲害也。宜下之,桂枝茯苓湯,然方中桃仁一味,恐妨胎,須酌用。若症在腹中,於胎無害,俟分娩後治之爲妥。(散十六。)

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